Wpływ telerehabilitacji na objawy u pacjentów z fibromialgią

Fibromialgia jest przewlekłą chorobą narządu ruchu o nieznanej etiologii, której towarzyszą takie objawy jak ból, przeczulica bólowa, zaburzenia snu, zmęczenie i zaburzenia nastroju. Sugeruje się, że w patofizjologii choroby bierze udział defekt układu serotoninergicznego. Układ serotoninergiczny jest związany z wieloma objawami, takimi jak lęk, depresja, problemy ze snem, zmęczenie i ból. W badaniach nad fibromialgią stwierdzono, że poziomy tryptofanu i serotoniny w osoczu zmniejszyły się w tej grupie pacjentów oraz że poziomy serotoniny były nieprawidłowe w endogennych szlakach blokujących ból. Chociaż otrzymano sprzeczne wyniki, stwierdzono, że poziom witaminy D był również niski w tej grupie pacjentów. Ćwiczenia aerobowe powodują, że mięśnie wykorzystują aminokwasy rozgałęzione, zmniejszając ilość aminokwasów konkurujących z tryptofanem i zwiększając szansę tryptofanu na przekroczenie bariery krew-mózg. Dlatego ma potencjał do zwiększania serotoniny w mózgu. W szczególności ćwiczenia aerobowe wydają się modulować poziomy hormonów, neurotrofin i neuroprzekaźników, w zależności od czynników takich jak geny, wiek i stan hormonalny. Z drugiej strony podaje się, że niektóre rodzaje ćwiczeń zwiększają produkcję wolnych rodników i powodują stres oksydacyjny. Sugeruje się, że stres oksydacyjny może być związany z bólem, który jest jednym z głównych objawów u pacjentów z fibromialgią poprzez wpływ na nocyceptory. Badania wykazały, że przy regularnym i długotrwałym stosowaniu ćwiczeń aerobowych poziom peroksydacji lipidów, który jest wskaźnikiem stresu oksydacyjnego, spada, a aktywność enzymów antyoksydacyjnych wzrasta. Regularnie stosowane programy ćwiczeń aerobowych zostały uznane za odpowiednią formę ćwiczeń dla tej grupy pacjentów. Ostatnie badania koncentrowały się na treningu interwałowym o wysokiej intensywności. Ten rodzaj ćwiczeń; Wykonywany jest jako następujące po sobie krótkie i przerywane sesje aktywności o wysokiej intensywności z okresami niskiej intensywności lub odpoczynku. Treningi interwałowe o wysokiej intensywności są krótsze niż umiarkowane treningi aerobowe i dają takie same lub bardziej pozytywne efekty niż umiarkowane ćwiczenia. Doniesiono również, że stosowanie treningu interwałowego o wysokiej intensywności poprawia zdolność oksydacyjną, obronę antyoksydacyjną i funkcje śródbłonka. Praktyki telerehabilitacyjne odnoszą się do stosowania procedur telematycznych z wykorzystaniem technologii telefonicznych, wideo i komputerowych zamiast tradycyjnych podejść twarzą w twarz. Terapeuta dba o to, aby komunikacja z pacjentem i obserwacja były utrzymane poprzez zachowanie dystansu społecznego. W badaniach stwierdzono, że telerehabilitacja może być stosowana w celu poprawy jakości życia, socjalizacji oraz leczenia bólu u pacjentów z fibromialgią. Niniejsze badanie zostało zaprojektowane w celu oceny skuteczności treningu interwałowego o wysokiej intensywności treningu wysiłkowego kończyn górnych, który jest formą ćwiczeń aerobowych, na te parametry, towarzyszące objawy i markery stresu oksydacyjnego u pacjentów z fibromialgią z negatywnym wpływem na serotoninę, tryptofan, witaminę D i powiązane parametry.