Telerehabilitaation vaikutus fibromyalgiapotilaiden oireisiin

Fibromyalgia on krooninen tuki- ja liikuntaelinsairaus, jonka etiologiaa ei tunneta ja johon liittyy oireita, kuten kipua, hyperalgesiaa, unihäiriöitä, väsymystä ja mielialahäiriöitä. On ehdotettu, että serotonergisen järjestelmän vika liittyy taudin patofysiologiaan. Serotonergiseen järjestelmään on liitetty monia oireita, kuten ahdistusta, masennusta, unihäiriöitä, väsymystä ja kipua. Fibromyalgiaa koskevissa tutkimuksissa raportoitiin, että plasman tryptofaani- ja serotoniinitasot laskivat tässä potilasryhmässä ja että serotoniinitasot olivat epänormaaleja endogeenisten kipua estävissä reiteissä. Vaikka ristiriitaisia ​​tuloksia on raportoitu, todettiin, että myös D-vitamiinitasot olivat alhaiset tässä potilasryhmässä. Aerobinen harjoittelu saa lihakset käyttämään haaraketjuisia aminohappoja, mikä vähentää tryptofaanin kanssa kilpailevien aminohappojen määrää ja lisää tryptofaanin mahdollisuuksia ylittää veri-aivoeste. Siksi sillä on potentiaalia lisätä serotoniinia aivoissa. Erityisesti aerobinen harjoittelu näyttää moduloivan hormonien, neurotrofiinien ja välittäjäaineiden tasoja tekijöistä, kuten geeneistä, iästä ja hormonaalisesta tilasta, riippuen. Toisaalta on raportoitu, että jotkin liikuntatyypit lisäävät vapaiden radikaalien tuotantoa ja aiheuttavat oksidatiivista stressiä. On ehdotettu, että oksidatiivinen stressi voi liittyä kipuun, joka on yksi fibromyalgiapotilaiden pääoireista, koska se vaikuttaa nosiseptoreihin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun aerobista harjoittelua harjoitetaan säännöllisesti pitkään, lipidien peroksidaatiotaso, joka on osoitus oksidatiivisesta stressistä, laskee ja antioksidanttientsyymiaktiivisuus lisääntyy. Säännöllisesti sovellettavien aerobisten harjoitusten on raportoitu olevan sopiva liikuntamuoto tälle potilasryhmälle. Viimeaikaiset tutkimukset ovat keskittyneet korkean intensiteetin intervalliharjoitteluun. Tämän tyyppinen harjoitus; Se suoritetaan peräkkäisinä lyhyinä ja jaksoittaisina korkean intensiteetin harjoitusten istunnoissa matalan intensiteetin tai lepojaksojen kanssa. Korkean intensiteetin intervalliharjoittelu on lyhyempää kuin kohtalainen aerobinen harjoitus ja tuottaa saman tai enemmän positiivisia vaikutuksia kuin kohtalainen harjoittelu. On myös raportoitu, että korkean intensiteetin intervalliharjoittelusovellus parantaa oksidatiivista kapasiteettia, antioksidanttista puolustusta ja endoteelin toimintoja. Etäkuntoutuskäytännöt viittaavat telemaattisten menetelmien käyttöön puhelin-, video- ja tietokonetekniikoilla perinteisten kasvokkain tapahtuvien lähestymistapojen sijaan. Terapeutti varmistaa, että potilasviestintä ja seuranta säilyvät pitämällä sosiaalista etäisyyttä. Tutkimuksissa on todettu, että etäkuntoutusta voidaan käyttää fibromyalgiapotilaiden elämänlaadun parantamiseen, sosiaalistumisen edistämiseen ja kivun hoitoon. Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan korkean intensiteetin intervalliharjoittelun, joka on aerobisen harjoituksen muoto, tehokkuutta näiden parametrien, niihin liittyvien oireiden ja oksidatiivisen stressin merkkiaineiden suhteen fibromyalgiapotilailla, joilla on negatiivinen vaikutus serotoniiniin, tryptofaaniin ja D-vitamiiniin. ja niihin liittyvät parametrit.