Ocena aplikacji na smartfony do samopomocy w przypadku lęku społecznego (SMASH)

Eksperymentalny: Stan aplikacji

Wszyscy uczestnicy otrzymają dostęp do opracowanej aplikacji do leczenia zaburzeń lękowych (SAD) na okres 12 tygodni.

Behawioralne: Samopomocowa aplikacja na smartfona

Aplikacja zapewnia 12-tygodniową adaptację naukowo udowodnionych technik terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu SAD i jest przeznaczona do stosowania jako mobilna interwencja. Aplikacja zawiera moduły takie jak nauka (np. tworzenie modelu, poznanie czynników podtrzymujących), zmiana czynników podtrzymujących (np. zachowania bezpieczeństwa) czy eksperymenty behawioralne.

Eksperymentalny: Aplikacja z towarzyszącymi sesjami terapeutycznymi

Oprócz możliwości korzystania z aplikacji do leczenia lęku społecznego przez okres 12 tygodni, uczestnicy otrzymają łącznie 8 sesji wideoterapii opartych na terapii poznawczo-behawioralnej, które będą towarzyszyć korzystaniu z aplikacji.

Behawioralne: Samopomocowa aplikacja na smartfona

Aplikacja zapewnia 12-tygodniową adaptację naukowo udowodnionych technik terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu SAD i jest przeznaczona do stosowania jako mobilna interwencja. Aplikacja zawiera moduły takie jak nauka (np. tworzenie modelu, poznanie czynników podtrzymujących), zmiana czynników podtrzymujących (np. zachowania bezpieczeństwa) czy eksperymenty behawioralne.

Behawioralne: Korzystanie z aplikacji kierowane przez terapeutę

Oprócz korzystania z aplikacji, pacjenci otrzymują łącznie 8 sesji terapeutycznych opartych na wideo w ciągu 12 tygodni. Sesje obejmują takie tematy, jak opinie wideo i eksperymenty behawioralne.

Brak interwencji: Warunek kontroli listy oczekujących

Opóźnione korzystanie z aplikacji mobilnej po 12 tygodniach.

Zmiana nasilenia objawów związanych z SAD mierzona za pomocą Skali Lęku Społecznego Liebowitza

LSAS to wywiad oceniany przez klinicystów, przeznaczony do pomiaru strachu i unikania w różnych sytuacjach społecznych. Sytuacje są oceniane w skali od 0 („w ogóle” lub „nigdy”) do 3 (poważne” lub „przez większość czasu”), przy czym wyższe wyniki wskazują na większe objawy lęku społecznego.

Zmiana objawów związanych z SAD mierzona za pomocą Inwentarza fobii społecznej (SPIN)

SPIN to samoopisowy kwestionariusz przeznaczony do oceny stopnia dyskomfortu w różnych sytuacjach w ciągu ostatniego tygodnia. Skala waha się od 0 („wcale”) do 4 („bardzo”). Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 68, przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejsze objawy lęku społecznego.

Zmiana w Kwestionariuszu Poznania Fobii Społecznej (SPK)

SPK wymienia 22 przekonania związane z SAD, które są oceniane na dwóch skalach: częstotliwość myśli, od 1 („myśl nigdy się nie pojawia”) do 5 („myśl zawsze się pojawia”) oraz ocena przekonań, od 0 („nie wierzę ta myśl”) do 100 („Jestem całkowicie przekonany, że ta myśl jest prawdziwa”). Wyższe wyniki wskazują na więcej przekonań związanych z SAD.

Indeks bólu i niepełnosprawności (PDI)

PDI mierzy stopień upośledzenia i dystresu spowodowanego chorobą psychiczną. Składa się z 7 różnych kategorii (np. „Aktywność społeczna”), które są oceniane w skali od 0 („brak niepełnosprawności”) do 10 („całkowita niepełnosprawność”). Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom niepełnosprawności.

Inwentarz depresji Becka — szybki ekran (BDI-FS)

BDI-FS ocenia objawy depresji za pomocą 7 pozycji na 4-punktowej skali, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie.

Jakość życia Światowej Organizacji Zdrowia (WHO-QOL-BREF)

WHO-QOL-BREF mierzy ogólną jakość życia i prosi o oceny w różnych 5-punktowych skalach dla różnych dziedzin, takich jak zdrowie fizyczne (np. „Jak bardzo jesteś zadowolony z…”). Wyniki dla każdej domeny są przekształcane w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki ogólne wskazują na wyższą jakość życia.

Skrócony spis objawów — wersja 18-itemowa (BSI-18)

BSI mierzy ogólny niepokój psychiczny za pomocą 18 pozycji, takich jak „poczucie samotności” w skali od 0 („wcale”) do 4 („dużo”).

Przewidująca i konsumpcyjna Skala Przyjemności Interpersonalnej (ACIPS)

ACIPS mierzy przyjemność, jakiej osoba doświadcza w sytuacji społecznej za pomocą łącznie 17 pozycji. Pozycje są oceniane w skali od 1 („bardzo fałszywe dla mnie”) do 6 („bardzo prawdziwe dla mnie”), przy czym wyższe wyniki całkowite wskazują na wyższą przyjemność interpersonalną.

Kwestionariusz bólu społecznego-5 (SPQ-5)

Wrażliwość na odrzucenie w sytuacjach społecznych ocenia się za pomocą Kwestionariusza Bólu Społecznego (SPQ-5). Kwestionariusz składa się z 5 pozycji ocenianych od 0 („dobrze mnie opisuje”) do 4 („wcale nie”). Wyższe wyniki całkowite wskazują na większy ból społeczny.

Samodzielne pytanie dotyczące umiejętności korzystania z Internetu

Pojedyncze pytanie ocenia zdolność uczestników do korzystania z aplikacji na smartfony w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą umiejętność korzystania z aplikacji na smartfonie. Stawiamy hipotezę, że ta zmienna może złagodzić efekty końcowe.

samodzielnie opracowane pytanie dotyczące stosunku do interwencji online

Aby ocenić stosunek danej osoby do obchodzenia zasad online, zadaje się pytanie, które jest oceniane w skali od 0 („w ogóle nieprzydatne”) do 100 („niezwykle pomocne”), przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższe pozytywne oczekiwania. Stawiamy hipotezę, że ta zmienna może złagodzić efekty końcowe.

Kwestionariusz Satysfakcji Klienta (CSQ)

Zadowolenie z leczenia będzie mierzone za pomocą Kwestionariusza Satysfakcji Klienta (CSQ), który nieznacznie dostosowaliśmy do korzystania z aplikacji. Kwestionariusz składa się z 8 pytań ocenianych w skali od 1 („wcale nie”) do 4 („zdecydowanie tak”).

Kwestionariusz własnej konstrukcji dotyczący negatywnych skutków leczenia

Opierając się na wynikach Boettchera i wsp., opracowaliśmy krótką (7-itemową) skalę z pozycjami obejmującymi negatywne skutki uboczne, które zostały uznane przez grupę ekspertów za najbardziej istotne. Pozycje są oceniane w skali od 0 („całkowicie się nie zgadzam”) do 5 („całkowicie się zgadzam”). Należy pamiętać, że opisowa lista możliwych skutków ubocznych jest wstępna i może ulec nieznacznej zmianie po badaniu pilotażowym. Ponieważ lista zawiera pozycję otwartą, odpowiedzi na tę pozycję zostaną ocenione po badaniu pilotażowym i możliwe jest włączenie do listy dalszych działań niepożądanych, jeśli będą one często wymieniane.

Ogólne wrażenie kliniczne (CGI)

Skala CGI-Severity dostarcza informacji o aktualnym nasileniu objawów fobii społecznej, które są oceniane przez klinicystę na 7-stopniowej skali od „normalnych” lub „w ogóle nie chorych” do „należy do najciężej chorych”. Skala CGI-Poprawa to 7-punktowa skala oceniająca zmianę nasilenia objawów od „dużo poprawione” do „dużo gorsze”. Zastosowanie CGI, jako miary poprawy specyficznej dla objawów u pacjentów z SAD, jest poparte odpowiednimi właściwościami psychometrycznymi i jego praktycznością.

Szybki spis objawów depresyjnych (QIDS-C)

Kwestionariusz Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-C) to 16-punktowe narzędzie do oceny objawów depresyjnych przez niezależnego ankietera.

Ustrukturyzowany wywiad kliniczny dla DSM 5 SCID-V-CV

Ustrukturyzowany wywiad dostarczający formalnej diagnozy. Właściwości psychometryczne wykazały dobrą rzetelność i specyficzność.

Zmodyfikowana wersja Tygodniowej Skali Podsumowania fobii społecznej (SPWSS)

Lęk społeczny i zachowania związane z podejściem społecznym będą mierzone przy użyciu zmodyfikowanej wersji Cotygodniowej Skali Podsumowania Fobii Społecznej (SPWSS). Poszczególne punkty są oceniane w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wartości oznaczają wyższą ocenę danej pozycji.