RFA guiada por USE para neoplasias abdominais sólidas
Estudo Prospectivo Multicêntrico sobre Ablação por Radiofrequência Guiada por USE para Neoplasias Abdominais Sólidas.
A ablação por radiofrequência tem sido utilizada para o tratamento de neoplasias sólidas do fígado, pulmão, rim e adrenal. Recentemente, a RFA guiada por USE tornou-se disponível e o dispositivo permite o tratamento guiado por USE de neoplasias abdominais sólidas. O procedimento demonstrou ser viável no pâncreas suíno e foi usado para tratar pequenos grupos de pacientes que não são adequados para cirurgia e sofrem de câncer pancreático.
O objetivo do presente estudo é realizar um estudo prospectivo multicêntrico sobre ablação por radiofrequência (RFA) guiada por EUS de neoplasias abdominais sólidas. A hipótese é que a RFA guiada por USE é segura, viável e eficaz para o tratamento de neoplasias abdominais sólidas.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A RFA causa destruição tecidual por meio da aplicação de corrente alternada de alta frequência, gerando temperaturas locais acima de 60°C e levando à necrose coagulativa. A técnica tem sido amplamente utilizada em muitos tumores de órgãos sólidos e demonstrou resultar em taxas de sobrevida de 5 anos comparáveis à cirurgia. A técnica é atualmente a terapia padrão em carcinoma hepatocelular e metástase pulmonar colorretal, especialmente em pacientes que não são adequados para cirurgia.
O estudo atual seria um estudo prospectivo multicêntrico envolvendo quatro instituições internacionais de alto volume. Pacientes consecutivos sofrendo de neoplasias sólidas do fígado, estômago e supra-renais seriam recrutados. A RFA guiada por EUS seria realizada usando um eletrodo RFA de calibre 19 e um gerador VIVA RF (STARmed, Coréia). O desfecho primário seria a taxa geral de eventos adversos. Os resultados secundários incluem mortalidade, taxa de sucesso técnico, taxa de ablação completa, 1 e 3 anos de sobrevida global e livre de doença.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Anthony YB Teoh, Professor
- Número de telefone: 26322956
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Locais de estudo
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Recrutamento
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
-
Contato:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Número de telefone: 85226322953
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
-
Investigador principal:
- Anthony YB Teoh
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 anos ou mais
- Sofrendo de neoplasias sólidas do estômago, fígado, rins ou adrenais (<5cm de maior diâmetro) que é indicado para tratamento.
Inadequado para cirurgia, devido a um (ou mais) dos seguintes itens:
- Pontuação ASA > II*
- Uma malignidade avançada alternativa
- Inadequado para cirurgia mediante opinião de especialista por qualquer outro motivo
- Indivíduos saudáveis que não desejam ressecção cirúrgica
- Elegível para intervenção endoscópica
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Coagulopatia (razão normalizada internacional >1,3, tempo de tromboplastina parcial maior que o dobro do controle), contagem de plaquetas <50.000x103/uL
- Gravidez
- Pacientes com problemas mentais ou retardo mental, incapazes de entender a natureza e as possíveis consequências do estudo
- Pacientes que não querem passar por avaliações de acompanhamento
- Pacientes com cirrose hepática, hipertensão portal e/ou varizes gástricas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: RFA guiada por EUS
A RFA guiada por EUS seria realizada utilizando um eletrodo de RFA de 19 gauge e um gerador de RF VIVA (STARmed, Coreia).
|
Todos os pacientes seriam submetidos a EUS com um ecoendoscópio linear.
A localização e o tamanho da lesão seriam avaliados para adequação do tratamento.
Após localizar a lesão, a agulha RFA seria inserida no centro da lesão.
A RFA seria então iniciada e as interferências hiperecóicas seriam observadas ao redor do eletrodo, significando o aquecimento do tecido.
A duração da ablação seria de acordo com o tamanho da lesão.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Eventos adversos graves
Prazo: 30 dias
|
Os eventos adversos específicos da RFA seriam classificados de acordo com o léxico de eventos adversos endoscópicos 24.
Os eventos adversos potenciais específicos da RFA incluem: síndrome pós-RFA, pancreatite, vazamento pancreático e lesão térmica.
|
30 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxas de sucesso técnico
Prazo: 1 semana
|
definida como punção bem-sucedida da lesão com a agulha RFA e conclusão do ciclo de ablação.
|
1 semana
|
|
Tempos processuais
Prazo: 1 dia
|
Duração do procedimento
|
1 dia
|
|
Internação hospitalar
Prazo: 30 dias
|
Tempo de internação após o procedimento
|
30 dias
|
|
Resposta radiológica
Prazo: 1 ano
|
Com base em um critério RECIST modificado
|
1 ano
|
|
Número de reintervenções
Prazo: 1 ano
|
O número de reintervenções após RFA
|
1 ano
|
|
Sobrevivência
Prazo: 3 anos
|
A duração da sobrevivência após o procedimento
|
3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Anthony YB Teoh, Professor, Chinese University of Hong Kong
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
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- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
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- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Neoplasias Renais
- Carcinoma de Células Renais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CRE-2015.707
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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