EUS-guidet RFA for faste abdominale neoplasmer
Multicenter prospektiv undersøgelse af EUS-guidet radiofrekvensablation for faste abdominale neoplasmer.
Radiofrekvensablation er blevet brugt til behandling af faste neoplasmer i lever, lunge, nyre og binyre. For nylig er EUS-guidet RFA blevet tilgængelig, og enheden tillader EUS-guidet behandling af solide abdominale neoplasmer. Proceduren har vist sig at være mulig i svinebukspytkirtlen og blev brugt til at behandle små grupper af patienter, der ikke er egnede til operation, der lider af kræft i bugspytkirtlen.
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at udføre en multicenter prospektiv undersøgelse af EUS-guidet radiofrekvensablation (RFA) af solide abdominale neoplasmer. Hypotesen er, at EUS-guidet RFA er sikker, gennemførlig og effektiv til behandling af solide abdominale neoplasmer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
RFA forårsager vævsdestruktion gennem påføring af en højfrekvent vekselstrøm, der genererer lokale temperaturer over 60°C og fører til koagulativ nekrose. Teknikken har været almindeligt anvendt i mange solide organtumorer og har vist sig at resultere i 5-års overlevelsesrater, der kan sammenlignes med kirurgi. Teknikken er i øjeblikket standardbehandlingen ved hepatocellulært karcinom og kolorektal lungemetastaser, især hos patienter, der ikke er egnede til operation.
Den nuværende undersøgelse vil være en multicenter prospektiv undersøgelse, der involverer fire internationale institutioner med stor volumen. På hinanden følgende patienter, der lider af solide neoplasmer i leveren, maven og binyrerne, vil blive rekrutteret. EUS-styret RFA vil blive udført ved hjælp af en 19-gauge RFA-elektrode og en VIVA RF-generator (STARmed, Korea). Det primære resultat ville være den samlede frekvens for bivirkninger. Sekundære resultater inkluderer dødelighed, teknisk succesrate, fuldførelsesablationsrate, 1 og 3 års samlet og sygdomsfri overlevelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Anthony YB Teoh, Professor
- Telefonnummer: 26322956
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
-
Kontakt:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Telefonnummer: 85226322953
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
-
Ledende efterforsker:
- Anthony YB Teoh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller derover
- Lider af faste neoplasmer i mave, lever, nyre eller binyrer (<5 cm i største diameter), der er indiceret til behandling.
Uegnet til operation på grund af en (eller flere) af følgende ting:
- ASA score > II*
- En alternativ fremskreden malignitet
- Uegnet til operation efter ekspertudtalelse af enhver anden grund
- Raske personer, der ikke er ivrige efter kirurgisk resektion
- Berettiget til endoskopisk intervention
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Koagulopati (international normaliseret ratio >1,3, partiel tromboplastintid større end det dobbelte af kontrol), blodpladetal <50.000x103/uL
- Graviditet
- Patienter med en dårlig mental tilstand eller mental retardering, ude af stand til at forstå karakteren og mulige konsekvenser af undersøgelsen
- Patienter, der ikke er villige til at gennemgå opfølgende vurderinger
- Patienter med levercirrhose, portal hypertension og/eller gastriske varicer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EUS-vejledt RFA
EUS-guideret RFA ville blive udført ved hjælp af en 19-gauge RFA-elektrode og en VIVA RF-generator (STARmed, Korea).
|
Alle patienter ville gennemgå EUS med et lineært array-ekkoendoskop.
Placeringen og størrelsen af læsionen vil blive vurderet for behandlingsegnethed.
Efter lokalisering af læsionen vil RFA-nålen blive indsat i midten af læsionen.
RFA ville derefter blive initieret, og hyperekkoiske interferenser ville blive observeret omkring elektroden, hvilket betyder opvarmning af vævet.
Varigheden af ablationen vil afhænge af læsionens størrelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 30 dage
|
Bivirkninger, der er specifikke for RFA, vil blive klassificeret i henhold til leksikonet for endoskopiske bivirkninger 24.
Potentielle bivirkninger, der er specifikke for RFA, omfatter: post-RFA syndrom, pancreatitis, bugspytkirtellækage og termisk skade.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tekniske succesrater
Tidsramme: En uge
|
defineret som vellykket punktering af læsionen med RFA-nålen og afslutning af ablationscyklussen.
|
En uge
|
|
Proceduretider
Tidsramme: 1 dag
|
Procedurens varighed
|
1 dag
|
|
Hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage
|
Varighed af hospitalsophold efter proceduren
|
30 dage
|
|
Radiologisk respons
Tidsramme: 1 år
|
Baseret på et ændret RECIST-kriterium
|
1 år
|
|
Antal genindgreb
Tidsramme: 1 år
|
Antallet af genindgreb efter RFA
|
1 år
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Varigheden af overlevelse efter proceduren
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony YB Teoh, Professor, Chinese University of Hong Kong
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CRE-2015.707
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasmer i fordøjelsessystemet
-
NCT02108171AfsluttetBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07149090RekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASM
-
NCT06792149Rekruttering
-
NCT07018661RekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASM
-
NCT06690827RekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)
-
NCT06899386Afsluttet
-
NCT06464172Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05727332AfsluttetKardiovaskulære system
Kliniske forsøg med EUS-guidet RFA
-
NCT04310111AfsluttetDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen
-
NCT07475780RekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinom
-
NCT07536087RekrutteringPancreas neuroendokrine tumorer (pNET) | Bugspytkirtel cystiske neoplasmer | Endoskopisk ultralydsstyret radiofrekvensablation
-
NCT07136324Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03772756AfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlen Ikke-operabel
-
NCT05916846RekrutteringBugspytkirtelcyste | Radiofrekvensablation
-
NCT03444948SuspenderetDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen
-
NCT06743386Ikke rekrutterer endnuAdenocarcinom i bugspytkirtlen
-
NCT05723107RekrutteringKræft i bugspytkirtlen