- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07436377
ZWIĄZEK MIĘDZY PARAMETRAMI GAZOMETRII KRWI OTRZYMANYMI Z ZATOKI WIEŃCOWEJ PODCZAS ZABIEGU A ODPOWIEDZIĄ NA TERAPIĘ RESYNCHRONIZUJĄCĄ U PACJENTÓW Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA, KTÓRZY PRZESZLI IMPLANTACJĘ UKŁADU RESYNCHRONIZUJĄCEGO
20 lutego 2026 zaktualizowane przez: Efe Yilmaz, Trakya University
ZWIĄZEK MIĘDZY PARAMETRAMI GAZOMETRII KRWI UZYSKANYMI Z ZATOKI WIEŃCOWEJ PODCZAS ZABIEGU A ODPOWIEDZIĄ NA CRT U PACJENTÓW Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA, KTÓRZY PRZESZLI IMPLANTACJĘ CRT
Niewydolność serca (NS) jest jednym z zespołów klinicznych o najwyższej zachorowalności i śmiertelności wśród chorób układu sercowo-naczyniowego.
Pomimo leczenia farmakologicznego, objawy utrzymują się u znacznej części pacjentów, a śmiertelności nie można zapobiec.
Dlatego terapia oparta na urządzeniach, szczególnie terapia resynchronizująca serca (CRT), zyskała ważne miejsce w algorytmie leczenia. CRT ma na celu skorygowanie mechanicznej dyssynchroniczności poprzez umożliwienie jednoczesnego skurczu lewej i prawej komory.
Ma również na celu zmniejszenie wskaźników nagłej śmierci sercowej dzięki swojej funkcji defibrylatora.
Obecne wytyczne podkreślają, że CRT zapewnia znaczące korzyści pod względem poprawy objawów i długoterminowego przeżycia, gdy dokonuje się odpowiedniego doboru pacjentów.
Jednak nie wszyscy pacjenci spełniający kryteria skorzystali równie z CRT.
Trudno jest z góry przewidzieć, którzy pacjenci z niewydolnością serca skorzystają z CRT. Celem badania jest analiza parametrów gazometrycznych krwi uzyskanych z zatoki wieńcowej podczas zabiegu u pacjentów z objawową niewydolnością serca z niską frakcją wyrzutową pomimo optymalnego leczenia farmakologicznego oraz u pacjentów z wskazaniami do CRT zgodnie z obecnymi wytycznymi.
Analiza ta ma na celu przyczynienie się do wcześniejszej identyfikacji pacjentów, którzy mogą skorzystać.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
65
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Edirne, Turcja (Türkiye), 22100
- Trakya University Faculty of Medicine Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci z niewydolnością serca z frakcją wyrzutową poniżej 35%, wydolnością fizyczną NYHA 2-3 oraz czasem trwania zespołu QRS dłuższym niż 135 ms w badaniu EKG, u których objawy utrzymują się pomimo optymalnego leczenia farmakologicznego.
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem niewydolności serca, z EF <35, w stadium niewydolności serca 2-3-4 pomimo optymalnego leczenia farmakologicznego.
- Osoby wyrażające zgodę na udział w badaniu.
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi.
- Pacjenci z czasem trwania QRS 135 ms lub więcej w EKG.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z EF 35 lub wyższym.
- Czas trwania QRS w EKG krótszy niż 130 milisekund.
- Nieprzyjmowanie maksymalnej tolerowanej dawki leków dla KY.
- Brak morfologii bloku lewej odnogi pęczka Hisa w EKG.
- Wywiad z ostrym zawałem mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Szacowana długość życia krótsza niż 1 rok.
- Wywiad z operacją kardiochirurgiczną w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Planowana planowa operacja kardiochirurgiczna.
- Pacjenci zakwalifikowani do CRT przed ablacją węzła.
- Pacjenci z przeciekami wewnątrzsercowymi.
- Osoby odmawiające udziału w badaniu.
- Przewlekłe choroby płuc (POChP, rozedma płuc, zapalenie oskrzeli itp.). -
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa, która odnosi korzyści z CRT
Podczas wizyty szóstego miesiąca oceniano wyniki EKG pacjentów, klasyfikację NYHA, parametry echokardiograficzne, historię hospitalizacji z powodu niewydolności serca, potrzebę dożylnej (IV) terapii moczopędnej, potrzebę zwiększenia dawki diuretyku, śmiertelność, stymulację urządzeniem oraz przyjęcie na oddział intensywnej terapii.
Pod koniec obserwacji pacjenci, u których stwierdzono co najmniej 5-punktowy lub 15% wzrost frakcji wyrzutowej oraz co najmniej jednoklasową poprawę w klasie NYHA, i którzy nie rozwinęli związanego z niewydolnością serca zgonu, hospitalizacji lub zapotrzebowania na dożylne leki moczopędne w tym samym okresie, zostali sklasyfikowani jako grupa "reagująca" na leczenie CRT.
Pozostali pacjenci zostali sklasyfikowani jako grupa "niereagująca".
|
Analiza gazometryczna krwi poprzez pobranie krwi z zatoki wieńcowej
|
|
Grupa, która odnosi korzyści z CRT, i grupa, która nie odnosi korzyści
Podczas wizyty szóstomiesięcznej oceniano wyniki EKG pacjentów, klasyfikację NYHA, parametry echokardiograficzne, historię hospitalizacji z powodu niewydolności serca, potrzebę dożylnej (IV) terapii diuretykami, potrzebę zwiększenia dawki diuretyków, śmiertelność, stymulację urządzenia oraz przyjęcie na oddział intensywnej terapii.
Pod koniec okresu obserwacji pacjenci, u których stwierdzono co najmniej 5-punktowy lub 15-procentowy wzrost frakcji wyrzutowej oraz co najmniej jednoklasową poprawę w klasyfikacji NYHA, a którzy nie zmarli z powodu niewydolności serca, nie byli hospitalizowani ani nie wymagali dożylnej terapii diuretykami w tym samym okresie, zostali sklasyfikowani jako grupa "odpowiadająca" na leczenie CRT.
Pozostali pacjenci zostali sklasyfikowani jako grupa "nieodpowiadająca".
|
Analiza gazometryczna krwi poprzez pobranie krwi z zatoki wieńcowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Złożony punkt końcowy obejmujący hospitalizację z powodu niewydolności serca, zgon, konieczność podania diuretyków dożylnych, zmianę frakcji wyrzutowej oraz zmianę klasyfikacji NYHA
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
15 marca 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 lutego 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 lutego 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 lutego 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
27 lutego 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 lutego 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TÜTF-GOBAEK 2022/174
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Dane indywidualne pacjentów zostaną dodane do systemu danych za pisemną zgodą pacjentów i zostaną zniszczone po analizie statystycznej.
Inni badacze nie są zaangażowani w ten proces; dlatego te dane nie będą udostępniane innym badaczom.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia