- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07397247
Terapia Aktywacji Motorycznej Tonicznej (TOMAC) u Pacjentów z Zespołem Niespokojnych Nóg i Wzmocnieniem Dopaminergicznym (CT-10)
Ocena odpowiedzi na terapię toniczną aktywacją motoryczną (TOMAC) u pacjentów z zespołem niespokojnych nóg i augmentacją dopaminergiczną
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie obejmuje 24-tygodniowy okres, podczas którego uczestnicy korzystają z terapii Tonic Motor Activation (TOMAC) dostarczanej przez nieinwazyjne urządzenie do stymulacji nerwu strzałkowego z ustawieniami badawczymi, w tym opcją stymulacji o przedłużonym czasie trwania.
Uczestnicy są prospektywnie przydzielani do otrzymywania terapii TOMAC zgodnie z wcześniej zdefiniowanym, wieloetapowym protokołem badania.
Badanie składa się z dwóch faz: początkowego 8-tygodniowego okresu stabilnego stosowania leków z terapią urządzeniem, po którym następuje 16-tygodniowy okres, w trakcie którego może nastąpić stopniowe odstawianie leków agonistów dopaminy przy kontynuacji terapii urządzeniem, jeśli jest to klinicznie uzasadnione.
Chociaż obliczenia mocy statystycznej wskazują, że około 15 ocenialnych uczestników jest wystarczające dla pierwszego punktu końcowego, do badania może zostać włączonych do 50 uczestników w celu poprawy precyzji oszacowania i uwzględnienia ubytków w grupie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tyrol
-
Innsbruck, Tyrol, Austria, 6020
- Medical University of Innsbruck
-
Kontakt:
- Eva-Lotte Schabbehard, MSc
- Numer telefonu: +43 512 9003 71422
- E-mail: Eva-Lotte.Schabbehard@i-med.ac.at
-
Główny śledczy:
- Ambra Stefani, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoba dorosła w wieku 18 lat lub starsza w momencie uzyskania pisemnej świadomej zgody.
- Rozpoznanie zespołu niespokojnych nóg potwierdzone kryteriami IRLSSG.
- Zespół niespokojnych nóg o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu, IRLS ≥15 punktów przy włączeniu do badania
- Augmentacja dopaminergiczna w oparciu o ocenę klinicysty i ASRS (skala oceny ciężkości augmentacji) ≥5 punktów przy włączeniu do badania
- Badany zgadza się nie zmieniać dawki ani schematu przyjmowania leków przeciwdepresyjnych i nasennych.
- Obecnie przyjmuje stabilną dawkę i schemat agonistów dopaminy przez 4 tygodnie przed włączeniem do badania, ze średnią dzienną dawką ≥25 mg równoważnika lewodopy (LEDD, https://pdmedcalc.co.uk/calculator).
- Pacjent zgłasza ≥3 noce w tygodniu w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania: przebudzanie się w trakcie snu z objawami ZNN, które utrudniały ponowne zaśnięcie
- Objawy czuciowe ZNN w podudziach i/lub stopach są równie lub bardziej uciążliwe niż objawy czuciowe ZNN we wszystkich innych lokalizacjach anatomicznych.
- Badany posiada niezbędny sprzęt, dostęp do internetu/telefonu oraz umiejętności komunikacyjne umożliwiające wypełnianie elektronicznych kwestionariuszy i odpowiadanie na elektroniczną korespondencję oraz telefony od personelu badawczego w trakcie domowej części badania.
- Badany podpisał ważny, zatwierdzony przez komisję bioetyczną formularz świadomej zgody i rozumie wymagania badania oraz instrukcje użytkowania urządzenia.
Kryteria wyłączenia:
- Wyjściowe stężenie ferrytyny <75 ng/ml lub pacjent nie wyraża zgody na rozważenie suplementacji żelaza.
- Dożylna suplementacja żelaza w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Zmiana dawki leków na ZNN na receptę w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania.
