- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07397676
Jakość życia - skutki interwencji fizjoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży z astmą
Wpływ treningu technik oddychania i poradnictwa dotyczącego aktywności fizycznej na jakość życia, objawy, kontrolę astmy oraz aktywność fizyczną u dzieci i młodzieży z astmą: randomizowane badanie kontrolowane
Wiele dzieci i młodzieży z astmą ma dysfunkcjonalne oddychanie, np. używają głównie mięśni górnej części klatki piersiowej do oddychania i nie angażują mięśnia przepony podczas oddychania. Może to prowadzić do różnych problemów z oddychaniem, takich jak zawroty głowy, napięcie mięśniowe i ograniczenia w możliwości bycia aktywnym fizycznie. Obecnie nie ma wytycznych dotyczących leczenia ani obserwacji tych pacjentów, a istnieje bardzo niewiele dobrze przeprowadzonych badań oceniających, czy ponowne trenowanie oddychania może poprawić wzorzec oddychania.
Celem tego badania jest zbadanie efektów treningu oddechowego i porad dotyczących aktywności fizycznej w porównaniu z samymi poradami dotyczącymi aktywności fizycznej u dzieci i młodzieży z astmą. Głównym wynikiem jest jakość życia, a wynikami drugorzędnymi są dysfunkcjonalne oddychanie, kontrola astmy, poziom aktywności fizycznej i zmiany w spirometrii.
To randomizowane badanie kontrolowane.
Pacjenci są identyfikowani w klinice pulmonologii dziecięcej w Szpitalu Uniwersyteckim Karolinska, a pacjenci w wieku 10-17 lat, którzy są skierowani na wizytę u fizjoterapeuty w celu wykonania spirometrii i testu wysiłkowego, którzy mają astmę i dysfunkcjonalne oddychanie, są zapraszani do udziału.
Oceny obejmują Pediatryczny Kwestionariusz Jakości Życia w Astmie, Rodzicielski Kwestionariusz Jakości Życia w Astmie, Pediatryczny Kwestionariusz Nijmegen oceniający objawy związane z dysfunkcjonalnym oddychaniem, Test Kontroli Astmy Dziecięcej lub Test Kontroli Astmy u Dorosłych. Te kwestionariusze są wypełniane przez pacjentów z rodzicami lub bez, w zależności od ich wieku, na początku badania oraz po 4 tygodniach, 12 tygodniach i 24 tygodniach. Na początku i po 4 tygodniach przeprowadzany jest test tolerancji wysiłku trwający 8 minut na bieżni oraz spirometria.
Interwencje:
Aktywna interwencja oznacza trening oddychania przeponowego 5 dni w tygodniu przez
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Protokół badania dla ClinicalTrials.gov
Tytuł badania: Wpływ treningu technik oddechowych i poradnictwa dotyczącego aktywności fizycznej na jakość życia, objawy, kontrolę astmy i aktywność fizyczną u dzieci i młodzieży z astmą: randomizowane badanie kontrolowane
Krótkie podsumowanie: To randomizowane badanie kontrolowane ma na celu ocenę wpływu treningu w zakresie niskopłatkowych i przeponowych technik oddychania połączonego z poradnictwem dotyczącym aktywności fizycznej zgodnie z FYSS, w porównaniu ze standardową opieką – samym poradnictwem dotyczącym aktywności fizycznej zgodnie z FYSS – na jakość życia, objawy związane z dysfunkcyjnym oddychaniem, kontrolę astmy i poziomy aktywności fizycznej u dzieci i młodzieży z astmą.
Około 70 pacjentów skierowanych do fizjoterapeuty w Szpitalu Uniwersyteckim Karolinska (Huddinge i Solna) zostanie zaproszonych do udziału w ciągu jednego roku. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do (1) grupy interwencyjnej otrzymującej rozszerzoną fizjoterapię obejmującą trening oddechowy, technikę inhalacji i indywidualne porady dotyczące aktywności fizycznej lub (2) grupy kontrolnej otrzymującej standardowe zalecenia dotyczące aktywności fizycznej zgodnie z FYSS.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest jakość życia związana ze zdrowiem mierzona za pomocą Pediatrycznego Kwestionariusza Jakości Życia w Astmie (PAQLQ).
Szczegółowy opis: Badanie to analizuje, czy dodanie strukturalnego treningu oddechowego do standardowych zaleceń dotyczących aktywności fizycznej poprawia jakość życia, objawy dysfunkcyjnego oddychania, kontrolę astmy i poziomy aktywności fizycznej wśród dzieci i młodzieży w wieku 10–17 lat z atopową i/lub wywołaną wysiłkiem astmą.
Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej otrzymają trening niskopłatkowego/przeponowego oddychania, indywidualne porady dotyczące aktywności fizycznej i szkolenie z techniki inhalacji. Oddychanie przeponowe będzie praktykowane 3 razy dziennie przez 3–5 minut. Grupa kontrolna otrzyma standardowe porady dotyczące aktywności fizycznej oparte na wytycznych FYSS.
Pomiary będą przeprowadzane przed i po 4-tygodniowej interwencji oraz podczas kontroli po 12 i 24 tygodniach. Wszystkie oceny będą przeprowadzane przez niezależnych fizjoterapeutów w każdym ośrodku.
Projekt badania: Typ badania: Interwencyjne (badanie kliniczne) Alokacja: Randomizacja Model interwencji: Równoległe przypisanie Zaślepienie: Pojedynczo zaślepione (osoby oceniające punkty końcowe) Główny cel: Leczenie Szacowane włączenie: 63 uczestników Czas trwania badania: 24 tygodnie obserwacji Miejsca badania: Szpital Uniwersytecki Karolinska, Huddinge i Solna
Interwencje: Grupa interwencyjna: Trening oddechowy + Poradnictwo dotyczące aktywności fizycznej
- Trening niskopłatkowego/przeponowego oddychania (3×/dzień, 3–5 min)
- Szkolenie z techniki inhalacji
- Indywidualne porady dotyczące aktywności fizycznej zgodnie z FYSS
Grupa kontrolna: Standardowe poradnictwo dotyczące aktywności fizycznej (FYSS)
- Zalecenia dotyczące ćwiczeń aerobowych i wzmacniających mięśnie
- W przypadku objawów wywołanych wysiłkiem: ICS, leki rozszerzające oskrzela, stopniowa rozgrzewka
Punkty końcowe: Pierwszorzędowy punkt końcowy: PAQLQ Drugorzędowe punkty końcowe: Kwestionariusz Nijmegen, akcelerometria Actigraph, ACT, spirometria, test na bieżni.
Kryteria kwalifikowalności: Włączenie: Wiek 10–17 lat, rozpoznanie atopowej i/lub wywołanej wysiłkiem astmy, skierowanie na fizjoterapię.
Wyłączenie: Pacjenci całkowicie bezobjawowi.
Procedury badania: Punkt wyjścia: PAQLQ, ACT, Kwestionariusz Nijmegen, Spirometria, Test wysiłkowy, Akcelerometr (14 dni).
Okres interwencji: 4 tygodnie. Kontrole: Tydzień 4, 12, 24.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja, 161 76
- Karolinska University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 10-17 lat, rozpoznanie astmy atopowej i/lub wywołanej wysiłkiem fizycznym, skierowanie do fizjoterapii.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci całkowicie bezobjawowi, nieznający języka szwedzkiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening oddychania i porady dotyczące aktywności fizycznej
5 minut codziennego treningu oddychania przeponowego, trzy razy dziennie przez 4 tygodnie
|
Domowe treningi oddechowe z pisemnymi i ustnymi instrukcjami, wykonywane 3 × 5 minut dziennie przez 4 tygodnie.
Pisemna, standardowa porada dotycząca aktywności fizycznej na początku badania
|
|
Aktywny komparator: Standardowe zalecenia dotyczące aktywności fizycznej
Pisemne i ustne porady dotyczące aktywności fizycznej na początku badania
|
Pisemna, standardowa porada dotycząca aktywności fizycznej na początku badania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Jakości Życia w Astmie Dziecięcej
Ramy czasowe: Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w jakości życia po 4 tygodniach. Kontynuacja obserwacji po 12 i 24 tygodniach
|
Samoopisowa jakość życia w trzech domenach; Objawy astmy, Ograniczenia aktywności i Emocjonalna.
Zawiera 32 elementy.
Wypełniana na papierze.
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w jakości życia po 4 tygodniach. Kontynuacja obserwacji po 12 i 24 tygodniach
|
|
Kwestionariusz Jakości Życia w Astmie Dziecięcej
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania, po 4 tygodniach interwencji, po 12 tygodniach oraz po 24 tygodniach obserwacji
|
Samodzielnie zgłaszana jakość życia w trzech obszarach - objawy, ograniczenie aktywności i emocjonalny
|
Oceniane na początku badania, po 4 tygodniach interwencji, po 12 tygodniach oraz po 24 tygodniach obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Nijmegen dla Dzieci
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w problemach z oddychaniem po 4 tygodniach, z obserwacją po 12 i 24 tygodniach
|
Nowo zatwierdzony kwestionariusz do oceny objawów związanych z dysfunkcją oddychania u dzieci i młodzieży z astmą lub bez astmy.
Zawiera 16 pozycji.
Opiera się na oryginalnym kwestionariuszu Nijmegen dla dorosłych.
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w problemach z oddychaniem po 4 tygodniach, z obserwacją po 12 i 24 tygodniach
|
|
Skala Aktywności Fizycznej Saltina-Grimby’ego
Ramy czasowe: Zmiany od wartości wyjściowej w poziomach aktywności fizycznej po 4 tygodniach z obserwacją kontrolną po 12 i 24 tygodniach
|
Samodzielnie zgłaszany poziom aktywności fizycznej.
|
Zmiany od wartości wyjściowej w poziomach aktywności fizycznej po 4 tygodniach z obserwacją kontrolną po 12 i 24 tygodniach
|
|
Test Kontroli Astmy Dziecięcej / Dorosłej (c-ACT / ACT)
Ramy czasowe: Zmiany względem wartości wyjściowej po 4 tygodniach interwencji, obserwacja po 12 i 24 tygodniach
|
Samodzielnie zgłaszana kontrola różnych objawów astmy, 10 imems
|
Zmiany względem wartości wyjściowej po 4 tygodniach interwencji, obserwacja po 12 i 24 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Helene Alexanderson, Associate professor, PhD, RPT, Medical Unit Allied Health Professionals, Karolinska University Hospital, Stockholm, sweden
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Juniper EF, Guyatt GH, Cox FM, Ferrie PJ, King DR. Development and validation of the Mini Asthma Quality of Life Questionnaire. Eur Respir J. 1999 Jul;14(1):32-8. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.14a08.x.
- van Dixhoorn J, Duivenvoorden HJ. Efficacy of Nijmegen Questionnaire in recognition of the hyperventilation syndrome. J Psychosom Res. 1985;29(2):199-206. doi: 10.1016/0022-3999(85)90042-x.
- Juniper EF, Guyatt GH, Feeny DH, Griffith LE, Ferrie PJ. Minimum skills required by children to complete health-related quality of life instruments for asthma: comparison of measurement properties. Eur Respir J. 1997 Oct;10(10):2285-94. doi: 10.1183/09031936.97.10102285.
- Thomas M, McKinley RK, Freeman E, Foy C, Prodger P, Price D. Breathing retraining for dysfunctional breathing in asthma: a randomised controlled trial. Thorax. 2003 Feb;58(2):110-5. doi: 10.1136/thorax.58.2.110.
- Agache I, Ciobanu C, Paul G, Rogozea L. Dysfunctional breathing phenotype in adults with asthma - incidence and risk factors. Clin Transl Allergy. 2012 Sep 19;2(1):18. doi: 10.1186/2045-7022-2-18.
- Hepworth C, Sinha I, Saint GL, Hawcutt DB. Assessing the impact of breathing retraining on asthma symptoms and dysfunctional breathing in children. Pediatr Pulmonol. 2019 Jun;54(6):706-712. doi: 10.1002/ppul.24300. Epub 2019 Apr 1.
- Merikallio VJ, Mustalahti K, Remes ST, Valovirta EJ, Kaila M. Comparison of quality of life between asthmatic and healthy school children. Pediatr Allergy Immunol. 2005 Jun;16(4):332-40. doi: 10.1111/j.1399-3038.2005.00286.x.
- Bateman ED, Hurd SS, Barnes PJ, Bousquet J, Drazen JM, FitzGerald JM, Gibson P, Ohta K, O'Byrne P, Pedersen SE, Pizzichini E, Sullivan SD, Wenzel SE, Zar HJ. Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary. Eur Respir J. 2008 Jan;31(1):143-78. doi: 10.1183/09031936.00138707.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KarolinskaUH
- F2020-0009 (Inny numer grantu/finansowania: Swedish Asthma and Allergy Society)
- 2023-01011 (Inny numer grantu/finansowania: Promobilia Foundation)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trening oddychania
-
Riphah International UniversityZakończony
-
Università degli Studi di SassariZakończonyStwardnienie rozsiane | Zmęczenie | SłabośćWłochy
-
University of West AtticaRekrutacyjny
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Northwestern UniversityRekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny (OSA)Stany Zjednoczone
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Trening równowagi | Rehabilitacja pooperacyjna | Całkowite odzyskiwanie artroplastyki stawu kolanowegoIndyk
-
Karamanoğlu Mehmetbey UniversityZakończonyAdaptacja metaboliczna do treningu interwałowego o wysokiej intensywnościTurcja (Türkiye)
-
Yunnan Cancer HospitalRekrutacyjny
-
Ebru TekinZakończonyTrening neuroatletyczny | Piłkarze futbolu amerykańskiego | Trening ReaktywnyTurcja (Türkiye)
-
Wuerzburg University HospitalRekrutacyjnyPolip okrężnicy | Gruczolak jelita grubegoNiemcy