- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06867458
Badanie pilotażowe SteriWave OIOM
Jest to jednoskutowy, nieobserwowany, prospektywny badanie pilotażowe zapisującego pacjentów przyjętych na oddział opieki krytycznej w Royal Columbian Hospital. W tym badaniu bada wpływ uniwersalnej dekolonizacji nosa przy użyciu przeciwdrobnoustrojowej terapii fotodynamicznej (APDT) na zapobieganie zapaleniu płuc w szpitalu (HAP), zapaleniu płuc (VAP) i hospitalnej infekcji krwi (BSI).
Główne cele obejmują:
- Aby ustalić, czy duży, wieloośrodkowy RCT tego protokołu jest wykonalny
- Aby określić wyjściowe wskaźniki VAP, HAP i BSI nabyte na OIOM
- Aby zebrać wstępne dane dotyczące skuteczności dotyczące zapobiegania BSI VAP, HAP i zapobiegania BSI z wykorzystaniem powszechnej dekolonizacji nosowej APDT
- Aby zebrać wstępne dane mikrobiologiczne na temat wpływu uniwersalnych procedur APDT na nosowe przewóz różnych mikrooganizmów u pacjentów z OIOM.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Kanada, V3L 3W7
- Royal Columbian Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wszyscy pacjenci z OIOM 19 lata i więcej
- Oczekiwana długość OIOM pobyt> 48 godzin
Kryteria wykluczenia:
- Osoby w ciąży/karmienia piersią
- Alergia na błękit metylenowy i/lub glukonian chlorheksydyny lub nieznany stan alergii
- Uraz nosowy lub twarzy, który ogranicza dostęp do nosa
- Niezdolność pacjentów do tolerowania lub przestrzegania leczenia, zgodnie z ich lekarzem leczniczym
- Pacjent, TSDM lub MRP zmniejsza uczestnictwo
- Współdziałanie z innymi badaniami będzie rozważane indywidualnie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Ramię kontrolne
Pierwsze dwa miesiące będą stanowić okres kontroli przed wprowadzeniem interwencji APDT do jednostki.
W tym czasie nie nastąpi procedury dekolonizacji nosa (obecny standard opieki).
Wszyscy pacjenci włączani do badania otrzymają wymaz nosowy przy przyjęciu na OIOM i raz na cztery dni podczas pobytu.
|
|
|
Eksperymentalny: Ramię interwencyjne
Procedury dekolonizacji nosa będą podawane co drugi dzień.
Podobnie jak w okresie interwencji, wymaz nosowy będzie podawany co cztery dni w celu oceny mikrobiologii nosa przed zaplanowanym leczeniem odkażania nosa
|
APDT jest techniką wykorzystującą określoną długość fali światła do aktywowania substancji fotosensitizera.
Po aktywacji ten fotouczulacz reaguje z otaczającymi cząsteczkami w celu wytwarzania rodników i reaktywnych form tlenu.
Po aktywowaniu w obecności mikroorganizmów cząsteczki te służą do zakłócenia struktury błony i sieciowania białka, co prowadzi do ich śmierci.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przyleganie protokołu
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
Podczas każdego dnia badania członkowie zespołu badawczego będą śledzić przestrzeganie wymazu nosa i procedur dekolonizacji nosa (podczas fazy interwencji) dla wszystkich pacjentów włączonych do badania.
Standaryzowana lista kontrolna zostanie opracowana i wykorzystana do śledzenia przestrzegania protokołu.
|
Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nosa bakteryjnego
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
Zmiana obciążenia bakteryjnego nosa będzie mierzona przez spadek półilościowy (1+ do 4+) na płytkach z agarem we krwi.
Próbki wacików nosowych będą pobierane każdego 4 dnia pobytu na OIOM, z jednym dodatkowym wymazem zebranym 4-dniowym wypisem po OIOM, jeśli pacjent pozostanie hospitalizowany w tej samej instytucji.
|
Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
|
Wstępne dane mikrobiologii
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
Zmiana w CPO, MRSA, MSSA i MDR Gram-ujemne (pseudomonas i organizmy kosmiczne).
Próbki wacików nosowych będą pobierane każdego 4 dnia pobytu na OIOM, z jednym dodatkowym wymazem zebranym 4-dniowym wypisem po OIOM, jeśli pacjent pozostanie hospitalizowany w tej samej instytucji.
|
Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
|
Występowanie HAP
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
HAP zostanie zdiagnozowane zgodnie z Fraser Health Antimicrobial Schowership Program (ASP) nabył definicję zapalenia pneumonii.
Dokument ten definiuje zdarzenie HAP jako „zapalenie płuc, które występuje 48 godzin lub więcej po przyjęciu i nie było obecne w momencie przyjęcia”.
To, czy u pacjenta zdiagnozowano zapalenie płuc, zostanie rozstrzygnięty zgodnie z algorytmem diagnozy National Health and Safety Network (NHSN).
Ponadto, jeśli pacjenci lekający lekarze diagnozują pacjenta HAP, zostanie to uznane za wystarczające do włączenia jako wynik badania.
Dane potrzebne do rozstrzygnięcia tego wyniku zostaną zebrane z wykresów pacjentów przez członków zespołu badawczego.
Dane te zostaną opracowane do analizy przez ten sam komitet, jak wspomniano powyżej.
|
Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
|
Występowanie VAP
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
Jak wyżej, VAP zostanie również zdiagnozowane zgodnie z definicją zapalenia płuc Fraser Health ASP, jako „zapalenie płuc, które występuje 48 godzin po intubacji dotchawiczej”.
Organizm sprawczy musi być inny niż organizm obecny w postaci infekcji indeksu przed pobytem OIOM.
Obecność zapalenia płuc zostanie podobnie orzekana zgodnie z algorytmem diagnozy NHSN.
Wszelkie wzmianki o VAP w notatkach o postępach lekarzy będą również uznane za wystarczające do wyników badań.
|
Cały czas trwania badania do 4 miesięcy
|
|
Readmission OIOM
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
Liczba pacjentów ponownie przyjętych na OIOM podczas 4-dniowej obserwacji
|
Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
|
Szpital Los
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
Długość pobytu (dni) szpital
|
Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
|
Los-iCu
Ramy czasowe: Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
Długość pobytu (dni)
|
Cały czas trwania badania- 4 miesiące
|
|
Występowanie BSI nabytego na OIT
Ramy czasowe: Całkowity czas trwania badania - do 4 miesięcy
|
BSI nabyte w OIT będzie diagnozowane zgodnie z definicją BSI CDC National Healthcare Safety Network z stycznia 2024 roku, opisaną jako "potwierdzone laboratoryjnie zakażenie krwi, które nie jest wtórne do zakażenia w innym miejscu".
Aby zakażenie zostało uznane za nabyte w OIT, pacjent musi mieć pozytywny wynik testu na nowy patogen (który nie jest powszechnym komensalem) 48 godzin po dacie przyjęcia do OIT.
Badacze będą uznawać BSI z dowolnej przyczyny jako przyczyniające się do tego wyniku.
|
Całkowity czas trwania badania - do 4 miesięcy
|
|
Zdolność do skutecznego orzekania o wystąpieniu HAP
Ramy czasowe: Całkowity czas trwania badania - 4 miesiące
|
Badacze uznają proces rozstrzygania za skuteczny, jeśli można go zakończyć przy użyciu danych zebranych w formularzach CRF badania w ciągu 30 dni od zakończenia protokołu.
|
Całkowity czas trwania badania - 4 miesiące
|
|
Zdolność do skutecznego orzekania o wystąpieniu VAP
Ramy czasowe: Całkowity czas trwania badania - 4 miesiące
|
Badacze uznają, że proces weryfikacji jest skuteczny, jeśli można go zakończyć przy użyciu danych zebranych w formularzach CRF badania w ciągu 30 dni od zakończenia protokołu.
|
Całkowity czas trwania badania - 4 miesiące
|
|
Śmiertelność w szpitalu do 60 dni po interwencji
Ramy czasowe: Jednorazowy pomiar, 60 dni po przyjęciu na OIOM
|
Dane dotyczące zgonów pacjentów będą rejestrowane w 60 dni po przyjęciu na OIT, w miarę dostępności z tej samej wizyty w EMR.
Dane dotyczące informacji, które wystąpiły poza bezpośrednią wizytą w ramach badania, nie będą zbierane. Uczestnicy, którzy zostali wypisani ze szpitala, nie będą kontaktowani przez zespół badawczy. |
Jednorazowy pomiar, 60 dni po przyjęciu na OIOM
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Reynolds, Fraser Health Authority
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc
- Zakażenie krzyżowe
- Choroba jatrogenna
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną
- Zapalenie płuc związane z respiratorem
- Środki antybakteryjne
- Środki przeciwinfekcyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024142
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpitalne zapalenie płuc
-
Weill Medical College of Cornell UniversityZakończonyUmiarkowanie chorzy pacjenci szpitalni w kampusie Cornell w New York-Presbyterian HospitalStany Zjednoczone
-
Nanjing Yoko Biomedical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaPneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityZakończonyZarejestrowanie się w Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Bycie pacjentem w domuIndyk
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutacyjnyPneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
Soroka University Medical CenterNieznanyNosiciele opornego na karbapenemy Klebsiella PneumoniaIzrael
-
Jian-Xin ZhouCapital Medical UniversityRekrutacyjnyRespiratorowe zapalenie płuc (VAP) | Dysbioza mikrobiomu | Pacjenci Oddziału Intensywnej Terapii (OIOM).Chiny
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyPowikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej (cIAI) | Powikłane zakażenie dróg moczowych (cUTI) | Infekcja krwi (BSI) | Pneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
University of AlbertaUniversity of British Columbia; McGill University; University of Toronto; University...RekrutacyjnyDysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) | Pneumonia związana z respiratorem (VAP), noworodka | Organizmy oporne na antybiotyki (AROS) | Zakażenie związane z opieką zdrowotną (HAI)Kanada