RFA EUS-guidata per neoplasie addominali solide
Studio prospettico multicentrico sull'ablazione con radiofrequenza guidata da EUS per le neoplasie addominali solide.
L'ablazione con radiofrequenza è stata utilizzata per il trattamento di neoplasie solide del fegato, del polmone, del rene e del surrene. Recentemente, la RFA EUS-guidata è diventata disponibile e il dispositivo consente il trattamento EUS-guidato delle neoplasie addominali solide. La procedura si è dimostrata fattibile nel pancreas suino ed è stata utilizzata per trattare piccoli gruppi di pazienti non idonei alla chirurgia affetti da tumori pancreatici.
Lo scopo del presente studio è quello di eseguire uno studio prospettico multicentrico sull'ablazione con radiofrequenza (RFA) guidata da EUS di neoplasie addominali solide. L'ipotesi è che la RFA EUS-guidata sia sicura, fattibile ed efficace per il trattamento delle neoplasie addominali solide.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'RFA provoca la distruzione dei tessuti attraverso l'applicazione di una corrente alternata ad alta frequenza, generando temperature locali superiori a 60°C e portando a necrosi coagulativa. La tecnica è stata ampiamente utilizzata in molti tumori di organi solidi e ha dimostrato di portare a tassi di sopravvivenza a 5 anni paragonabili alla chirurgia. La tecnica è attualmente la terapia standard nel carcinoma epatocellulare e nelle metastasi polmonari colorettali, in particolare nei pazienti non idonei alla chirurgia.
Lo studio attuale sarebbe uno studio prospettico multicentrico che coinvolge quattro istituzioni internazionali ad alto volume. Verrebbero reclutati pazienti consecutivi affetti da neoplasie solide del fegato, dello stomaco e delle ghiandole surrenali. La RFA guidata da EUS verrebbe eseguita utilizzando un elettrodo RFA calibro 19 e un generatore VIVA RF (STARmed, Corea). L'esito primario sarebbe il tasso complessivo di eventi avversi. Gli esiti secondari includono la mortalità, il tasso di successo tecnico, il tasso di ablazione completa, la sopravvivenza complessiva a 1 e 3 anni e libera da malattia.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Anthony YB Teoh, Professor
- Numero di telefono: 26322956
- Email: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Reclutamento
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
-
Contatto:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Numero di telefono: 85226322953
- Email: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
-
Investigatore principale:
- Anthony YB Teoh
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o superiore
- Soffre di neoplasie solide dello stomaco, del fegato, dei reni o delle ghiandole surrenali (<5 cm di diametro maggiore) indicate per il trattamento.
Non adatto per la chirurgia, a causa di uno (o più) dei seguenti elementi:
- Punteggio ASA > II*
- Un tumore maligno avanzato alternativo
- Inadatto alla chirurgia su parere di un esperto per qualsiasi altro motivo
- Individui sani che non desiderano la resezione chirurgica
- Idoneo per intervento endoscopico
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Coagulopatia (rapporto normalizzato internazionale >1,3, tempo di tromboplastina parziale maggiore del doppio rispetto al controllo), conta piastrinica <50.000x103/uL
- Gravidanza
- Pazienti con cattive condizioni mentali o ritardo mentale, incapaci di comprendere la natura e le possibili conseguenze dello studio
- Pazienti che non vogliono sottoporsi a valutazioni di follow-up
- Pazienti con cirrosi epatica, ipertensione portale e/o varici gastriche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: RFA guidata da EUS
L'RFA guidata da EUS sarebbe eseguita utilizzando un elettrodo RFA 19-gauge e un generatore RF VIVA (STARmed, Corea).
|
Tutti i pazienti verrebbero sottoposti a EUS con un ecoendoscopio a matrice lineare.
La posizione e le dimensioni della lesione verrebbero valutate per l'idoneità del trattamento.
Dopo aver localizzato la lesione, l'ago RFA verrebbe inserito al centro della lesione.
Verrebbe quindi avviata la RFA e si osserverebbero interferenze iperecogene attorno all'elettrodo che indicano il riscaldamento del tessuto.
La durata dell'ablazione sarebbe secondo la dimensione della lesione.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Gli eventi avversi specifici della RFA sarebbero classificati in base al lessico degli eventi avversi endoscopici 24.
I potenziali eventi avversi specifici della RFA includono: sindrome post-RFA, pancreatite, perdite pancreatiche e lesioni termiche.
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuali di successo tecnico
Lasso di tempo: 1 settimana
|
definito come puntura riuscita della lesione con l'ago RFA e completamento del ciclo di ablazione.
|
1 settimana
|
|
Tempi processuali
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Durata della procedura
|
1 giorno
|
|
Degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Durata della degenza ospedaliera dopo la procedura
|
30 giorni
|
|
Risposta radiologica
Lasso di tempo: 1 anno
|
Sulla base di un criterio RECIST modificato
|
1 anno
|
|
Numero di reinterventi
Lasso di tempo: 1 anno
|
Il numero di reinterventi dopo RFA
|
1 anno
|
|
Sopravvivenza
Lasso di tempo: 3 anni
|
La durata della sopravvivenza dopo la procedura
|
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anthony YB Teoh, Professor, Chinese University of Hong Kong
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Neoplasie urologiche
- Carcinoma
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Neoplasie dell'apparato digerente
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRE-2015.707
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Neoplasie dell'apparato digerente
-
NCT01616576CompletatoPerdita dell'udito da grave a profonda | negli utenti adulti di Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear System
Prove cliniche su RFA guidata da EUS
-
NCT04310111CompletatoAdenocarcinoma duttale pancreatico
-
NCT03444948SospesoAdenocarcinoma duttale pancreatico
-
NCT07536087ReclutamentoTumori neuroendocrini pancreatici (pNET) | Neoplasie cistiche pancreatiche | Ablazione a radiofrequenza guidata da ecografia endoscopica
-
NCT07136324Attivo, non reclutante
-
NCT05916846ReclutamentoCisti pancreatica | Ablazione con radiofrequenza
-
NCT03772756CompletatoAdenocarcinoma pancreatico non resecabile
-
NCT02882503RitiratoTumori neuroendocrini | Neoplasie cistiche
-
NCT05723107ReclutamentoTumore del pancreas
-
NCT06891079Iscrizione su invito