- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07333326
Parametry przepływowej dopplerowskiej ultrasonografii tętnicy macicznej do przewidywania wystąpienia utrwalonego trofoblastycznego nowotworu ciążowego po ewakuacji całkowitego zaśniadu groniastego
Parametry przepływowej dopplerowskiej wizualizacji tętnicy macicznej do przewidywania wystąpienia przetrwałej trofoblastycznej choroby nowotworowej ciąży po ewakuacji całkowitego zaśniadu groniastego (prospektywne badanie kohortowe)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Progresja całkowitego zaśniadu groniastego do nowotworzenia trofoblastu ciążowego była zgłaszana u 9 - 20% pacjentów. Kiretaż aspiracyjny jest uważany za standardową metodę ewakuacji całkowitego zaśniadu groniastego.
Identyfikacja wystąpienia złośliwości pozazaśniadowej była wykrywana podczas obserwacji poprzez serię ocen surowiczego ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG). Wzrost lub plateau hCG najczęściej wskazuje na progresję do złośliwości, wymagającą zatem chemioterapii. Przewidywanie podatności na wystąpienie złośliwości pozazaśniadowej, głównie u pacjentów z trudną ciągłą oceną hCG, jest bardzo ważne dla odpowiedniego szybkiego postępowania, unikając ekspozycji na niepotrzebną chemioterapię.
Istnieje wiele ustalonych czynników predykcyjnych złośliwości pozazaśniadowej, takich jak: wiek pacjentki, wielkość jajników, wielkość macicy, poprzednia ciąża zaśniadowa, seria ocen poziomu hCG, poziomy czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego, TGF-beta 3 i HIF-1alfa.
Ponadto ultrasonografia przezpochwowa z power Doppler może być używana jako czynnik predykcyjny opóźnionej odpowiedzi i oporności na chemioterapię, szczególnie w niskiego ryzyka chorobach trofoblastu.
Ultrasonografia dopplerowska miednicy jest uważana za niezbędne narzędzie diagnostyczne do oceny wielkości macicy i przepływu krwi u pacjentek z nowotworzeniem trofoblastu ciążowego.
Dodatkowo zmiany w oporze przepływu mogą być w stanie ocenić odpowiedni schemat chemioterapeutyczny dla postępowania w nowotworzeniu trofoblastu ciążowego, oprócz oceny odpowiedzi na chemioterapię.
Ultrasonografia dopplerowska, która jest nieinwazyjną procedurą funkcjonalnej oceny nowonaczynienia, może oceniać wzorce wysoce nieprawidłowego przepływu w przypadkach inwazyjnego nowotworzenia trofoblastu ciążowego około dwa tygodnie po ewakuacji, przed pojawieniem się grubych zmian i przed znacznym wzrostem poziomów hCG.
Jednakże nadal jest kontrowersyjne, czy ocena parametrów dopplerowskiej prędkości przepływu (DFV) tętnicy macicznej była dobrym predyktorem nowotworzenia trofoblastu ciążowego po ewakuacji całkowitego zaśniadu groniastego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohamed Tawfiek Gad el Rab, Professor
- Numer telefonu: +201061174636
- E-mail: mohammedtawfiek@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Momen Mohamed Hassan, Professor
- Numer telefonu: +201015224982
- E-mail: montaserismail15@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z potwierdzoną diagnozą całkowitego zaśniadu groniastego.
- Pacjent hemodynamicznie stabilny.
- Brak przeciwwskazań do zastosowania materiałów znieczulających użytych do ewakuacji.
- Akceptacja możliwego przedłużonego okresu obserwacji, powtarzanych badań dopplerowskich tętnicy macicznej, powtarzanych testów HCG.
Kryteria wykluczenia:
- Odmowa pacjenta udziału w badaniu.
- Pacjent z niepełnym zaśniadem groniastym.
- Pacjenci, którzy zostali utraceni w okresie obserwacji po tym zabiegu.
- Przeciwwskazanie do zastosowania materiałów znieczulających użytych do ewakuacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dopplerowskie pomiary przepływu w tętnicach macicznych
Ramy czasowe: Wykonamy DFV tętnic macicznych po obu stronach przy przyjęciu oraz 4–6 tygodni po ewakuacji.
|
Najpierw pacjent oceni pęcherz moczowy. Pozycja pacjenta: pozycja leżąca na plecach. Otrzymuje się przekrój strzałkowy macicy i kanału szyjki macicy, a przetwornik jest przesuwany bocznie, aż zostaną uwidocznione naczynia okołoszyjkowe. Zastosowanie dopplera z kolorowym przepływem pozwala zobaczyć tętnice maciczne jako naczynia z aliasingiem wzdłuż boku szyjki macicy. Zmierzone zostaną indeksy dopplerowskie tętnicy macicznej: PSV = szczytowa prędkość skurczowa, EDV = końcowa prędkość rozkurczowa, TAMV = średnia prędkość w czasie, P.I (wskaźnik pulsacji) = (PSV - EDV) / TAMV, R.I (wskaźnik oporu) = (PSV - EDV) / PSV, SD (stosunek skurczowo-rozkurczowy) = PSV / EDF.
|
Wykonamy DFV tętnic macicznych po obu stronach przy przyjęciu oraz 4–6 tygodni po ewakuacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Montaser Ismail Mahmoud, Assistant lecturer, Minia University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UD-GTN-2025-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciążowa neoplazja trofoblastyczna
-
Sansum Diabetes Research InstituteZakończonyCukrzyca typu 2 | Cukrzyca Mel Gestational - w ciążyStany Zjednoczone
-
Athabasca UniversityZakończonyCukrzyca Gestational Poprzednia ciążaKanada
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)RekrutacyjnyPrzyrost masy ciała w ciąży | Podwójne użycie papierosów i e-papierosów | Wynik Z-W-W-Wight-for-Gestational-AgeStany Zjednoczone
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... i inni współpracownicyZawieszonyPowikłania ciąży | Otyłość, matka | Cukrzyca Mel Gestational - w ciążyBrazylia