Cotygodniowa izotretynoina vs tetracyklina w leczeniu umiarkowanego trądziku

W obecnej praktyce możliwości leczenia umiarkowanego trądziku pospolitego pozostają ograniczone. Podstawą leczenia pozostają długie cykle doustnych antybiotyków, głównie tetracyklin. Wraz z rosnącą dyskusją na temat zarządzania antybiotykami należy zbadać alternatywne i skuteczniejsze terapie. Skuteczność izotretynoiny, pochodnej witaminy A, w leczeniu trądziku jest dobrze ugruntowana, ale jej stosowanie często ogranicza się do leczenia ciężkiego trądziku ze względu na możliwe skutki uboczne i standardowe monitorowanie laboratoryjne. W kilku badaniach oceniano stosowanie małych dawek izotretynoiny w leczeniu łagodnego do umiarkowanego trądziku z obiecującymi wynikami, jednakże według naszej wiedzy pierwsze badanie dotyczące tygodniowego dawkowania izotretynoiny przeprowadzono w naszej instytucji. Wyniki tego badania weryfikującego koncepcję wykazały poprawę w zakresie trądziku u prawie wszystkich pacjentów, bez znaczących nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych lub zdarzeń niepożądanych. Badacze doszli do wniosku, że cotygodniowe dawkowanie izotretynoiny jest potencjalną skuteczną alternatywą w leczeniu umiarkowanego trądziku zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, i zasugerowali powtórzenie badania na większej populacji oraz w porównaniu z leczeniem standardowym (SOC). Z tych powodów badacze proponują randomizowane, kontrolowane badanie porównujące skuteczność doustnego podawania izotretynoiny raz w tygodniu, poprzedzonego 5-dniową dzienną dawką nasycającą, z codzienną doustną doksycykliną w ciągu 4-miesięcznego okresu leczenia. Badanie to może potwierdzić bezpieczeństwo i skuteczność izotretynoiny podawanej co tydzień w leczeniu umiarkowanego trądziku i podkreślić jej profil działań niepożądanych, skuteczność kliniczną, zadowolenie pacjenta i stopień trwałej odpowiedzi na leczenie po zaprzestaniu leczenia w porównaniu ze standardowymi tetracyklinami.