EUS-guided RFA för solida bukens neoplasmer
Multicenter prospektiv studie om EUS-styrd radiofrekvensablation för solida bukeneoplasmer.
Radiofrekvensablation har använts för behandling av solida neoplasmer i lever, lunga, njure och binjure. Nyligen har EUS-guidad RFA blivit tillgänglig och enheten tillåter EUS-vägledd behandling av solida bukenoplasmer. Förfarandet har visat sig vara genomförbart i bukspottkörteln hos svin och användes för att behandla små grupper av patienter som inte är lämpliga för operation som lider av cancer i bukspottkörteln.
Syftet med den aktuella studien är att utföra en multicenter prospektiv studie på EUS-guided radiofrequency ablation (RFA) av solida bukenoplasmer. Hypotesen är att EUS-guided RFA är säker, genomförbar och effektiv för behandling av solida bukenoplasmer.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
RFA orsakar vävnadsdestruktion genom applicering av en högfrekvent växelström, genererar lokala temperaturer över 60°C och leder till koagulativ nekros. Tekniken har använts i stor utsträckning i många solida organtumörer och har visat sig resultera i 5-års överlevnadsfrekvens jämförbar med kirurgi. Tekniken är för närvarande standardterapi vid hepatocellulärt karcinom och kolorektal lungmetastas, särskilt hos patienter som inte är lämpliga för operation.
Den aktuella studien skulle vara en multicenter prospektiv studie som involverar fyra internationella högvolymsinstitutioner. På varandra följande patienter som lider av solida neoplasmer i levern, magen och binjurarna skulle rekryteras. EUS-styrd RFA skulle utföras med en 19-gauge RFA-elektrod och en VIVA RF-generator (STARmed, Korea). Det primära resultatet skulle vara den totala biverkningsfrekvensen. Sekundära utfall inkluderar dödlighet, teknisk framgångsfrekvens, fullbordande ablationsfrekvens, 1 och 3 års total och sjukdomsfri överlevnad.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Anthony YB Teoh, Professor
- Telefonnummer: 26322956
- E-post: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Studieorter
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekrytering
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
-
Kontakt:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Telefonnummer: 85226322953
- E-post: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
-
Huvudutredare:
- Anthony YB Teoh
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 år eller äldre
- Lider av solida neoplasmer i mage, lever, njure eller binjurar (<5 cm i största diameter) som är indicerat för behandling.
Olämplig för operation, på grund av en (eller flera) av följande saker:
- ASA-poäng > II*
- En alternativ avancerad malignitet
- Olämplig för operation efter expertutlåtande av någon annan anledning
- Friska individer som inte är sugna på kirurgisk resektion
- Kvalificerad för endoskopisk intervention
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Koagulopati (internationellt normaliserat förhållande >1,3, partiell tromboplastintid större än dubbelt så lång tid som kontrollen), trombocytantal <50 000x103/uL
- Graviditet
- Patienter med dåligt psykiskt tillstånd eller mental retardation, oförmögna att förstå studiens natur och möjliga konsekvenser
- Patienter som inte vill genomgå uppföljningsbedömningar
- Patienter med levercirros, portal hypertoni och/eller gastriska varicer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: EUS-ledd RFA
EUS-guidad RFA skulle utföras med en 19-gauge RFA-elektrod och en VIVA RF-generator (STARmed, Korea).
|
Alla patienter skulle genomgå EUS med ett linjärt array-ekoendoskop.
Läget och storleken av lesionen skulle bedömas för lämplighet för behandling.
Efter lokalisering av lesionen skulle RFA-nålen föras in i mitten av lesionen.
RFA skulle sedan initieras och hypereko-interferenser skulle observeras runt elektroden, vilket betyder uppvärmning av vävnaden.
Varaktigheten av ablationen skulle vara beroende på skadans storlek.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Allvarliga biverkningar
Tidsram: 30 dagar
|
Biverkningar specifika för RFA skulle graderas enligt lexikonet för endoskopiska biverkningar 24.
Potentiella biverkningar som är specifika för RFA inkluderar: post-RFA-syndrom, pankreatit, pankreasläckage och termisk skada.
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tekniska framgångar
Tidsram: 1 vecka
|
definieras som framgångsrik punktering av lesionen med RFA-nålen och fullbordande av ablationscykeln.
|
1 vecka
|
|
Procedurtider
Tidsram: 1 dag
|
Förfarandets varaktighet
|
1 dag
|
|
Sjukhusvistelse
Tidsram: 30 dagar
|
Varaktighet på sjukhusvistelsen efter ingreppet
|
30 dagar
|
|
Radiologiskt svar
Tidsram: 1 år
|
Baserat på ett modifierat RECIST-kriterium
|
1 år
|
|
Antal återingripanden
Tidsram: 1 år
|
Antalet återingripanden efter RFA
|
1 år
|
|
Överlevnad
Tidsram: 3 år
|
Varaktigheten av överlevnad efter proceduren
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Anthony YB Teoh, Professor, Chinese University of Hong Kong
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Adenocarcinom
- Urologiska neoplasmer
- Carcinom
- Neoplasmer i njurarna
- Karcinom, njurcell
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- CRE-2015.707
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .