EUS-ohjattu RFA kiinteisiin vatsan kasvaimiin
Monikeskustutkimus EUS-ohjatusta radiotaajuisesta ablaatiosta kiinteisiin vatsan kasvaimiin.
Radiotaajuista ablaatiota on käytetty maksan, keuhkojen, munuaisten ja lisämunuaisen kiinteiden kasvaimien hoitoon. Äskettäin EUS-ohjattu RFA on tullut saataville ja laite mahdollistaa EUS-ohjatun vatsan kiinteiden kasvaimien hoidon. Toimenpide on osoittautunut käyttökelpoiseksi sian haimassa, ja sitä käytettiin pienten potilasryhmien hoitoon, jotka eivät sovellu leikkaukseen, jos he kärsivät haimasyövästä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on suorittaa monikeskustutkimus kiinteiden vatsan kasvaimien EUS-ohjatusta radiotaajuusablaatiosta (RFA). Oletuksena on, että EUS-ohjattu RFA on turvallinen, toteuttamiskelpoinen ja tehokas kiinteiden vatsan kasvaimien hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
RFA aiheuttaa kudostuhoa käyttämällä suurtaajuista vaihtovirtaa, mikä synnyttää paikallisia lämpötiloja yli 60 °C ja johtaa koagulaationekroosiin. Tekniikkaa on käytetty laajalti monissa kiinteiden elinten kasvaimissa, ja sen on osoitettu johtavan viiden vuoden eloonjäämisasteeseen, joka on verrattavissa leikkaukseen. Tekniikka on tällä hetkellä standardihoito hepatosellulaarisessa karsinoomassa ja paksusuolen keuhkojen etäpesäkkeissä erityisesti potilailla, jotka eivät sovellu leikkaukseen.
Nykyinen tutkimus olisi monikeskustutkimus, johon osallistuisi neljä suurta kansainvälistä instituutiota. Rekrytoidaan peräkkäisiä potilaita, jotka kärsivät maksan, mahan ja lisämunuaisten kiinteistä kasvaimista. EUS-ohjattu RFA suoritettaisiin käyttämällä 19 gaugen RFA-elektrodia ja VIVA RF-generaattoria (STARmed, Korea). Ensisijainen tulos olisi haittatapahtumien yleinen määrä. Toissijaisiin tuloksiin kuuluvat kuolleisuus, tekninen onnistumisaste, ablaation loppuunsaattaminen, 1 ja 3 vuoden kokonaiskesto ja sairausvapaa eloonjääminen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anthony YB Teoh, Professor
- Puhelinnumero: 26322956
- Sähköposti: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekrytointi
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Puhelinnumero: 85226322953
- Sähköposti: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
-
Päätutkija:
- Anthony YB Teoh
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Kärsivät mahalaukun, maksan, munuaisten tai lisämunuaisten kiinteistä kasvaimista (halkaisijaltaan < 5 cm), jotka on tarkoitettu hoidettavaksi.
Ei sovellu leikkaukseen yhden (tai useamman) seuraavista syistä:
- ASA-pisteet > II*
- Vaihtoehtoinen pitkälle edennyt pahanlaatuisuus
- Ei sovi leikkaukseen asiantuntijan lausunnon perusteella mistään muusta syystä
- Terveet henkilöt, jotka eivät ole kiinnostuneita kirurgisesta resektiosta
- Soveltuu endoskooppiseen interventioon
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Koagulopatia (kansainvälinen normalisoitu suhde > 1,3, osittainen tromboplastiiniaika yli kaksi kertaa kontrolliin verrattuna), verihiutaleiden määrä <50 000 x 103/ul
- Raskaus
- Potilaat, joilla on huono henkinen tila tai kehitysvammaisuus, jotka eivät pysty ymmärtämään tutkimuksen luonnetta ja mahdollisia seurauksia
- Potilaat, jotka eivät halua mennä seurantaan
- Potilaat, joilla on maksakirroosi, portaalihypertensio ja/tai mahalaukun suonikohjut.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EUS-ohjattu RFA
EUS-ohjattu RFA suoritettaisiin käyttäen 19-gauge RFA-elektrodia ja VIVA RF -generaattoria (STARmed, Korea).
|
Kaikille potilaille tehtiin EUS lineaarisella echoendoskoopilla.
Leesion sijainti ja koko arvioidaan hoidon soveltuvuuden kannalta.
Leesion paikallistamisen jälkeen RFA-neula työnnetään leesion keskelle.
Sitten RFA käynnistettäisiin ja elektrodin ympärillä havaittaisiin hyperkaikuisia häiriöitä, jotka tarkoittavat kudoksen kuumenemista.
Ablaation kesto riippuu leesion koosta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
RFA:lle spesifiset haittatapahtumat luokiteltaisiin endoskooppisten haittatapahtumien sanaston mukaan 24.
Mahdollisia RFA:lle spesifisiä haittavaikutuksia ovat: post-RFA-oireyhtymä, haimatulehdus, haimavuoto ja lämpövaurio.
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tekniset onnistumisprosentit
Aikaikkuna: 1 viikko
|
määritelty leesion onnistuneeksi puhkaisuksi RFA-neulalla ja ablaatiosyklin loppuun saattamiseksi.
|
1 viikko
|
|
Menettelyajat
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Menettelyn kesto
|
1 päivä
|
|
Sairaalassa oleskelu
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Sairaalahoidon kesto toimenpiteen jälkeen
|
30 päivää
|
|
Radiologinen vaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Perustuu muutettuun RECIST-kriteeriin
|
1 vuosi
|
|
Uudelleentoimien määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Uudelleentoimien määrä RFA:n jälkeen
|
1 vuosi
|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Eloonjäämisen kesto toimenpiteen jälkeen
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony YB Teoh, Professor, Chinese University of Hong Kong
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Urologiset kasvaimet
- Karsinooma
- Munuaisten kasvaimet
- Karsinooma, munuaissolut
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CRE-2015.707
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruoansulatuskanavan kasvaimet
-
NCT00820443LopetettuTotal Hip Replacement System
-
NCT03885531ValmisJourney II CR Total Knee System
-
NCT03903731ValmisJourney II BCS Total Knee System
-
NCT06720948Ilmoittautuminen kutsustaIntra-facet ION 3D Facet Screw System
-
NCT07398235ValmisClinical Decision Support System (CDSS)
-
NCT03798847ValmisJourney II XR Total Knee System
-
NCT02574247LopetettuAuditory Training ja Auditory Efferent System
-
NCT07446894RekrytointiMultiple System Atrophy (MSA)
-
NCT07604116Ei vielä rekrytointiaParkinsonin tauti (PD) | Multiple System Atrophy (MSA)
-
NCT07465198Ei vielä rekrytointiaMSA - Multiple System Atrophy | MSA
Kliiniset tutkimukset EUS-ohjattu RFA
-
NCT07536087RekrytointiHaiman neuroendokriiniset kasvaimet (pNET) | Haiman kystiset kasvaimet | Endoskooppisen ultraäänen ohjaama radioaaltoablusio
-
NCT04310111ValmisHaiman kanavan adenokarsinooma
-
NCT03444948KeskeytettyHaiman kanavan adenokarsinooma
-
NCT07136324Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT03772756ValmisHaiman adenokarsinooma Ei leikattavissa
-
NCT05916846RekrytointiHaiman kysta | Radiotaajuinen ablaatio
-
NCT02882503PeruutettuNeuroendokriiniset kasvaimet | Kystiset kasvaimet
-
NCT02343692Tuntematon