RFA kierowane przez EUS dla litych nowotworów jamy brzusznej
Wieloośrodkowe badanie prospektywne dotyczące ablacji prądem o częstotliwości radiowej pod kontrolą EUS w leczeniu litych nowotworów jamy brzusznej.
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej znalazła zastosowanie w leczeniu guzów litych wątroby, płuc, nerek i nadnerczy. Niedawno dostępna stała się RFA pod kontrolą EUS, a urządzenie umożliwia leczenie litych nowotworów jamy brzusznej pod kontrolą EUS. Wykazano, że procedura jest wykonalna w przypadku świńskiej trzustki i została zastosowana w leczeniu małych grup pacjentów, którzy nie kwalifikują się do operacji, cierpiących na raka trzustki.
Celem obecnego badania jest przeprowadzenie wieloośrodkowego badania prospektywnego dotyczącego ablacji prądem o częstotliwości radiowej (RFA) pod kontrolą EUS litych nowotworów jamy brzusznej. Hipoteza jest taka, że RFA pod kontrolą EUS jest bezpieczna, wykonalna i skuteczna w leczeniu litych nowotworów jamy brzusznej.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
RFA powoduje zniszczenie tkanki poprzez zastosowanie prądu przemiennego o wysokiej częstotliwości, generując miejscowe temperatury powyżej 60°C i prowadząc do martwicy skrzepowej. Technika ta była szeroko stosowana w wielu guzach narządów miąższowych i wykazano, że zapewnia 5-letnie przeżycie porównywalne z operacją. Technika ta jest obecnie standardową terapią raka wątrobowokomórkowego i przerzutów jelita grubego do płuc, zwłaszcza u pacjentów niekwalifikujących się do operacji.
Obecne badanie byłoby wieloośrodkowym badaniem prospektywnym z udziałem czterech dużych międzynarodowych instytucji. Rekrutowani byliby kolejni pacjenci z nowotworami litymi wątroby, żołądka i nadnerczy. RFA kierowana przez EUS byłaby wykonywana przy użyciu elektrody RFA o rozmiarze 19 i generatora VIVA RF (STARmed, Korea). Podstawowym wynikiem byłby ogólny wskaźnik zdarzeń niepożądanych. Wyniki drugorzędowe obejmują śmiertelność, wskaźnik sukcesu technicznego, wskaźnik ukończenia ablacji, 1 i 3 rok ogólny i przeżycie wolne od choroby.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Anthony YB Teoh, Professor
- Numer telefonu: 26322956
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Rekrutacyjny
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
-
Kontakt:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Numer telefonu: 85226322953
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
-
Główny śledczy:
- Anthony YB Teoh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Chorych na nowotwory lite żołądka, wątroby, nerek lub nadnerczy (<5 cm w największej średnicy), które są wskazane do leczenia.
Nie nadaje się do operacji z powodu jednego (lub więcej) z następujących elementów:
- Wynik ASA > II*
- Alternatywny zaawansowany nowotwór
- Nie nadaje się do operacji na podstawie opinii eksperta z jakiegokolwiek innego powodu
- Zdrowe osoby, które nie są zainteresowane resekcją chirurgiczną
- Kwalifikuje się do interwencji endoskopowej
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Koagulopatia (międzynarodowy współczynnik znormalizowany >1,3, czas częściowej tromboplastyny dłuższy niż dwukrotnie w porównaniu z kontrolą), liczba płytek krwi <50 000 x 103/ul
- Ciąża
- Pacjenci ze złym stanem psychicznym lub upośledzeniem umysłowym, niezdolni do zrozumienia istoty i możliwych konsekwencji badania
- Pacjenci niechętni poddaniu się badaniom kontrolnym
- Pacjenci z marskością wątroby, nadciśnieniem wrotnym i/lub żylakami żołądka.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: EUS-przewodzona RFA
Procedurę EUS-guided RFA wykonano by przy użyciu elektrody RFA 19-gauge i generatora RF VIVA (STARmed, Korea).
|
Wszyscy pacjenci mieliby przejść EUS z użyciem echoendoskopu liniowego.
Lokalizacja i rozmiar zmiany zostaną ocenione pod kątem przydatności leczenia.
Po zlokalizowaniu zmiany, igła RFA byłaby wprowadzana do środka zmiany.
Następnie zainicjowano by RFA i zaobserwowano hiperechogeniczne interferencje wokół elektrody, wskazujące na podgrzanie tkanki.
Czas trwania ablacji byłby zależny od wielkości zmiany.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciężkie zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zdarzenia niepożądane charakterystyczne dla RFA byłyby oceniane zgodnie z leksykonem endoskopowych zdarzeń niepożądanych 24.
Potencjalne zdarzenia niepożądane charakterystyczne dla RFA obejmują: zespół post-RFA, zapalenie trzustki, wyciek trzustki i uraz termiczny.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki sukcesu technicznego
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
definiowane jako udane nakłucie zmiany igłą RFA i zakończenie cyklu ablacji.
|
1 tydzień
|
|
Czasy proceduralne
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Czas trwania procedury
|
1 dzień
|
|
Pobyt w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czas pobytu w szpitalu po zabiegu
|
30 dni
|
|
Odpowiedź radiologiczna
Ramy czasowe: 1 rok
|
Na podstawie zmodyfikowanego kryterium RECIST
|
1 rok
|
|
Liczba ponownych interwencji
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba reinterwencji po RFA
|
1 rok
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
Czas przeżycia po zabiegu
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anthony YB Teoh, Professor, Chinese University of Hong Kong
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Nowotwory urologiczne
- Rak
- Nowotwory nerek
- Rak, Komórka Nerki
- Nowotwory Układu Pokarmowego
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRE-2015.707
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwory Układu Pokarmowego
-
NCT06464172Jeszcze nie rekrutacjaSystem GABAergiczny
-
NCT06899386Zakończony
-
NCT04194398Zakończony
-
NCT05253352Rekrutacyjny
-
NCT00341770Zakończony
-
NCT05522322Jeszcze nie rekrutacjaSystem punktacji POChP
-
NCT05267366RekrutacyjnyPFS | System operacyjny
-
NCT07205146ZakończonySystem CavaterM ™
-
NCT07328802Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07449949Rejestracja na zaproszenie
Badania kliniczne na RFA kierowane przez EUS
-
NCT07532915Rekrutacyjny
-
NCT07536087RekrutacyjnyGuzy neuroendokrynne trzustki (pNET) | Nowotwory torbielowate trzustki | Endoskopowa Ablacja Falami Radiowymi pod Kontrolą Ultrasonografii
-
NCT07136324Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT03444948ZawieszonyBadanie kliniczne EUS-RFA w przypadku nieoperacyjnego gruczolakoraka przewodowego trzustki (EUS-RFA)Gruczolakorak przewodowy trzustki
-
NCT05916846RekrutacyjnyTorbiel trzustki | Ablacja częstotliwościami radiowymi
-
NCT03772756ZakończonyGruczolakorak trzustki Nieoperacyjny
-
NCT02343692Nieznany
-
NCT02882503WycofaneGuzy neuroendokrynne | Nowotwory torbielowate