- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05416229
Terapia wspomagana psilocybiną w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu
20 marca 2026 zaktualizowane przez: Anders Fink-Jensen, MD, DMSci
QUANTUM Trip Trial - wspomagana psilocybiną terapia zmniejszająca spożycie alkoholu u pacjentów z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu: randomizowana, podwójnie zaślepiona, kontrolowana placebo próba kliniczna.
Uwaga: Z wersji próbnej mogą korzystać wyłącznie obywatele Danii.
Celem tego projektu jest ocena skuteczności leczenia pojedynczej wysokiej dawki psilocybiny podanej w ramach protokołu wsparcia psychologicznego pacjentom z rozpoznaniem zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUD).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aby ustalić skuteczność, zbadamy pojedynczą dawkę psilocybiny w porównaniu z placebo w randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo 12-tygodniowym badaniu klinicznym.
90 pacjentów w wieku od 20 do 70 lat, u których zdiagnozowano zaburzenia związane z używaniem alkoholu i poszukujących leczenia, zostanie zrekrutowanych ze społeczności poprzez ogłoszenia i skierowania od lekarzy ogólnych i oddziałów szpitalnych.
Psilocybinę lub placebo podaje się w ramach protokołu wsparcia psychologicznego przed, w trakcie i po podaniu.
Oceny wyników zostaną przeprowadzone po jednym, czterech, ośmiu i 12 tygodniach od podania dawki.
Głównym rezultatem jest zmniejszenie odsetka dni intensywnego picia od wartości początkowej do okresu kontrolnego po 12 tygodniach.
Kluczowe drugorzędne wyniki obejmują 1) fosfatydyloetanol jako obiektywny biomarker spożycia alkoholu 2) psylocynę w osoczu, aktywny metabolit, w celu ustalenia możliwego zakresu terapeutycznego oraz 3) ostre subiektywne doznanie lekowe jako możliwy predyktor wyniku leczenia.
Ponadto zbadamy neurobiologiczne podstawy możliwych efektów leczenia za pomocą funkcjonalnego obrazowania mózgu metodą rezonansu magnetycznego tydzień po podaniu dawki.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
60
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Frederiksberg, Dania, 2000
- Psychiatric Center Copenhagen, Frederiksberg Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Masa ciała 50-110 kg
- AUD według kryteriów DSM-5 i uzależnienie od alkoholu według ICD-10.
- Test identyfikacji AUD (AUDIT) ≥ 15.
- ≥ 5 dni intensywnego picia w ciągu ostatnich 28 dni przed włączeniem.
Kryteria wyłączenia:
- Obecne lub wcześniej zdiagnozowane jakiekolwiek zaburzenie psychotyczne lub zaburzenie afektywne dwubiegunowe.
- Najbliższy członek rodziny z rozpoznaniem zaburzenia psychotycznego.
- Historia delirium tremens lub napadów odstawienia alkoholu.
- Historia próby samobójczej lub obecne myśli samobójcze podczas badania przesiewowego.
- Objawy odstawienne podczas badania przesiewowego (>dziewięć w skali oceny alkoholowej Instytutu Klinicznego, poprawiona (CIWA-Ar) (43).
- Obecna lub przebyta ciężka choroba neurologiczna, w tym uraz z utratą przytomności > 30 min.
- Zaburzenia czynności wątroby (transaminaza alaninowa >210/135 jednostek/l mężczyźni/kobiety)
- Choroba sercowo-naczyniowa definiowana jako zdekompensowana niewydolność serca (klasa III lub IV według NYHA), niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe >165 mmHg, rozkurczowe >95 mmHg).
- Obecny lub wcześniejszy nieprawidłowy odstęp QTc (>450/470 ms mężczyźni/kobiety).
- Leczenie disulfiramem, naltreksonem, akamprozatem i nalmefenem w ciągu 28 dni od włączenia.
- Leczenie jakimkolwiek lekiem lub lekami serotoninergicznymi w ciągu jednego miesiąca przed włączeniem.
- Wszelkie inne zaburzenia związane z używaniem substancji czynnych (z wyjątkiem nikotyny) zdefiniowane jako wynik testu identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem narkotyków > sześć/dwa (mężczyźni/kobiety) oraz ocena kliniczna badacza.
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub zamierzające zajść w ciążę lub nie stosujące odpowiednich środków antykoncepcyjnych uważa się za wysoce skuteczne (44).
- Nie można mówić ani rozumieć języka duńskiego.
- Każdy inny stan, który klinicysta oceni, może zakłócać udział w badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia wspomagana psilocybiną
45 pacjentów otrzyma pojedyncze podanie 25 mg psilocybiny podane w protokole wsparcia psychologicznego przed, w trakcie i po podaniu.
|
Terapia wspomagana psilocybiną
|
|
Komparator placebo: Terapia wspomagana placebo
45 pacjentów otrzyma jednorazowe podanie placebo (laktozy) podane w protokole wsparcia psychologicznego przed, w trakcie i po podaniu.
|
Terapia wspomagana placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana odsetka dni intensywnego picia
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
Intensywne picie definiuje się jako dni z pięcioma drinkami/60 gramów alkoholu lub więcej w przypadku mężczyzn, czterema drinkami/48 gramami alkoholu lub więcej w przypadku kobiet.
Dane będą gromadzone przy użyciu metody śledzenia osi czasu (TLFB), która jest szeroko stosowaną, opartą na kalendarzu, retrospektywną miarą samodzielnego zgłaszania spożycia alkoholu.
Liczba ocenianych dni picia wynosi 28 dni.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana całkowitego spożycia alkoholu
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
Łączna liczba gramów alkoholu spożywanego dziennie, mierzona za pomocą TLFB.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana dni abstynencji
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
Odsetek dni bez spożycia alkoholu mierzony za pomocą TLFB.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana fosfatydyloetanolu (PEth)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
PEth powstaje tylko w obecności alkoholu i jest skorelowany z ilością wypitego alkoholu w ciągu ostatniego miesiąca.
Stężenia PEth będą mierzone za pomocą badania krwi obwodowej.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w teście identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUDIT)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
AUDIT to 10-elementowy kwestionariusz, który mierzy spożycie alkoholu.
Zakres punktacji wynosi od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej problematyczne spożywanie alkoholu.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana wyniku w Skali Głodu Alkoholu Penn (PACS).
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
PACS to kwestionariusz składający się z 40 pozycji, który mierzy nasilenie głodu alkoholowego.
Zakres punktacji wynosi 0-30, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w skali samoskuteczności abstynencji alkoholowej (AASE).
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
AASE to 40-itemowy kwestionariusz, który mierzy dwie skale: pokusę picia i pewność co do możliwości unikania picia.
Zakres punktacji dla każdej skali wynosi 0-80, przy czym wyższy wynik wskazuje odpowiednio na większą pokusę lub pewność siebie.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w teście Fagerstroma na uzależnienie od nikotyny (FTND)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
FTND to 6-punktowy kwestionariusz, który mierzy ilość spożywanych papierosów, przymus palenia i uzależnienie.
Zakres punktacji wynosi 0-10, przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejsze uzależnienie.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w teście identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem narkotyków (DUDIT)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
DUDIT to 11-elementowy kwestionariusz, który mierzy używanie narkotyków.
Zakres punktacji wynosi 0-44, przy czym wyższe wyniki oznaczają bardziej problematyczne użycie.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w inwentarzu poważnej depresji (MDI)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
MDI to kwestionariusz składający się z 12 pozycji, który mierzy nasilenie depresji.
Zakres punktacji wynosi od 0 do 50, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą dotkliwość.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w skróconej formie 36 (SF-36)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
SF-36 to 36-itemowy kwestionariusz, który mierzy jakość życia.
Zakres wyników to 0-100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w Skali Świadomości Uważnej Uwagi (MAAS)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
MAAS to 15-punktowa skala, która mierzy podstawowe cechy uważności.
Zakres wyników to 1-6, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą uważność.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w kwestionariuszu akceptacji i działania (AAQ)
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
AAQ to 7-punktowy kwestionariusz, który mierzy elastyczność psychologiczną.
Zakres punktacji to 7-49, przy czym wyższe wyniki wskazują na mniejszą elastyczność.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Zmiana w Inwentarzu Osobowości NEO (NEO-PI=
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
NEO-PI to 240-itemowy instrument osobowości, który mierzy pięć czynników w Modelu Pięciu Czynników.
Składa się z 30 ośmioelementowych skal fasetowych, po 6 dla każdego z pięciu podstawowych czynników osobowości: neurotyczności (N), ekstrawersji (E), otwartości (O), ugodowości (A) i sumienności (C), ocenianych za pomocą 5-stopniowa skala typu Likerta od zdecydowanie się nie zgadzam do zdecydowanie się zgadzam.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Kwestionariusz Utrzymujących się Efektów (PEQ)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
PEQ to 143-itemowa skala mająca na celu ocenę zmian w postawach, nastrojach, zachowaniu i doświadczeniach duchowych
|
Tydzień 12
|
|
Neuroplastyczność i stany zapalne
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 12
|
Neuroplastyczność i stan zapalny mierzono odpowiednio za pomocą średnich stężeń czynnika neurotroficznego pochodzenia mózgowego (BDNF) i cytokin w osoczu w surowicy.
|
Linia bazowa do tygodnia 12
|
|
Subiektywne efekty psilocybiny: subiektywna intensywność narkotyku (SDI)
Ramy czasowe: 0-6 godzin po podaniu
|
SDI będzie regularnie oceniane, pytając pacjentów „jak intensywne jest teraz doznanie” w skali Likerta 0-10, gdzie 0 = wcale nie intensywne, 10 = bardzo intensywne.
|
0-6 godzin po podaniu
|
|
Farmakokinetyka- i dynamika psilocybiny
Ramy czasowe: 0 - 6 godzin po podaniu
|
Farmakokinetyka- i dynamika psylocyny w osoczu, BDNF w surowicy i cytokin w osoczu, jak określono na podstawie krzywych stężenie-czas średnich stężeń w osoczu
|
0 - 6 godzin po podaniu
|
|
Subiektywne skutki psilocybiny: Kwestionariusz Doznania Mistycznego (MEQ)
Ramy czasowe: Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
MEQ to kwestionariusz składający się z 30 pozycji, który mierzy empiryczne aspekty psilocybiny.
Pacjenci proszeni są o ocenę pozycji w 6-punktowej skali od 0 = brak; wcale nie do 5=ekstremalnie; więcej niż kiedykolwiek wcześniej w moim życiu i silniejszy niż 4.
|
Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
|
Subiektywne efekty psilocybiny: 5-wymiarowa skala odmiennego stanu świadomości (5D-ASC)
Ramy czasowe: Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
5D-ASC to kwestionariusz składający się z 94 pozycji, który mierzy empiryczne aspekty psilocybiny.
Pacjenci proszeni są o ocenę pozycji poprzez umieszczenie znaków na poziomej wizualnej skali analogowej (o długości 100 milimetrów) od „nie, nie więcej niż zwykle” (po lewej stronie) do „tak, znacznie więcej niż zwykle” (po lewej stronie). prawo).
|
Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
|
Subiektywne skutki psilocybiny: Inwentarz Rozpadu Ego (EDI)
Ramy czasowe: Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
EDI to 8-punktowy kwestionariusz, który mierzy empiryczne aspekty psilocybiny.
Pacjenci proszeni są o ocenę pozycji poprzez umieszczenie znaków na poziomej wizualnej skali analogowej (o długości 100 milimetrów) od „nie, nie więcej niż zwykle” (po lewej stronie) do „tak, znacznie więcej niż zwykle” (po lewej stronie). prawo).
|
Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
|
Subiektywne efekty psilocybiny: Inwentarz Przełomu Emocjonalnego (EBI)
Ramy czasowe: Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
EBI to 6-punktowy kwestionariusz, który mierzy empiryczne aspekty psilocybiny.
