Projeto Ativar: Tratamento Comportamental Baseado em Mindfulness e Aceitação para Perda de Peso (Activate)

As Terapias Comportamentais baseadas em Mindfulness e Aceitação (MABTs) estão entre as abordagens comportamentais mais promissoras para a obesidade, com dois grandes estudos recentes mostrando que elas alcançam melhor perda de peso inicial e/ou melhor manutenção da perda de peso do que o padrão-ouro BT. No entanto, os resultados variam, possivelmente devido a inconsistências em como os componentes do MABT são utilizados e enfatizados. A otimização de MABTs usando uma abordagem típica, ou seja, ensaios controlados randomizados sucessivos de vários pacotes MABT, é lenta e difícil. A Multiphase Optimization Strategy (MOST) foi desenvolvida como um método melhor de otimização do tratamento. Consistente com a Fase I do MOST, derivamos três componentes MABT da literatura teórica. A avaliação dos componentes do MABT por meio de um planejamento fatorial (MOST Fase II) nos permitirá determinar as eficácias independentes e interativas de cada componente do MABT, além da identificação de subconjuntos de indivíduos mais ou menos responsivos a cada componente. Embora as análises mediacionais tenham sido inconclusivas, o uso de um planejamento fatorial permitirá um teste crítico dos efeitos principais e de interação dos componentes individuais do tratamento MABT. O estudo atual usará um design fatorial completo para identificar os efeitos independentes e combinados de três componentes principais do MABT (Conscientização, Aceitação e Clareza de Valores) como acréscimos ao aconselhamento de perda de peso fornecido remotamente. Moderadores do resultado do tratamento (alimentação desinibida, suscetibilidade a estímulos alimentares, alimentação emocional, desconto de atraso e controle inibitório) e variáveis ​​​​mediadoras/processos implicados em MABTs (alimentação consciente, aceitação de sugestões alimentares, atenção plena, capacidade de resposta do corpo, motivação autônoma, clareza de valores , percepções de fome/saciedade e motivação e prazer resultantes do funcionamento social) também serão avaliados.