Wpływ wytycznych na świadomość pielęgniarek w zakresie HRP i przypadków bliskiego zaginięcia matki

Zachorowalność matek definiuje się jako zły stan zdrowia kobiety w czasie ciąży, niezależnie od miejsca ciąży lub czasu jej trwania, który jest spowodowany lub pogłębiony przez ciążę lub jej prowadzenie, ale który nie jest spowodowany wypadkiem lub zdarzeniem. Pojęcie to obejmuje zachorowalność matek od łagodnej do ciężkiej (SMM). Do SMM zalicza się stany zagrażające życiu matki (MNM) i stany potencjalnie zagrażające życiu (PLTC).(Mekonnen i in., 2021). Śmiertelność matek jest wskaźnikiem wielu parametrów zdrowia matek, takich jak status kobiety, dostęp do opieki i jakość opieki w warunkach niskich zasobów.(Mohammed i in., 2020) Sytuacja grożąca wypadkiem matek poprzedza śmiertelność matek, a kobiety wciąż żyją, co wskazuje, że liczba sytuacji grożących wypadkiem występuje częściej niż śmiertelność matek.(Mekonnen i in., 2021) Przypadek bliski śmierci matki definiuje się jako „kobietę, która prawie umarła, ale przeżyła powikłanie, które wystąpiło podczas ciąży, porodu lub w ciągu 42 dni od zakończenia ciąży” (Ninama i in., 2022). Ciąża wysokiego ryzyka definiuje się jako sytuację, w której ciąża jest powikłana przez czynnik lub czynniki, które niekorzystnie wpływają na wynik – matczyne, okołoporodowe lub jedno i drugie. Aby zapewnić najlepsze możliwe wyniki, kobiety w ciąży wysokiego ryzyka powinny być objęte opieką specjalnego zespołu pracowników służby zdrowia. (Arjariya i Tiwari, .2021) Ciążę wysokiego ryzyka sklasyfikowano w oparciu o wytyczne Pradhana Mantriego Surakshita Matritvy Abhiyana (PMSMA) dotyczące identyfikacji ciąży wysokiego ryzyka przez pracowników służby zdrowia. Parametry brane pod uwagę w diagnostyce ciąży wysokiego ryzyka zostały również określone zgodnie z wytycznymi PMSMA. Do ciąży wysokiego ryzyka zaliczono kobiety w ciąży z następującymi schorzeniami: a. Ciężka niedokrwistość z poziomem hemoglobiny 140/90 mmHg) b. Nadciśnienie tętnicze w ciąży (ciśnienie krwi >140/90 mmHg) c. Przebyta historia cięcia cesarskiego w dolnym odcinku d. Zły wywiad położniczy (historia utrudnionego porodu) e. Nisko położone łożysko lub łożysko przodujące. .(Arjaria i Tiwari., 2021)