Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Różne długości kończyn w chirurgii pomostowania żołądka (SLIM) - Część 3: Metabolizm i stan zapalny (SLIM - Part 3)

28 listopada 2023 zaktualizowane przez: University Hospital, Basel, Switzerland

Szwajcarskie wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie dotyczące różnych długości kończyn w chirurgii pomostowania żołądka (badanie SLIM) — część 3: Mechanizmy metaboliczne i odpowiedź zapalna

Badanie podstawowych mechanizmów metabolicznych i wpływu dwóch zabiegów chirurgicznych na czynniki zapalne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego projektu jest zbadanie podstawowych mechanizmów metabolicznych w subpopulacji pacjentów w badaniu SLIM, w którym laparoskopowe proksymalne pomostowanie żołądkowe Roux-en-Y (LRYGB) z dłuższą odnogą żółciowo-trzustkową (BPL) jest porównywane ze standardowym LRYGB. W tym celu celem jest zbadanie różnic w liczbie komórek enteroendokrynnych jelit, subpopulacji makrofagów jelitowych oraz ekspresji genów lub metylacji DNA w próbkach tkanek pobranych metodą kolonoskopii z jelita krętego i poprzecznicy. Ponadto mikroflora jelitowa (z biopsji okrężnicy i próbek kału), profile hormonów jelitowych stymulowanych posiłkiem, kontrola glikemii i wzorce metabolitów (metabolomika; we krwi, moczu, stolcu i oddechu), w tym stężenia kwasów żółciowych w osoczu przed operacją i 6 miesięcy po operacji operacja zostanie zbadana. Skład ciała (masa tkanki tłuszczowej i beztłuszczowej) zostanie zmierzony metodą BIA (analiza bioimpedancji; Biacorpus).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

65

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 2 x 25 pacjentów z chorobliwą otyłością (BMI 35 kg/m2 lub więcej), którzy przestrzegają przepisów regulujących chirurgię bariatryczną w Szwajcarii (wytyczne SMOB) i biorą udział w badaniu SLIM
  • 15 zdrowych, chudych kontroli

Kryteria wyłączenia:

  • ogólne przeciwwskazania do rodzaju operacji
  • znana lub podejrzewana niezgodność
  • niemożność przestrzegania procedur badania, m.in. z powodu problemów językowych, zaburzeń psychicznych itp. uczestnika
  • udział w innym badaniu interwencyjnym
  • BMI > 60kg/m2
  • wzrost < 145 cm
  • Długość CL < 180 cm mierzona śródoperacyjnie
  • Klasyfikacja stanu fizycznego wg ASA > III
  • zapalna choroba jelit
  • cukrzyca
  • przyjmowanie kortykosteroidów, leków przeciwzapalnych/ immunosupresyjnych, które mogą wpływać na komórki układu odpornościowego
  • objawy kliniczne aktualnej infekcji
  • znana niedokrwistość (np. hemoglobina < 110 g/l dla mężczyzn, < 100 g/l dla kobiet)
  • znana neutropenia (np. liczba leukocytów < 1,5 x 10^9/l lub ANC < 0,5 x 10^9/l)
  • znany niedobór odporności, np. HIV
  • znane zapalenie naczyń, kolagenoza
  • znana niewydolność kory nadnerczy i (lub) substytucja glikokortykosteroidami
  • ryzykowne dzienne spożycie alkoholu (> 24 g/d dla mężczyzn, > 12 g/d dla kobiet)
  • narkomania
  • znana marskość wątroby Dziecko B lub C
  • znana niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca
  • znana niekontrolowana choroba nowotworowa
  • obecnie w ciąży lub karmi piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Długa kończyna żółciowo-trzustkowa LRYGB
25 chorobliwie otyłych pacjentów poddanych operacji pomostowania żołądka, biorących udział w badaniu SLIM.
LRYGB z odnogą żółciowo-trzustkową 180 cm (BPL) i odnogą pokarmową (AL) 80 cm.
Aktywny komparator: Krótka kończyna żółciowo-trzustkowa LRYGB
25 chorobliwie otyłych pacjentów poddanych operacji pomostowania żołądka, biorących udział w badaniu SLIM.
Standardowy LRYGB z 80 cm BPL i 180 cm długości AL.
Brak interwencji: Kontrola
15 normalna grupa kontrolna wagi bez operacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana tolerancji glukozy
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Zmiana tolerancji glukozy mierzona na podstawie stężenia glukozy w osoczu po 120 minutach od spożycia wystandaryzowanego płynnego posiłku testowego, przed OP i 6-8 miesięcy po OP.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
kontrola glikemii
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Zmiana zmienności glukozy mierzona ciągłym pomiarem glukozy w ciągu 1 tygodnia, przed operacją i 6-8 miesięcy po operacji.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
szybkość wchłaniania glukozy w jelitach
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w szybkości wchłaniania glukozy w jelitach po spożyciu standaryzowanego płynnego posiłku testowego mierzonego za pomocą 3-OMG
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
peptydy żołądkowo-jelitowe
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w uwalnianiu peptydów żołądkowo-jelitowych po spożyciu standaryzowanego płynnego posiłku testowego
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
komórki enteroendokrynowe jelit
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w liczbie i fenotypie (ekspresji białka) komórek enteroendokrynnych jelita (z biopsji jelita krętego)
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
makrofagi jelitowe
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w liczbie i fenotypie (ekspresja genów, metylacja) makrofagów jelitowych i subpopulacji (z biopsji okrężnicy)
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
skład mikroflory jelitowej
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w składzie mikroflory jelitowej (z biopsji okrężnicy i próbki kału)
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
kwasy żółciowe
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w kwasach żółciowych i wzorcach metabolicznych (krew)
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
profil zapalny
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w profilu zapalnym mierzone hsCRP we krwi
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
ekspresja genów enterocytów
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w ekspresji genów enterocytów lub metylacji DNA (próbki tkanek z biopsji jelita krętego)
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
odczucia związane z apetytem
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w subiektywnych odczuciach związanych z apetytem (uczucie głodu, spodziewane spożycie pokarmu, nasycenie i sytość) po płynnym posiłku testowym, oceniane za pomocą wizualnych skal analogowych
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
składu ciała
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Skład ciała (mierzony za pomocą analizy bioimpedancji (BIA))
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 1
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu składników mineralnych (kreatyniny) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 2
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (fosforanów) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 3
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (wapń) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 4
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (magnez) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 5
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (parathormon) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 6
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (kalcydiolu) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 7
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (kalcytriolu) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 8
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrze metabolizmu minerałów (FGF23) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 9
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (dezoksypirydynoliny) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 10
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (fosfataza zasadowa kości (bALP)) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 11
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (osteokalcyny) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 12
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (sklerostyny) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 13
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (P1NP) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (krew) 14
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (CTX) w próbkach krwi.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (stolec) 1
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (fosforanów) w próbkach kału.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (stolec) 2
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (wapń) w próbkach kału.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (stolec) 3
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (magnez) w próbkach kału.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (mocz) 1
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (kreatyniny) w próbkach moczu.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (mocz) 2
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (fosforanów) w próbkach moczu.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (mocz) 3
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (wapń) w próbkach moczu.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (mocz) 4
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (magnez) w próbkach moczu.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
metabolizm mineralny (mocz) 5
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w parametrach metabolizmu minerałów (dezoksypirydynoliny) w próbkach moczu.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
wzorce metaboliczne
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice we wzorcach metabolicznych oceniane w próbce krwi, moczu, próbce kału i wydychanym powietrzu.
przed OP i 6-8 miesięcy po OP
odpowiedź immunologiczna
Ramy czasowe: przed OP i 6-8 miesięcy po OP
Różnice w biomarkerach odpowiedzi immunologicznej we krwi mierzone za pomocą testu przesiewowego cytokin
przed OP i 6-8 miesięcy po OP

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Anne Christin Meyer-Gerspach, PD Dr. phil. II Dr. habil., St. Clara Forschung AG / St. Claraspital AG
  • Główny śledczy: Bettina Wölnerhanssen, PD Dr. med., St. Clara Forschung AG / St. Claraspital AG

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 marca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 lipca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 lipca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SLIM - Part 3

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj