- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05914467
Randomizowane badanie oceniające wyższość dawkowania teikoplaniny zoptymalizowanego pod kątem TDM w porównaniu ze standardową opieką (PLATO-3)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Teikoplanina jest antybiotykiem glikopeptydowym, często stosowanym w leczeniu zakażeń bakteriami Gram-dodatnimi.
Antybiotyk glikopeptydowy wankomycyna jest obecnie lekiem pierwszego wyboru w leczeniu metycylinoopornego Staphylococcus aureus (MRSA), ale stwierdzono, że teikoplanina ma podobną skuteczność, a jednocześnie wykazuje mniejszą nefrotoksyczność (4,8% vs 10,7%). Dawkowanie wankomycyny opiera się na terapeutycznym monitorowaniu leku (TDM). W przeciwieństwie do wankomycyny wartość TDM dla teikoplaniny nie jest tak dobrze określona. Celem tego badania jest zbadanie wyższości teikoplaniny zoptymalizowanej pod kątem TDM przy użyciu precyzyjnego dawkowania na podstawie modelu (MIPD) niezwiązanych stężeń w porównaniu ze standardową opieką (dawkowanie oparte na wytycznych dotyczących antybiotyków) w osiąganiu celów. Ogólnym celem tych badań jest poprawa antybiotykoterapii teikoplaniną, aby umożliwić bezpieczne i optymalne leczenie szczepów wrażliwych na glikopeptydy oraz zapobiegać rozwojowi oporności de novo.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nijmegen, Holandia, 6525GA
- Radboudumc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent trafia na oddział intensywnej terapii, hematologii, MDL lub ortopedii.
- Pacjent w dniu włączenia ma ukończone 18 lat.
- Pacjent jest leczony teikoplaniną w ramach standardowej opieki.
- Pacjent lub jego przedstawiciel jest chętny do podpisania formularza świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent już wcześniej brał udział w tym badaniu.
- Pacjent otrzymuje jakąkolwiek formę RRT inną niż CVVHD / CVVHDF.
- Przewidywany czas trwania leczenia teikoplaniną wynosi mniej niż 5 dni.
- Pacjentka jest w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Uczestnicy otrzymują teikoplaninę według uznania lekarza
|
|
|
Eksperymentalny: Precyzyjne dawkowanie oparte na modelu (MIPD) sterowane monitorowaniem leków terapeutycznych (TDM)
Uczestnicy rozpoczynają od standardowego dawkowania.
Po 2 dniach próbki krwi zostaną przeanalizowane, a narażenie zostanie określone za pomocą MIPD.
W razie potrzeby zostanie dokonana modyfikacja dawki.
|
Dawka zostanie dostosowana w ramieniu badania przy użyciu dawkowania TDM kierowanego przez MIPD
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Frakcja uczestników, która osiąga ekspozycję terapeutyczną po 5 dniach leczenia
Ramy czasowe: 5-7 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
Ekspozycja na niezwiązaną teikoplaninę po 5 dniach zostanie określona i porównana z predefiniowanym oknem terapeutycznym wynoszącym 70-150 mg/l*24h
|
5-7 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do osiągnięcia celu
Ramy czasowe: 5-7 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
Czas do osiągnięcia przez uczestnika okna terapeutycznego zostanie oszacowany za pomocą MIPD
|
5-7 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
|
Niepowodzenie kliniczne
Ramy czasowe: 30 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
Występowanie niepowodzenia klinicznego w dniu 30. Częstość niepowodzenia klinicznego leczenia teikoplaniną zostanie zdefiniowana jako wystąpienie jednego z poniższych objawów w dniu 30:
|
30 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
|
Dni w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
Łączna liczba dni pobytu w szpitalu
|
30 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostre uszkodzenie nerek (AKI)
Ramy czasowe: 30 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
częstości występowania AKI podczas leczenia teikoplaniną. Występowanie nefrotoksyczności będzie definiowane jako binarny mianownik zgodny z którymkolwiek z następujących markerów zgodnie z wytycznymi Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) dotyczącymi ostrego uszkodzenia nerek.
|
30 dni po rozpoczęciu leczenia teikoplaniną
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Nynke Jager, Radboud University Medical Center (Radboudumc)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 113998
- 2023-503411-15-00 (Inny identyfikator: EU CT-number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Teikoplanina
-
SanofiZakończonyBiegunka i zapalenie jelita grubego związane z zakażeniem Clostridium DifficileChiny
-
Neupharma SrlSintesi Research Srl; Pari Pharma GmbH; AptuitZakończony
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...University of Navarrra Hospital (Clinica Universitaria)NieznanyInfekcje związane z cewnikiem | Bakteriemia.Hiszpania