Zaawansowane produkty końcowe glikacji i interwencja dietetyczna u pacjentów z zespołem policystycznych jajników

Znacznie zwiększone spożycie żywności przetworzonej w ostatnich latach zwiększyło również ilość cukru i tłuszczu w diecie. Te zmiany nawyków żywieniowych zwiększają również ekspozycję na zaawansowane produkty końcowe glikacji. Zaawansowane produkty końcowe glikacji (AGE) to produkty powstałe w wyniku reakcji Maillarda z połączenia grupy karbonylowej węglowodanów i wolnych grup aminowych aminokwasów. Zaawansowane produkty końcowe glikacji powodują nieodwracalne sieciowanie białek, co prowadzi do utraty struktury i funkcji białek. Tworzenie końcowych produktów zaawansowanej glikacji jest procesem powolnym w normalnych warunkach, ale choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca, insulinooporność, starzenie, stres oksydacyjny i PCOS przyspieszają występowanie endogennych AGE.

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest zaburzeniem endokrynologicznym charakteryzującym się hiperandrogenizmem, oligo/brakiem owulacji i policystycznymi jajnikami i dotyka do 25% kobiet w wieku rozrodczym. Wykazano, że kobiety z PCOS mają podwyższony poziom AGE we krwi i ekspresję prozapalnych receptorów AGE w jajnikach, takich jak RAGE. Ponadto stwierdzono, że poziomy ochronnych receptorów przeciwzapalnych, zwanych rozpuszczalnymi receptorami końcowych produktów zaawansowanej glikacji (sRAGE), są niskie u kobiet z PCOS. Szczególnie pacjentki z PCOS mają wysoki poziom AGE w surowicy, niezależnie od masy ciała czy obecności insulinooporności.

Celem niniejszego projektu było zbadanie wpływu diety o obniżonej zawartości energii i tłuszczu oraz diety low AGE o obniżonej zawartości energii i tłuszczu przez 12 tygodni u osób z nadwagą i otyłością z zespołem policystycznych jajników.

Skład ciała, pomiary antropometryczne, poziomy AGE w surowicy, zdolność antyoksydacyjna surowicy, stan zapalny, profil sercowo-metaboliczny, profil hormonalny, a także wartości hormonu anty-Mullerowskiego (AMH) zostaną zbadane u poszczególnych osób, a wyniki zostaną ocenione poprzez porównanie grup diet. Ochotnicy biorący udział w badaniu będą stosować jedną z dwóch różnych diet, które zostaną określone metodą randomizacji warstwowej przez 12 tygodni. Najmniejszą liczebność próby obliczono jako łącznie 24 pacjentów, po 12 pacjentów w każdej grupie interwencyjnej, biorąc pod uwagę zmianę wartości AGE w surowicy przy 80% mocy i 95% przedziałach ufności.