- Leki, o których wiadomo, że zaostrzają objawy ZNN, w tym: Sedacyjne leki przeciwhistaminowe, Trój-/czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne, Inhibitory MAO, SSRI i SNRI, Tramadol, Neuroleptyki, Leki przeciwwymiotne lub leki przeciwpadaczkowe Fenytoina lub Metosuksymid
- Zmiana leku, o którym wiadomo, że wpływa na objawy ZNN, w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania (np. leki nasenne, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwdepresyjne).
- Pierwotne zaburzenie snu inne niż ZNN, które istotnie zaburza sen w czasie wizyty kwalifikacyjnej (np. obturacyjny bezdech senny z regularnym stosowaniem CPAP nie byłby wykluczeniem, ale typowy czas latencji snu >60 minut w noce bez objawów ZNN byłby wykluczeniem).
- Nieregularny harmonogram snu: badany zgłasza, że pora snu zazwyczaj wypada poza godzinami 21:00–03:00 lub zgłasza, że pora snu regularnie różni się o więcej niż 4 godziny, np. z powodu pracy zmianowej.
- Badany ma neuropatię i nie jest w stanie wyraźnie odróżnić objawów neuropatii od objawów ZNN.
- Podczas wstępnego procesu tytracji badanego urządzenia: próg czucia ≥30 mA lub próg rozproszenia <15 mA lub urządzenie nie pasuje prawidłowo do badanego.
- Jedno lub więcej z następujących chorób współistniejących zakłócających wyniki: Przewlekła choroba nerek lub niewydolność nerek w stadium 4–5, Niedokrwistość z niedoboru żelaza, Ciężka choroba serca (klasa IV wg NYHA), Inne zaburzenia ruchowe niż ZNN (choroba Parkinsona, choroba Huntingtona, dyskinezy, dystonia), Stwardnienie rozsiane, Umiarkowane do ciężkie zaburzenia funkcji poznawczych (MoCA<26) lub choroba psychiczna, Umiarkowany do ciężkiego obrzęk dotyczący podudzi
- Jedno lub więcej z następujących przeciwwskazań do badanego urządzenia: Rozpoznanie padaczki lub innego zaburzenia napadowego, Implant metalowy w górnej części strzałki, Znana alergia na materiały urządzenia (lub ciężka wcześniejsza reakcja na kleje medyczne lub bandaże), Otwarte rany lub urazy w miejscu lub w pobliżu miejsca aplikacji urządzenia terapeutycznego.
- Znana ciąża lub starania o zajście w ciążę.
- Stan zdrowia nie wymieniony powyżej, który może wpłynąć na ważność badania lub narazić badanego na ryzyko w ocenie badacza.
- Badany stosuje inne badane urządzenie lub lek w trakcie badania.
- Badany nie rozumie wymagań badania lub instrukcji obsługi urządzenia, nie ma możliwości wykonania ocen w ramach badania lub nie jest w stanie lub nie chce przestrzegać wymagań badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia TOMAC
Uczestnicy otrzymują terapię Tonic Motor Activation (TOMAC) przy użyciu nieinwazyjnej stymulacji nerwu strzałkowego z eksperymentalnymi ustawieniami i są obserwowani przez określony okres leczenia.
|
Terapia Tonic Motor Activation (TOMAC) jest prowadzona przy użyciu nieinwazyjnego urządzenia do stymulacji nerwu strzałkowego.
Uczestnicy używają urządzenia zgodnie z protokołem badania przez określony okres leczenia.
Urządzenie jest używane przez uczestników w warunkach domowych zgodnie z instrukcjami badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w łącznym wyniku IRLS w 8. tygodniu w stosunku do wartości wyjściowej (wprowadzenie do badania)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Skala oceny Międzynarodowej Grupy Badawczej Zespołu Niespokojnych Nóg (IRLS) to kwestionariusz wypełniany przez uczestnika, który ocenia nasilenie objawów zespołu niespokojnych nóg, z sumarycznymi wynikami w zakresie od 0 do 40, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie.
Wynikiem jest zmiana całkowitego wyniku IRLS od wartości wyjściowej (wejście do badania) do 8. tygodnia. |
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana całkowitego wyniku MOS-II w 8 tygodniu względem wartości wyjściowej (początek badania)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Wskaźnik problemów ze snem MOS-II (Medical Outcomes Study Sleep Problems Index II) jest podskalą ocenianego przez uczestnika kwestionariusza MOS, który mierzy subiektywną jakość snu.
MOS-I (6 pozycji) i MOS-II (9 pozycji) są dwiema zwalidowanymi podskalami 12-pozycyjnej Skali Snu MOS.
Oba są oceniane w skali od 0 do 100, gdzie 100 odpowiada najgorszym możliwym problemom ze snem, a 0 oznacza brak problemów ze snem.
Średnią zmianę ocenia się od rozpoczęcia badania do 8. tygodnia, a punkt końcowy ocenia się na podstawie ostatnich dwóch tygodni.
|
8 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów odpowiadających na PGI-I, zdefiniowany jako odpowiedź PGI-I "znacznie poprawione" lub "bardzo poprawione" w 8. tygodniu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Wskaźnik odpowiedzi PGI-I to odsetek pacjentów z oceną Pacjenckiej Globalnej Oceny Poprawy (PGI-I) jako Znacznie Poprawione lub Bardzo Znacznie Poprawione w stosunku do momentu rozpoczęcia badania. Skala ocen Pacjenckiej Globalnej Oceny Poprawy (PGI-I) to: Bardzo Znacznie Poprawione (1), Znacznie Poprawione (2), Nieznacznie Poprawione (3), Bez Zmian (4), Nieznacznie Pogorszone (5), Znacznie Pogorszone (6), Bardzo Znacznie Pogorszone (7). Wyższy procent odpowiada lepszemu wynikowi. Ten wynik będzie oceniany w 8. tygodniu w stosunku do momentu rozpoczęcia badania. |
8 tygodni
|
|
Wskaźnik odpowiedzi CGI-I, zdefiniowany jako odpowiedź CGI-I na poziomie „Bardzo znacznie poprawiony” lub „Znacznie poprawiony” w 8. tygodniu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Wskaźnik odpowiedzi CGI-I to odsetek pacjentów z oceną Skali Globalnego Wrażenia Klinicznego Poprawy (CGI-I) określoną jako Znaczna Poprawa lub Bardzo Znaczna Poprawa w porównaniu z początkiem badania.
Oceny Skali Globalnego Wrażenia Klinicznego Poprawy (CGI-I) to: Bardzo Znaczna Poprawa (1), Znaczna Poprawa (2), Minimalna Poprawa (3), Brak Zmiany (4), Minimalne Pogorszenie (5), Znaczne Pogorszenie (6), Bardzo Znaczne Pogorszenie (7).
Wyższy odsetek odpowiada lepszemu wynikowi.
Ten wynik będzie oceniany w 8. tygodniu w porównaniu z początkiem badania.
|
8 tygodni
|
|
Zmiana częstotliwości objawów RLS (dni/tydzień) w 8. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową (początek badania).
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
To kryterium oceny mierzy zmianę w liczbie nocy z RLS zgłaszanej przez pacjenta, wywodzącą się z dalszej części pytania 7 kwestionariusza International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLS).
Wartość waha się od 0 do 7 dla każdego ocenianego punktu czasowego.
Średnią zmianę ocenia się od początku badania do 8 tygodnia.
Większy spadek oznacza lepszy wynik.
|
8 tygodni
|
|
Zmiana procentowej wydajności snu w 8. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową (początek badania).
