- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05519410
Sintilimab w połączeniu z lenwatynibem w porównaniu z HAIC w leczeniu okołooperacyjnym resekcyjnego pierwotnego raka wątrobowokomórkowego
Prospektywne, dwuramienne, randomizowane badanie kliniczne fazy II dotyczące stosowania sintilimabu w skojarzeniu z lenwatynibem i chemioterapią infuzyjną do tętnicy wątrobowej w leczeniu okołooperacyjnym resekcyjnego pierwotnego raka wątrobowokomórkowego z wysokim ryzykiem nawrotu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tianjin, Chiny, 300060
- Rekrutacyjny
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
Kontakt:
- Feng Fang, M.D.
- Numer telefonu: 3090 022-23340123
- E-mail: xyfangfeng@aliyun.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zgłosili się na ochotnika do udziału w tym badaniu i podpisali świadomą zgodę;
- Wiek 18-75 lat, mężczyzna lub kobieta;
- Wynik PS ECOG 0-1;
- Ocena czynności wątroby wg Child-Pugh: stopień A
- Rozpoznanie kliniczne odpowiada pierwotnemu rakowi wątrobowokomórkowemu (HCC), a zmiana jest zgodna ze wskazaniami do operacji resekcyjnej zawartymi w Wytycznych dotyczących diagnostyki i leczenia HCC (wydanie 2019);
Według przedoperacyjnej oceny badacza pacjentka była obciążona dużym ryzykiem nawrotu i spełniała co najmniej jeden z czynników ryzyka:
- b: 2-3 guzy o maksymalnej średnicy ≤3 cm; IIa: guz 2-3, największy > 3 cm średnicy
- Zgodnie ze standardem RECIST 1.1, u pacjentów występuje co najmniej jedna mierzalna zmiana (tomografia komputerowa/mri o dużej średnicy ≥10 mm lub tomografia komputerowa/rezonans magnetyczny o małej średnicy ≥15 mm w przypadku zmian w węzłach chłonnych, a zmiana nie była poddawana radioterapii, zamrażaniu ani innym leczeniu miejscowym) ;
- Oczekiwane przeżycie ≥ 6 miesięcy;
- Funkcjonowanie ważnych dla życia narządów spełnia następujące wymagania (z wyłączeniem użycia jakiegokolwiek składnika krwi i czynnika wzrostu komórek w ciągu 14 dni);
- Rytuał krwi:
Neutrofile ≥1,5×109//l Liczba płytek krwi ≥100×109/l Hemoglobina ≥90 g/l;
- Czynność wątroby i nerek: stężenie kreatyniny w surowicy (SCr) ≤ 1,5-krotności górnej granicy normy (GGN) lub klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min (wzór Cockcrofta-Gaulta); Bilirubina całkowita (TBIL) ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN); poziom AST lub ALT ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN); Białko w moczu <2+; Jeśli białko w moczu ≥2+, 24-godzinne ilościowe białko w moczu musi wynosić ≤1g;
- Prawidłowa funkcja krzepnięcia, brak aktywnego krwawienia i choroby zakrzepowej A. Międzynarodowy współczynnik standaryzowany INR≤1,5×GGN; B. Czas częściowej tromboplastyny APTT≤1,5×GGN; C. Czas protrombinowy PT≤1,5 GGN;
- Kobiety w wieku rozrodczym powinny wyrazić zgodę na stosowanie środków antykoncepcyjnych (takich jak wkładki wewnątrzmaciczne, środki antykoncepcyjne lub prezerwatywy) w trakcie i w ciągu sześciu miesięcy od zakończenia leczenia; Pacjentki z ujemnym wynikiem testu ciążowego z surowicy lub moczu w ciągu 7 dni przed włączeniem do badania, które nie mogą karmić piersią, oraz mężczyźni powinni wyrazić zgodę na stosowanie środków antykoncepcyjnych w okresie badania i przez 6 miesięcy po zakończeniu okresu badania;
- Badani mają dobrą zgodność i współpracują podczas obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymali wcześniej radioterapię, chemioterapię, jednoczesną chemioradioterapię lub inne terapie celowane;
- Znany rak wątrobowokomórkowy, sarkomatoidalny rak wątrobowokomórkowy, rak mieszanokomórkowy i rak włóknisto-blaszkowaty; Aktywne nowotwory inne niż HCC w ciągu 5 lat lub jednocześnie;
- z nadciśnieniem tętniczym, którego nie można dobrze kontrolować za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych (ciśnienie skurczowe ≥140 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥90 mmHg); przełom nadciśnieniowy lub encefalopatia nadciśnieniowa w wywiadzie;
- Pacjent ma wcześniejsze lub współistniejące nowotwory złośliwe (z wyjątkiem wyleczonego raka podstawnokomórkowego skóry i raka in situ szyjki macicy);
- Nie można było włączyć wcześniejszego leczenia tislelizumabem lub innym leczeniem PD-1/PD-L1; Wiadomo, że pacjenci mieli wcześniejsze alergie na reparacje białek makrocząsteczkowych lub na jakiekolwiek zaróbki tislelizumabu lub lenwatynibu;
- Pacjent ma jakąkolwiek aktywną chorobę autoimmunologiczną lub chorobę autoimmunologiczną w wywiadzie (taką, jak między innymi: autoimmunologiczne zapalenie wątroby, śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie jelit, zapalenie wątroby, zapalenie przysadki, zapalenie naczyń, zapalenie nerek, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy; Osoby z bielactwem lub astmą dziecięcą mają całkowicie ustąpiły i mogą być uwzględnione jako osoby dorosłe bez żadnej interwencji; astma wymagająca interwencji medycznej za pomocą leków rozszerzających oskrzela nie będzie uwzględniona);
- Pacjenci otrzymują immunosupresyjną lub systemową lub wchłanialną miejscową terapię hormonalną w celu immunosupresji (>10 mg/dzień prednizonu lub innych hormonów terapeutycznych) i kontynuują taką terapię w ciągu 2 tygodni przed włączeniem;
- Wodobrzusze lub wysięk opłucnowy z objawami klinicznymi wymagają leczniczego nakłucia lub drenażu;
- Objawy kliniczne lub choroby serca, które nie są dobrze kontrolowane, takie jak:
Niewydolność serca w skali NYHA2 lub wyższej Niestabilna dławica piersiowa Zawał mięśnia sercowego wystąpił w ciągu 1 roku
- Pacjenci z klinicznie istotnymi nadkomorowymi lub komorowymi zaburzeniami rytmu wymagającymi leczenia lub interwencji;
- pacjent obecnie (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) ma choroby przewodu pokarmowego, takie jak żylaki przełyku, czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, nadciśnienie wrotne lub czynne krwawienie z nieoperowanych guzów lub inne określone przez badaczy stany, które mogą powodować krwawienie lub perforację przewodu pokarmowego;
- Ciężkie krwawienie w przeszłości lub obecnie (>30 ml krwawienia w ciągu 3 miesięcy), krwioplucie (>5 ml świeżej krwi w ciągu 4 tygodni) lub zdarzenia zakrzepowo-zatorowe (w tym udar i/lub tia) w ciągu 12 miesięcy;
- pacjent ma aktywną infekcję lub niewyjaśnioną gorączkę >38,5 stopnia podczas badania przesiewowego i przed pierwszym podaniem (gorączka pacjenta spowodowana guzem może być włączona zgodnie z oceną badacza);
- Pacjenci z przebytymi lub obecnymi obiektywnymi dowodami zwłóknienia płuc, śródmiąższowego zapalenia płuc, pylicy płuc, radioaktywnego zapalenia płuc, polekowego zapalenia płuc, ciężkiego upośledzenia czynności płuc itp.;
- Pacjenci z wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności, takim jak zakażenie wirusem HIV lub czynne zapalenie wątroby (transaminazy nie spełniają kryteriów włączenia, wirus zapalenia wątroby typu B: HBV DNA ≥1000/ml; wirus zapalenia wątroby typu C: HCV RNA ≥103/ml); Przewlekłe zapalenie wątroby Nosiciele wirusa B, DNA HBV < 1000 IU/ml, muszą otrzymywać leczenie przeciwwirusowe w tym samym czasie, w którym mogą zostać włączeni do badania;
- Żywą szczepionkę podaje się mniej niż 4 tygodnie przed okresem badania lub ewentualnie w jego trakcie;
- Pacjent ma znaną historię nadużywania substancji psychotropowych, nadużywania alkoholu lub narkotyków;
- Uczestnik nie może lub nie zgadza się ponosić kosztów samodzielnie finansowanej części badania i leczenia, z wyjątkiem badania klinicznego leku, skojarzonej chemioterapii i SAE związanych z chemioterapią skojarzoną badanego leku; Naukowcy uważają, że należy pominąć w tym badaniu, naukowcy ustalają na przykład, że osoby badane mają inne czynniki, które mogą spowodować, że w tym badaniu zostaną zmuszone do przerwania w połowie, takie jak inna poważna choroba (w tym choroba psychiczna) wymagają połączenia leczenia , istnieją poważne nieprawidłowe badania laboratoryjne, którym towarzyszą czynniki, takie jak rodzina lub społeczeństwo, wpłyną na bezpieczeństwo badanych lub informacje i pobranie próbki.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Sintilimab w połączeniu z lenwatynibem
Przed operacją: 2-3 cykle;
|
Tislelizumab, 200 mg, ivd, co 3 tygodnie; Lenwatynib, 8 mg/kg, doustnie, qd.
|
ACTIVE_COMPARATOR: HAIC
Operacja wstępna: HAIC-FOLFOX 2-3 cykle;
|
wlew do tętnicy wątrobowej Oxa 85 mg/m2, CF 400 mg/m2, 5-Fu 400 mg/m2, 5-Fu 2400 mg/m2 wlew 48h.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
1 rok% DFS
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Roczny wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ORR
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
|
3 miesiące
|
Procent MVI
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Inwazja mikronaczyniowa
|
4 miesiące
|
Procent pCR
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
patologiczna odpowiedź całkowita
|
4 miesiące
|
2-letni% DFS
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
2-letni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory wątroby
- Rak
- Rak wątrobowokomórkowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Lenwatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- Interventional (Oncolys BioPharma Inc)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sintilimab i Lenvatinib
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.ZakończonyZaawansowany lub przerzutowy NSCLCChiny
-
hearX GroupUniversity of PretoriaZakończony
-
GlaxoSmithKlineZakończonyTężec | Błonica | Bezkomórkowy krztusiecStany Zjednoczone
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Innovent Biologics (USA), Inc.WycofanePrzerzutowy czerniak skóry | Nieoperacyjny czerniak skóryStany Zjednoczone, Niemcy, Francja, Australia, Hiszpania, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo
-
Children's National Research InstituteAppleTree Institute; The Maddux SchoolRejestracja na zaproszenieDysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
San Diego State UniversityRady Children's Hospital, San DiegoNieznanyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenia zdrowia psychicznego | Dysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNieznanyAstma | Alergiczny nieżyt nosa | Alergiczne zapalenie spojówekStany Zjednoczone
-
Wuhan UniversityRekrutacyjny
-
Sun Yat-sen UniversityInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Nieznany
-
Changzhou Cancer Hospital of Soochow UniversityNieznanyRak Drobnokomórkowy PłucChiny