bTAE-HAIC w skojarzeniu z lenwatynibem i sintilimabem w leczeniu naciekającego raka wątrobowokomórkowego

Kryteria przyjęcia:

1. Diagnostyka naciekającego HCC.
2. Naciekający HCC scharakteryzowano w następujący sposób: hiperwzmocnienie fazy tętniczej bez otoczki; wypłukanie guza w okresie fazy wrotnej oraz nieokrągły, słabo zaznaczony margines
3. Wiek od 18 do 75 lat;
4. Maksymalna wielkość guza ≥10 cm, a całkowita wielkość guza ≥15 cm;
5. Naciekający HCC z PVTT typu I lub typu II lub ograniczoną liczbą przerzutów (≤5).
6. klasa A lub B w skali Child-Pugh;
7. Wynik statusu wyników Wschodniej Grupy Spółdzielczej (ECOG) 0-2;
8. Hemoglobina ≥ 8,5 g/dL Bilirubina całkowita ≤ 30mmol/L Albumina surowicy ≥ 32 g/L ASL i AST ≤ 5 x górna granica normy Kreatynina w surowicy ≤ 1,5 x górna granica normy INR ≤ 1,5 lub PT/APTT w granicach normy Bezwzględne neutrofile liczba (ANC) >1500/mm3
9. Czas protrombinowy ≤18 s lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany < 1,7.
10. Umiejętność zrozumienia protokołu oraz wyrażenia zgody i podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

1. HCC z kapsułką;
2. Przerzuty pozawątrobowe >5;
3. Obturacyjny PVTT obejmujący główną żyłę wrotną.
4. Poważne choroby współistniejące.
5. Dowody dekompensacji wątroby, w tym wodobrzusza, krwawienia z przewodu pokarmowego lub encefalopatii wątrobowej
6. Znana historia HIV
7. Historia alloprzeszczepu narządów
8. Znana lub podejrzewana alergia na badany środek lub jakikolwiek środek podany w związku z tym badaniem.
9. Komorowe zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia antyarytmicznego
10. Dowody skazy krwotocznej.
11. Pacjenci, u których wystąpiło klinicznie istotne krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania.