Terapia personalizada resistente à claritromicina
Erradicação do Helicobacter Pylori de acordo com as mutações pontuais do rRNA 23S associadas à resistência à claritromicina
- Antecedentes A resistência do Helicobacter pylori aos antibióticos, especialmente à claritromicina, é uma das principais causas do insucesso da erradicação. A mutação pontual 23S rRNA do Helicobacter pylori está associada à resistência à claritromicina
- Hipótese Se os investigadores verificarem a mutação pontual 23S rRNA e então escolherem esquemas de tratamento contendo um inibidor da bomba de prótons e uma combinação de dois antibióticos (amoxicilina e claritromicina ou metronidazol), os investigadores irão erradicar o Helicoabacter pylori com mais sucesso
- Material e métodos Os investigadores recrutam pacientes com diagnóstico endoscópico de úlcera péptica. Helicobacter pylori é documentado com teste respiratório de ureia ou espécime de biópsia com coloração de prata ou reação em cadeia da polimerase do espécime de biópsia. Verifique a mutação pontual 23S rRNA A2142G/A2143G por reação em cadeia da polimerase. Se houver mutação, os investigadores consideram como resistência à claritromicina e escolhem o esquema de tratamento contendo um inibidor da bomba de prótons, amoxicilina, metronidazol. Se não houver mutação, escolha o regime de tratamento contendo um inibidor da bomba de prótons, amoxicilina, claritromicina. Verifique a erradicação do Helicobacter pylori pelo teste respiratório da ureia. Compare a taxa de erradicação com o tratamento convencional, inibidor da bomba de prótons, amoxicilina, claritromicina.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Yeouido-dong/Yeongdeungpo-gu
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Seoul, Yeouido-dong/Yeongdeungpo-gu, Republica da Coréia, 150-713
- Gastroenterology clinic
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 20 - 75 anos
- Úlcera péptica (úlcera gástrica, úlcera duodenal)
- Helicobacter pylori positivo
Critério de exclusão:
- Principais comorbidades
- Gravidez
- História da erradicação do Helicobacter pylori
- História de cirurgia gástrica ou outros tipos de câncer, exceto para tratamento endoscópico devido a lesão gástrica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo AOC convencional
Os investigadores não realizam teste de mutação no grupo convencional aplicar amoxicilina 1 g, duas vezes ao dia, rabeprazol 20 mg duas vezes por dia, claritromicina 500 mg duas vezes ao dia durante 1 semana
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Teste UBT e Gastroenterologia com biópsia c mancha de prata devido à identificação de infecção por H. pylori Grupo AOM convencional, grupo AOC convencional, grupo de teste de mutação >> intervenção
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Comparador Ativo: Grupo de teste de mutação
O grupo de teste de mutação é composto por dois grupos, grupo claritromicina e grupo metronidazol Subgrupo claritromicina; sem mutação pontual no rRNA 23S aplicar claritromicina 500 mg duas vezes ao dia, amoxicilina 1 g duas vezes ao dia, rabeprazol 20 mg duas vezes ao dia durante 1 semana Subgrupo Metronidazol; mutação pontual no rRNA 23S aplicar metronidazol 500 mg três vezes ao dia, amoxicilina 1 g duas vezes ao dia, rabeprazol 20 mg duas vezes ao dia durante 1 semana
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Teste UBT e Gastroenterologia com biópsia c mancha de prata devido à identificação de infecção por H. pylori Grupo AOM convencional, grupo AOC convencional, grupo de teste de mutação >> intervenção
grupo de teste de mutação>> Kit de reação em cadeia da polimerase para Helicobacter pylori por sistema de reação em cadeia da polimerase multiplex baseado em oligonucleotídeo dual-priming antes da erradicação de Helicobacter pylori no grupo de teste de mutaçãoConvencional Grupo AOC convencional, grupo AOM convencional >> sem intervenção
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo AOM convencional
Os investigadores não realizam teste de mutação no grupo convencional aplicar metronidazol 500 mg três vezes ao dia, amoxicilina 1 g duas vezes por dia, rabeprazol 20 mg duas vezes por dia durante 1 semana
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Teste UBT e Gastroenterologia com biópsia c mancha de prata devido à identificação de infecção por H. pylori Grupo AOM convencional, grupo AOC convencional, grupo de teste de mutação >> intervenção
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de erradicação do Helicobacter Pylori
Prazo: 8 semanas
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A erradicação foi determinada pelo teste respiratório de C13-ureia 6 a 8 semanas após a terapia de erradicação quando os IBPs não foram usados por pelo menos 2 semanas.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Hyun Jeong Lee, fellow, Yeouido St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Dae Young Cheung, professor, Yeouido St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Seong Su Kim, professor, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Byeong Ug Kim, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Tae Ho Kim, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Eun Jung Jeon, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Jung Hwan Oh, Professor, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Woo Chul Chung, professor, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Soo Heon Park, The Catholic University of Korea
- Investigador principal: Jea Kwang Kim, The Catholic University of Korea
- Cadeira de estudo: Jin Il Kim, The Catholic University of Korea
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cho DK, Park SY, Kee WJ, Lee JH, Ki HS, Yoon KW, Cho SB, Lee WS, Joo YE, Kim HS, Choi SK, Rew JS. [The trend of eradication rate of Helicobacter pylori infection and clinical factors that affect the eradication of first-line therapy]. Korean J Gastroenterol. 2010 Jun;55(6):368-75. doi: 10.4166/kjg.2010.55.6.368. Korean.
- Bang SY, Han DS, Eun CS, Kim JE, Ahn SB, Sohn JH, Jeon YC, Kang JO. [Changing patterns of antibiotic resistance of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer disease]. Korean J Gastroenterol. 2007 Dec;50(6):356-62. Korean.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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- CUK
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