Novos marcadores para doença residual mínima na leucemia linfoblástica aguda
Avaliação de Novos Marcadores para Doença Residual Mínima na Leucemia Linfoblástica Aguda Precursora B
Visão geral do estudo
Status
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Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Nos últimos anos, novas informações foram obtidas por imunofenotipagem, citogenética e perfis genômicos. A resistência à quimioterapia tem contribuído para uma melhor compreensão da patologia desta complexa doença e para o reconhecimento de subgrupos de doentes que respondem de forma diferente à terapêutica.
O possível impacto da expressão de vários marcadores tem sido estudado na LLA.
Em pacientes com leucemia aguda, as decisões de tratamento são baseadas no estado do sangue periférico e na celularidade da medula óssea. Isso fornece uma medida da eficácia da terapia e pode revelar a recidiva da leucemia. A confiabilidade do exame morfológico do sangue periférico e da medula óssea depende em grande parte da experiência do hematologista, e sua sensibilidade é fundamentalmente limitada pelas semelhanças na aparência entre células leucêmicas e progenitores linfo-hematopoiéticos normais. Portanto, pacientes em remissão morfológica completa ainda podem ter um grande número de células leucêmicas residuais (potencialmente até 1010).
A doença residual mínima (DRM) é atualmente o indicador prognóstico mais poderoso na leucemia linfoblástica aguda precursora B (BALL). A análise MRD pode ser feita por citometria de fluxo ou técnicas moleculares. A detecção por citometria de fluxo tem potencial para uma aplicabilidade mais ampla do que as técnicas moleculares porque os métodos de citometria de fluxo para o diagnóstico de leucemia já estão estabelecidos na maioria dos centros de câncer em todo o mundo.
A detecção por citometria de fluxo de MRD é baseada no princípio de que as células ALL expressam características imunofenotípicas que podem ser usadas para distingui-las de células hematopoiéticas normais, incluindo hematogônios e linfócitos ativados comumente referidos como imunofenótipo associado à leucemia (LAIP). Em praticamente todos os pacientes com LLA, os imunofenótipos associados à leucemia podem ser definidos no diagnóstico e então usados para monitorar a DRM durante o tratamento.
A confiabilidade dos ensaios MRD por citometria de fluxo depende de vários fatores. O mais importante é a combinação correta de marcadores em uso. A aplicabilidade é limitada em alguns casos pela falta de imunofenótipo associado à leucemia (LAIP) adequado com os marcadores atualmente usados e também pela imunomodulação do antígeno após o tratamento. Portanto, a identificação de novos marcadores de leucemia facilmente detectáveis e expressos de forma estável em uma grande proporção de casos de LLA deve simplificar a aplicação de estudos de DRM, ajudar a estender seu benefício a todos os pacientes e possivelmente aumentar a sensibilidade da detecção de DRM.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Rania M Bakry, Prof. Dr.
- Número de telefone: 01013341395
- E-mail: rbakry.md@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Noha G Sayed, Dr.
- Número de telefone: 01003305354
Locais de estudo
-
-
-
Assiut, Egito
- Assiut University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 1. Novos casos de pacientes com leucemia linfocítica aguda. 2. Avaliação dos marcadores 15 dias após a indução.
Critério de exclusão:
- Os pacientes morreram após a indução
- Pacientes diagnosticados como linfoma não Hodgkin.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
TODOS os pacientes
Novos casos de pacientes com leucemia linfocítica aguda.
Avaliação dos marcadores 15 dias após a indução.
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Nível de expressão dos marcadores e correlação entre os marcadores entre si e com a apresentação clínica e impacto em pacientes com LLA.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Nível de expressão de marcadores na leucemia linfoblástica aguda.
Prazo: 1 ano
|
Nível de expressão de CD66c, CD 123 e CD 73 na leucemia linfocítica aguda, a correlação entre si. e
com a avaliação clínica dos pacientes antes e após a indução
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Maureen R Farag, Resident, Assiut University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Campana D, Coustan-Smith E. Measurements of treatment response in childhood acute leukemia. Korean J Hematol. 2012 Dec;47(4):245-54. doi: 10.5045/kjh.2012.47.4.245. Epub 2012 Dec 24.
- Campana D, Behm FG. Immunophenotyping of leukemia. J Immunol Methods. 2000 Sep 21;243(1-2):59-75. doi: 10.1016/s0022-1759(00)00228-3.
- Inaba H, Greaves M, Mullighan CG. Acute lymphoblastic leukaemia. Lancet. 2013 Jun 1;381(9881):1943-55. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62187-4. Epub 2013 Mar 22.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Última verificação
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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