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Efektywność snu (SE) to odsetek czasu, który osoba spędza we śnie w stosunku do całkowitego czasu przeznaczonego na sen. Większy wzrost odpowiada lepszemu wynikowi. Podczas badania uczestnicy będą codziennie zgłaszać w dzienniczku czas pójścia spać, czas przebudzenia, latencję zaśnięcia (SOL) oraz czas czuwania po zaśnięciu (WASO). Aby obliczyć procent SE: Czas spędzony w łóżku (TIB) zostanie obliczony jako czas między pójściem spać a przebudzeniem, całkowity czas snu (TST) zostanie obliczony jako (TIB-SOL-WASO), procent efektywności snu (SE) zostanie obliczony jako 100%*(TST/TIB). Dla każdego indywidualnego uczestnika punkt danych z 8. tygodnia będzie odpowiadał średniej z codziennych odpowiedzi uczestnika w dzienniczku snu z 7. i 8. tygodnia. Dla każdego indywidualnego uczestnika wartości wyjściowe zostaną zebrane przy wejściu do badania, prosząc uczestnika o przypomnienie średniej wartości z poprzedniego 2-tygodniowego okresu. |
8 tygodni
|
|
Zmiana liczby minut czuwania po zaśnięciu (WASO) w 8. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową (początek badania).
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Minuty Przebudzenia po Zaśnięciu (WASO) oznaczają całkowitą liczbę minut czuwania po pierwszym zaśnięciu i przed przebudzeniem się na kolejny dzień rano.
Większy spadek wskaźnika WASO odpowiada lepszemu wynikowi.
W trakcie badania uczestnicy będą codziennie zgłaszać minuty WASO w dzienniczku.
Dla każdego indywidualnego uczestnika punkt danych z Tygodnia 8 będzie odpowiadał średniej z odpowiedzi tego uczestnika w dzienniczku snu z Tygodni 7 i 8.
Dla każdego indywidualnego uczestnika wartości wyjściowe zostaną zebrane przy wejściu do badania, prosząc uczestnika o przypomnienie średniej wartości z poprzedniego 2-tygodniowego okresu.
|
8 tygodni
|
|
Wskaźnik redukcji w 24. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową (włączenie do badania).
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
To badanie ocenia odsetek pacjentów, którzy zmniejszyli dawkę lewodopy w przeliczeniu na dawkę dobową (LEDD) leku na RLS w 24. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową (rozpoczęcie badania).
|
24 tygodnie
|
|
Zmiana nasilenia RLS w tygodniu 24 w porównaniu z wartością wyjściową (początek badania).
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Zmiana w skali ocen Międzynarodowej Grupy Badawczej Zespołu Niespokojnych Nóg (IRLS), która jest kwestionariuszem wypełnianym przez uczestnika, oceniającym nasilenie RLS w skali od 0 do 40, gdzie 40 oznacza najcięższe nasilenie.
Średnią zmianę ocenia się od początku badania do 24. tygodnia.
|
24 tygodnie
|
|
Wskaźnik odpowiedzi CGI-I w 24. tygodniu względem wartości wyjściowej (wpis do badania)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Wskaźnik odpowiedzi CGI-I to odsetek pacjentów z oceną Klinicznej Globalnej Oceny Poprawy (CGI-I) na poziomie Znacznie Poprawiony lub Bardzo Znacznie Poprawiony w porównaniu z początkiem badania.
Skala ocen Klinicznej Globalnej Oceny Poprawy (CGI-I) to: Bardzo Znacznie Poprawiony (1), Znacznie Poprawiony (2), Nieznacznie Poprawiony (3), Bez Zmiany (4), Nieznacznie Pogorszony (5), Znacznie Pogorszony (6), Bardzo Znacznie Pogorszony (7).
Wyższy odsetek odpowiada lepszemu wynikowi.
|
24 tygodnie
|
|
Zmiana w równoważnej dobowej dawce lewodopy (LEDD) w 24. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową (w momencie rozpoczęcia badania)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Dawki leków dopaminergicznych są przeliczane na równoważną dzienną dawkę lewodopy (LEDD) przy użyciu standaryzowanej metody konwersji.
Wynikiem jest zmiana LEDD od wartości wyjściowej (przy wejściu do badania) do 24. tygodnia.
|
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CT-10
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Syndrom niespokojnych nóg
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone