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Um ensaio comparando o diagnóstico e tratamento mecânico com a terapia manual

29 de março de 2022 atualizado por: Paul Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center

Manejo da dor lombar crônica: um estudo controlado randomizado comparando o diagnóstico mecânico e o tratamento à terapia manual utilizando uma metodologia de ponto de atendimento

O diagnóstico e tratamento mecânico (MDT) e a terapia manual (MT) demonstraram eficácia no tratamento da DLC. O uso de um projeto Point of Care (POC) neste estudo permitirá a comparação dessas duas modalidades de tratamento em um ambiente clínico. O objetivo deste estudo é demonstrar a viabilidade de recrutar, inscrever e coletar dados de resultados em pacientes com DLC utilizando a metodologia POC.

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Concluído

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Descrição detalhada

Serão recrutados 20 novos pacientes que entrarem na clínica de quiropraxia que atenderem aos critérios de inclusão, incluindo demonstrar uma preferência direcional no exame físico durante sua avaliação inicial. Os pacientes serão questionados quanto ao interesse e os interessados ​​serão consentidos. Os pacientes serão randomizados utilizando um gráfico de randomização gerado por computador para receber MDT ou MT de maneira pragmática. Os resultados incluirão: Dor (PEG), Qualidade de Vida (PROMIS Global Health Survey (GHS)), questões psicossociais e Autoeficácia (2 perguntas). Os resultados serão coletados na linha de base, 4 semanas e 8 semanas após a linha de base.

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Inscrição (Real)

Inscrição

O número de participantes em um estudo clínico. A inscrição "antecipada" é o número alvo de participantes que os pesquisadores precisam para o estudo.
15

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14620
        • Rochester Outpatient Clinic (ROPC) of the Canandaigua VA Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 89 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dor lombar crônica (DLC) (>12 semanas)
  • Veterano
  • Pelo menos 18 anos de idade
  • Preferência direcional no exame físico

Critério de exclusão:

  • não veterano
  • > 89 anos de idade
  • Causa Não Mecânica de LBP
  • Incapaz de identificar preferência direcional no exame físico
  • Contra-indicações à terapia manual (síndrome da cauda equina, neoplasia espinhal ou doença metastática, patologia articular destrutiva, como artrite reumatóide, disfunção intestinal/vesical (associada a dor nas costas), neuropatia periférica ou radiculopatia lombossacral progressiva, mielopatia progressiva ou claudicação neurogênica ou qualquer condição absoluta contra-indicações para MT, como fratura aguda da coluna lombar)
  • Abrir processo de compensação do trabalhador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Comparador Ativo: Diagnóstico e Terapia Mecânica
O diagnóstico mecânico refere-se à classificação baseada no exame da postura e amplitude de movimento da coluna vertebral, associada à avaliação de respostas sintomáticas subjetivas.
Procedimento: Diagnóstico e Terapia Mecânica
Identificação da preferência direcional.
Outros nomes:
  • McKenzie
Comparador Ativo: Terapia manual
A terapia manual (MT) é um termo amplo que abrange muitas técnicas que tentam afetar possíveis contribuintes da dor, como articulações, tendões, ligamentos e músculos, geralmente usando as mãos do terapeuta, mas também pode utilizar uma ferramenta ou instrumento no caso de alguns tecidos moles terapias de mobilização, bem como terapia de manipulação da coluna assistida por instrumentos de baixa força.
Procedimento: Terapia manual
Tratamento de base mecânica baseado em levar a articulação até a amplitude final e empurrar ou manipular os tecidos moles.
Outros nomes:
  • Terapia manipulativa da coluna vertebral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Global de Saúde PROMIS (GHS)
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Mudança na medida de qualidade de vida
linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PEG (Dor/prazer na vida/atividade geral)
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Mudança na dor
linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Evitar medo
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Não é realmente seguro para uma pessoa com meu problema nas costas ser fisicamente ativa (escala de 1 a 5)
linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Catastrofização
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Sinto que minha dor nas costas é terrível e nunca vai melhorar (escala de 1 a 5)
linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Desengajamento Comportamental
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)
Devido à minha dor crônica nas costas, não me envolvo mais em atividades agradáveis ​​e prazerosas (escala 1-5_
linha de base, 4 semanas e 8 semanas (avaliando a mudança desde a linha de base até 4 semanas e 8 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
Canandaigua VA Medical Center

Investigadores

Investigadores

Um pesquisador envolvido em um estudo clínico. Os termos relacionados incluem investigador principal do centro, subinvestigador do centro, coordenador do estudo, diretor do estudo e investigador principal do estudo.
  • Investigador principal: Paul E Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
1 de fevereiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
30 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
30 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
1 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
9 de fevereiro de 2017

Primeira postagem (Real)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
10 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
7 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
29 de março de 2022

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • 977015

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Publicaremos os resultados do estudo em uma revista como um estudo piloto.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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