Przeszczep mikroflory kałowej u pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) to wczesne neuropsychiatryczne zaburzenie rozwojowe. Około 7-90% pacjentów z ASD ma problemy żołądkowo-jelitowe, które mogą wynikać z nieprawidłowej mikroflory jelitowej. Oś mózgowo-jelitowa może odgrywać kluczową rolę w rozwoju mózgu, a interakcja między mikroflorą a ośrodkowym układem nerwowym może mieć związek z patofizjologią ASD. W ostatnich latach w leczeniu ASD zaczęto stosować przeszczep mikroflory kałowej (FMT). Ma potencjał łagodzenia objawów żołądkowo-jelitowych, autystycznych, emocjonalnych i behawioralnych u pacjentów z ASD. Badania dotyczące jego skuteczności są nadal nieliczne i na Tajwanie nie przeprowadzono żadnych badań.

Celem tego badania jest leczenie pacjentów z ASD metodą przeszczepu mikroflory kałowej i ocena jego skuteczności w leczeniu objawów żołądkowo-jelitowych, autystycznych, emocjonalnych i behawioralnych. Ma na celu wykazanie korelacji pomiędzy osią mózgowo-jelitową, mikroflorą jelitową, cytokinami i ASD. FMT może poprawiać i zmieniać skład i różnorodność mikroflory jelitowej pacjentów z ASD oraz modulować ich reakcje immunologiczne, a w konsekwencji poprawiać objawy żołądkowo-jelitowe, autystyczne, emocjonalne i behawioralne, a także sen. Wczesna interwencja FMT u dzieci z ASD może poprawić ich funkcje poznawcze, a tym samym skutkować lepszym rokowaniem.

Projekt badania: Badacze zrekrutują 45 pacjentów w wieku od 6 do 30 lat z ASD i problemami żołądkowo-jelitowymi, którzy wyrażą chęć poddania się FMT i regularnej obserwacji przez rok. Badacze zbiorą dane demograficzne, próbki krwi i kału przed i po interwencji oraz przeanalizują zmiany w mikroflorze jelitowej i cytokinach. Badacze wykorzystają subiektywne kwestionariusze do oceny objawów żołądkowo-jelitowych, autystycznych, emocji i zachowania, a także obiektywne pomiary, w tym aktygrafię, testy inteligencji i uwagi, aby ocenić zmiany w zakresie snu i funkcji poznawczych. Badacze przeanalizują korelacje między zebranymi zmiennymi i porównają grupę osób z ASD ze zdrową grupą kontrolną na początku badania, aby ocenić różnice między grupami. Badacze ocenią różnice między grupą interwencyjną przed i po FMT, a także porównają grupę interwencyjną z grupą oczekującą, aby ocenić skuteczność FMT. Zmienne będą prezentowane w formie średniej i procentowej. Do porównania grup badacze wykorzystają test t niezależnej próbki lub test chi-kwadrat. Skuteczność FMT będzie analizowana za pomocą testu t dla próby zależnej lub testu rang ze znakiem Wilcoxona, a badacze wykorzystają współczynnik korelacji Pearsona do analizy korelacji między zmiennymi.