- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05710198
Skuteczność kropli do oczu z cytykoliną 2% w zachowaniu pola widzenia u pacjentów z jaskrą otwartego kąta
Wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie fazy III w grupach równoległych dotyczące skuteczności cytykoliny w postaci kropli do oczu 2% w zakresie zachowania pola widzenia u pacjentów z jaskrą otwartego kąta
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: Jaskra pierwotna otwartego kąta (OAG) jest przewlekłą postępującą chorobą neurodegeneracyjną, w której głównym i uleczalnym czynnikiem ryzyka jest ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP). Chociaż efekt leczenia jest dość duży, znaczna część pacjentów wykazuje progresję choroby z pozornie dobrze kontrolowanym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Biorąc pod uwagę podobieństwa z innymi chorobami neurodegeneracyjnymi – szczególnie w mechanizmach śmierci komórek – terapie neuroprotekcyjne przetestowano również w przypadku jaskry. W ostatnich latach opublikowano interesujące wyniki badań eksperymentalnych i pierwsze dowody z badań nad jaskrą u ludzi.
Cytykolina jest jedną z obiecujących cząsteczek o przypuszczalnym działaniu neuroprotekcyjnym i została oceniona u pacjentów z różnymi chorobami neurodegeneracyjnymi z zachęcającymi wynikami. Mechanizm działania cytykoliny jest wieloraki i obejmuje zachowanie kardiolipiny i sfingomieliny, przywrócenie fosfatydylocholiny, stymulację syntezy glutationu, obniżenie stężenia glutaminianu, ratowanie funkcji mitochondriów i inne. Badania pilotażowe na pacjentach z jaskrą wykazały możliwy wpływ cytykoliny jako terapii wspomagającej w leczeniu jaskry, w zmniejszaniu postępu zmian w polu widzenia, ochronie warstw włókien nerwowych siatkówki oraz poprawie jakości życia związanej z widzeniem (QoL), chociaż wyniki te są nie zostało jeszcze potwierdzone w dużym randomizowanym badaniu klinicznym.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Carla Russo
- Numer telefonu: +39 06 80693572
- E-mail: c.russo@omikronitalia.it
Lokalizacje studiów
-
-
MI
-
Milano, MI, Włochy, 20142
- Rekrutacyjny
- Presidio Ospedale San Paolo
-
Kontakt:
- Luca Rossetti, Prof.
- Numer telefonu: 00390281844556
- E-mail: luca.rossetti@unimi.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana pisemna świadoma zgoda.
- Wiek ≥ 18 lat.
- Uwzględnione zostaną oczy z OAG, pseudoeksfoliacją i jaskrą pigmentową.
- Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) ≥ 0,5 dla badanego oka.
- Kontrolowane IOP (≤ 18 mmHg, średnia z ostatnich 3 pomiarów w klinice) w badanym oku.
- Pole widzenia MD nie gorsze niż -12 dB przy ostatniej ocenie w klinice badanego oka.
- Pogarszająca się MD z szybkością od -0,5 dB/rok do -1,0 dB/rok, oszacowana na podstawie ostatnich testów VF zebranych w klinice (co najmniej 4) w okresie, w którym nie wykonywano operacji jaskry naciętej. Kombinacje strategii SITA Standard i Fast (ale nie SITA Faster) są dopuszczalne. Pacjenci, którzy osiągną pożądaną minimalną liczbę testów (4) za pomocą kombinacji testów SITA Standard/Fast i SITA Faster, będą musieli wykonać dodatkowe badania zastępcze zgodnie z powszechną strategią zastosowaną w ich serii VF (tj. dodatkowe testy SITA Standard/Fast, jeśli ≤ 2 testy były szybsze w SITA; dodatkowy SITA Faster, jeśli > 2 testy były SITA Faster).
- Definicja jaskry będzie oparta na uszkodzeniu VF (24-2, dowolna strategia SITA) i spójnych przestrzennie zmianach jaskrowych w ONH. Jeśli oba oczy kwalifikują się, oko z lepszym MD zostanie wybrane jako oko do badania.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które chcą stosować odpowiednią metodę antykoncepcji.
Kryteria wyłączenia:
- Zaćma badanego oka, która w ocenie klinicysty może wymagać operacji usunięcia zaćmy w ciągu najbliższych trzech lat.
- Pacjenci z jednym okiem (ostrość wzroku < 0,1 miejsca po przecinku w jednym oku lub więcej niż dwie przyśrodkowe lokalizacje VF o czułości < 10 dB).
- Znana nietolerancja lub alergia na którykolwiek ze składników kropli do oczu.
- Leczenie laserem diodowym lub operacja jaskry w ciągu ostatnich 2 lat lub operacja zaćmy w ciągu ostatnich 6 miesięcy w badanym oku.
- Oczy z jakimkolwiek typem jaskry innym niż pierwotna, rzekomozłuszczająca lub barwnikowa OAG.
- Pacjenci z innymi współistniejącymi chorobami ocznymi lub ogólnoustrojowymi, które w opinii badacza mogą mieć wpływ na VF lub wykonanie testu.