Pacjenci proszeni są o ocenę pozycji poprzez umieszczenie znaków na poziomej wizualnej skali analogowej (o długości 100 milimetrów) od „nie, nie więcej niż zwykle” (po lewej stronie) do „tak, znacznie więcej niż zwykle” (po lewej stronie). prawo).
|
Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
|
Subiektywne efekty psilocybiny: Skala Zachwytu (AWE-S)
Ramy czasowe: Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
AWE-S to 30-punktowy kwestionariusz, który mierzy empiryczne aspekty psilocybiny.
Pacjenci proszeni są o ocenę pozycji na 7-punktowej skali od 1 = zdecydowanie się nie zgadzam do 7 = zdecydowanie się zgadzam.
|
Zakończenie po całkowitym ustąpieniu efektów lub co najmniej 6 godzin po podaniu
|
|
Obrazowanie mózgu
Ramy czasowe: 1 tydzień po podaniu
|
Zależne od poziomu tlenu we krwi różnice między dwoma ramionami leczenia w odniesieniu do funkcjonalnej łączności w stanie spoczynku, reaktywności alkoholu w stosunku do neutralnego sygnału w obrębie szlaków mezokortykolimbicznych oraz nawykowej i ukierunkowanej na cel aktywności w obrębie szlaków korowo-prążkowatych
|
1 tydzień po podaniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rola muzyki I
Ramy czasowe: przed i po podaniu
|
Zbadamy rolę muzyki w terapii wspomaganej psilocybiną za pomocą kwestionariuszy Doświadczenia z muzyką i Genewskiej Skali Muzyki Emocjonalnej
|
przed i po podaniu
|
|
Rola muzyki II
Ramy czasowe: tydzień 4
|
Zbadamy rolę muzyki w terapii wspomaganej psilocybiną poprzez jakościowy częściowo ustrukturyzowany wywiad
|
tydzień 4
|
|
Oczekiwania dotyczące leczenia
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Skala Oczekiwań Stanforda dotycząca leczenia to 6-punktowa skala, która mierzy pozytywne i negatywne oczekiwania dotyczące leczenia za pomocą skali Likerta od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 7 (zdecydowanie się zgadzam)
|
Linia bazowa
|
|
Opcjonalne długoterminowe obserwacje
Ramy czasowe: tydzień 26 i tydzień 52
|
Pacjenci mogą wyrazić zgodę na obserwację po badaniu w celu zbadania długoterminowego wpływu na wyniki picia za pomocą TLFB skorygowanego o aktualne lub poprzednie leczenie od czasu zakończenia badania.
|
tydzień 26 i tydzień 52
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anders Fink-Jensen, Professor, Psychiatric Center Copenhagen, Frederiksberg Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
22 grudnia 2025
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
22 grudnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 maja 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
13 czerwca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
24 marca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 marca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z alkoholem
- Kompulsywne zachowanie
- Zachowanie impulsywne
- Zachowanie
- Alkoholizm
- Zachowanie, Uzależniający
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Alkaloidy
- Indole
- Alkaloidy indole
- Indolizicyny
- Indolizyny
- Tryptaminy
- Psilocybina
- Maltodextrin
Inne numery identyfikacyjne badania
- PSILO4ALCO-TRIAL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Wszystkie indywidualne dane uczestników zebrane podczas badania, po deidentyfikacji.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Natychmiast po publikacji.
Brak daty końcowej.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Badacze, którzy przedstawiają metodologicznie rozsądną propozycję.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z używaniem alkoholu
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... i inni współpracownicyZakończonyKonsumpcja substancji psychoaktywnych | Zaburzenie związane z substancjami | Off Label-use | Wzmocnienie funkcji poznawczychFrancja
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia