Probióticos para cálculos biliares em pacientes pós-cirurgia bariátrica: um estudo randomizado prospectivo
Probióticos para cálculos biliares em pacientes pós-cirurgia bariátrica: uma perspectiva
A obesidade mórbida tornou-se um grande problema de saúde global, e o uso da cirurgia bariátrica está aumentando. Uma complicação comum observada após a cirurgia bariátrica é a formação de cálculos biliares. Fatores que contribuem para a formação de cálculos biliares incluem hipomotilidade da vesícula biliar e supersaturação da bile devido à rápida perda de peso e mobilização do colesterol. Estudos anteriores revelaram que os probióticos orais podem reduzir o nível de colesterol em até 22% a 33%. Os possíveis mecanismos incluíram a atividade da hidrolase dos sais biliares, assimilação do colesterol pelas bactérias, ligação do colesterol à parede celular bacteriana e ações fisiológicas dos produtos finais da fermentação de ácidos graxos de cadeia curta. Portanto, o objetivo deste estudo foi determinar a capacidade dos probióticos em prevenir a formação de cálculos biliares após a cirurgia bariátrica e avaliar o impacto da administração oral de probióticos na qualidade de vida dos pacientes após a cirurgia bariátrica.
O Índice de Qualidade de Vida Gastrointestinal é um questionário amplamente aceito para avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. É composto por cinco domínios: sintomas digestivos; função física; estado emocional; condição social e efeito do tratamento médico, que pudesse acessar a qualidade de vida do paciente bariátrico de forma efetiva e completa.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Taoyuan city, Taiwan
- Min sheng general hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes submetidos à cirurgia bariátrica para obesidade mórbida
- Pacientes com idades entre 20 e 65 anos
- Pacientes dispostos a fazer acompanhamento regular após a cirurgia bariátrica.
Critério de exclusão:
- Pacientes com cálculos biliares antes da cirurgia bariátrica
- Pacientes que se recusam a tomar probióticos ou recusam acompanhamento regular após cirurgia bariátrica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo de probióticos
Miyarisan-BM (Clostridium Butyricum Miyairi) 40 mg po tid x 6 meses
|
40mg po três vezes por dia x 6 meses
|
|
Comparador Ativo: Grupo Urso
ácido ursodoxicolico, 200mg po tid x 6 meses
|
ácido ursodoxicolico, 200mg po tid x 6 meses
|
|
Comparador Ativo: Grupo biotase
Biotase 1# [Biodiastase 30mg + lipase 65mg + newlase 10mg]/tab po tid x 6 meses
|
Biotase 1# [Biodiastase 30mg + lipase 65mg + newlase 10mg]/tab po tid x 6 meses
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Formação de cálculos biliares
Prazo: 6 meses
|
6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
colesterol total sérico e nível de LDL
Prazo: 6 meses
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Shiffman ML, Sugerman HJ, Kellum JM, Moore EW. Changes in gallbladder bile composition following gallstone formation and weight reduction. Gastroenterology. 1992 Jul;103(1):214-21. doi: 10.1016/0016-5085(92)91115-k.
- Shiffman ML, Sugerman HJ, Kellum JM, Brewer WH, Moore EW. Gallstone formation after rapid weight loss: a prospective study in patients undergoing gastric bypass surgery for treatment of morbid obesity. Am J Gastroenterol. 1991 Aug;86(8):1000-5.
- Williams C, Gowan R, Perey BJ. A Double-Blind Placebo-controlled Trial of Ursodeoxycholic Acid in the Prevention of Gallstones during Weight Loss after Vertical Banded Gastroplasty. Obes Surg. 1993 Aug;3(3):257-259. doi: 10.1381/096089293765559278.
- Shiffman ML, Sugerman HJ, Kellum JH, Brewer WH, Moore EW. Gallstones in patients with morbid obesity. Relationship to body weight, weight loss and gallbladder bile cholesterol solubility. Int J Obes Relat Metab Disord. 1993 Mar;17(3):153-8.
- Worobetz LJ, Inglis FG, Shaffer EA. The effect of ursodeoxycholic acid therapy on gallstone formation in the morbidly obese during rapid weight loss. Am J Gastroenterol. 1993 Oct;88(10):1705-10.
- Han ML, Lee MH, Lee WJ, Chen SC, Almalki OM, Chen JC, Wu CC. Probiotics for gallstone prevention in patients with bariatric surgery: A prospective randomized trial. Asian J Surg. 2022 Dec;45(12):2664-2669. doi: 10.1016/j.asjsur.2022.01.120. Epub 2022 Feb 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
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Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
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- MSIRB2016006
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