- Pacjenci już leczeni miejscowo lub ogólnoustrojowo cytykoliną.
- Pacjenci przyjmujący inne ogólnoustrojowe lub miejscowe potencjalne neuroprotektory konkurujące z cytykoliną w postaci kropli do oczu 2% (lista zostanie dostarczona), którzy nie chcą zawiesić tych terapii i przejść okres wymywania trwający 6 miesięcy przed badaniem.
- Pacjenci niezdolni do wykonania wiarygodnych testów VF na podstawie oceny 4 ostatnich dostępnych testów VF 24-2 Humphrey Field Analyzer (HFA) przeprowadzonych w klinice z odsetkiem wyników fałszywie dodatnich (FP) ≤ 15%.
- Pacjentki w ciąży i karmiące.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: krople do oczu cytykolina 2%
Krople do oczu z cytykoliną 2%.
Jedna kropla do badanego oka trzy razy dziennie przez 3-letni okres badania.
Pacjenci będą leczeni dowolnym środkiem obniżającym ciśnienie wewnątrzgałkowe w celu kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego, a badane leki należy podawać co najmniej 20 minut po podaniu leku obniżającego ciśnienie wewnątrzgałkowe.
|
Krople do oczu zawierające Cytykolinę 2%
|
|
Komparator placebo: Krople do oczu z placebo
Krople do oczu z placebo.
Jedna kropla do badanego oka trzy razy dziennie przez 3-letni okres badania.
Pacjenci będą leczeni dowolnym środkiem obniżającym ciśnienie wewnątrzgałkowe w celu kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego, a badane leki należy podawać co najmniej 20 minut po podaniu leku obniżającego ciśnienie wewnątrzgałkowe.
|
Krople do oczu zawierające produkt odpowiadający placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postęp uszkodzenia pola widzenia
Ramy czasowe: 3 lata
|
Różnica w szybkości postępu uszkodzenia migotania komór w badanym oku między dwoma ramionami badania.
Zostanie to zmierzone za pomocą powtarzanych, zaplanowanych testów pola widzenia (VF), wszystkie wykonywane za pomocą Humphrey Field Analyzer (HFA, Zeiss Meditec, Dublin, CA) ze strategią SITA Standard 24-2, na przestrzeni trzech lat.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość postępu parametrów strukturalnych
Ramy czasowe: 3 lata
|
Różnica w szybkości progresji parametrów strukturalnych. Parametry te koncentrują się na strukturach oka najczęściej uszkodzonych przez jaskrę. Interesującymi parametrami będą:
|
3 lata
|
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 3 lata
|
Bezpieczeństwo zapewnią regularne oceny zdarzeń niepożądanych i IOP.
IOP będzie dokładnie monitorowane i zarządzane zgodnie ze standardową praktyką kliniczną (szczegółowe postępowanie w IOP opisano później).
Skutki uboczne kropli neuroprotekcyjnych lub jakiegokolwiek leczenia obniżającego ciśnienie wewnątrzgałkowe, w tym reakcje alergiczne, toksyczność powierzchni oka i oznaki zapalenia zewnątrzgałkowego lub wewnątrzgałkowego, zostaną dokładnie ocenione przez egzaminatorów i opisane w formularzu opisu przypadku (CRF). Każdy znaczny dyskomfort lub niepożądane reakcje na krople lub wyraźne oznaki stanu zapalnego będą powodem wcześniejszego odstawienia
|
3 lata
|
|
Odzyskiwanie pola widzenia
Ramy czasowe: 3 lata
|
Dowód neuro-regeneracji.
Wartości średniego odchylenia pola widzenia (2 testy) podczas wizyty 2 zostaną porównane między dwiema grupami, po skorygowaniu o wartości MD podczas wizyty 1 (linia bazowa, 2 testy).
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OMK1P3
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jaskra, kąt otwarty
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaMedial Proximal Tibial Angle
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutacyjnyOcena skuteczności Open rTMSFrancja
-
Methodist Health SystemRekrutacyjnyPenetrujący rejestr urazów i dane typu open sourceStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Krople do oczu Citicoline 2%
-
Erasmus Medical CenterRekrutacyjnyPolipy jelita grubegoHolandia
-
Clinique Victor PauchetRekrutacyjny
-
AllerganZakończony
-
Washington University School of MedicineRegeneron PharmaceuticalsZakończonyObrzęk plamki żółtej | Retinopatia popromiennaStany Zjednoczone
-
Tennessee RetinaRegeneron PharmaceuticalsNieznanyNeowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemStany Zjednoczone
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyBłąd refrakcjiHongkong
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI); National Institutes of Health (NIH); Regeneron PharmaceuticalsZakończonyProliferacyjna retinopatia cukrzycowa | Krwotok do ciała szklistegoStany Zjednoczone, Kanada
-
China Medical University HospitalZakończonySporty | Percepcja wzrokowa | Ruchy oczu | Wydajność psychomotorycznaTajwan
-
Aston UniversityTearLab CorporationZakończony
-
AllerganZakończonyZespół suchego okaStany Zjednoczone