Treinamento de gerenciamento de metas em indivíduos com TEPT
Um ensaio de eficácia examinando uma nova abordagem para remediação cognitiva em indivíduos com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Suzy - Study Coordinator
- Número de telefone: 35186 519-685-8500
- E-mail: Suzy.Southwell@lhsc.on.ca
Locais de estudo
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- diagnóstico de TEPT conforme determinado por nossa avaliação inicial
- Devido à natureza on-line: deve ter acesso a (e capacidade de usar) um computador/tablet com microfone e câmera (ou webcam) funcionando, acesso confiável a uma conexão segura à Internet e acesso a um espaço privado e silencioso para as avaliações e sessões de grupo.
- Capacidade de fornecer consentimento informado
- Fluência em Inglês escrito e falado
- deve residir em Ontário (devido a restrições de licenças profissionais)
Critérios de exclusão para aqueles que optam pela varredura fMRI:
- quaisquer implantes, condições, etc. que não estejam em conformidade com os padrões de segurança de pesquisa 7T (Tesla) fMRI (por exemplo, marca-passo, gravidez/possível gravidez)
Critérios de exclusão para estudo em geral:
- história de traumatismo craniano significativo/perda prolongada de consciência (por exemplo, pontuação na escala de coma de Glasgow < 15 no momento do incidente, conforme avaliado retrospectivamente pelo participante)
- doença médica significativa não tratada
- história de distúrbio neurológico ou do neurodesenvolvimento
- história de qualquer transtorno invasivo do desenvolvimento
- qualquer distúrbio médico conhecido por afetar adversamente a cognição nos últimos 12 meses
- transtorno bipolar ou psicótico ao longo da vida
- abuso ou dependência de álcool/substâncias nos últimos 3 meses
- uso extensivo de narcóticos (por exemplo, fentanil, oxicodona, etc.), uso de anticolinérgicos, antipsicóticos, psicoestimulantes ou benzodiazepínicos
- ECT (terapia eletroconvulsiva) nos últimos 12 meses
- transtorno dissociativo significativo (conforme determinado por nossa avaliação inicial)
- tentativa de suicídio nos últimos 6 meses
- gravidez (devido ao impacto dos hormônios nas habilidades cognitivas)
- problemas de audição ou visão que possam interferir na participação on-line eficaz
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: SOLTEIRO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Treinamento de gerenciamento de metas (GMT)
Os participantes neste braço comparecerão a 9 reuniões semanais de grupo GMT de 2 horas.
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O GMT é um programa de remediação cognitiva estruturado e de curto prazo, com ênfase na atenção plena e na prática de planejamento e conclusão de comportamentos orientados a objetivos.
O principal objetivo do GMT é ajudar os participantes a recuperar o controle executivo para melhor definir metas e monitorar o desempenho para alcançá-las.
As sessões incluem material instrucional, tarefas interativas, discussão dos déficits da vida real dos pacientes e tarefas de casa.
A meditação da atenção plena também é incorporada com o objetivo de desenvolver a habilidade de trazer a mente para o presente para monitorar o comportamento contínuo, os estados de objetivo e o relacionamento entre eles e para o desenvolvimento do controle da atenção.
O programa incorpora exemplos da vida real para ilustrar falhas e sucessos na obtenção de metas, bem como a prática em sessão de tarefas complexas que imitam tarefas da vida real - geralmente um desafio para indivíduos com déficits de função executiva (por exemplo, planejamento e tarefas de mudança de configuração ).
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SEM_INTERVENÇÃO: Lista de espera
Os participantes neste grupo não receberão tratamento por aproximadamente 21 semanas (quando será oferecido o mesmo tratamento padrão GMT).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança nas pontuações da Tarefa de Atenção Sustentada à Resposta (SART) desde a linha de base até a avaliação pós-tratamento
Prazo: 9 semanas
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Uma tarefa de ir/não-ir baseada em computador que exige que os participantes retenham uma resposta comportamental a um único alvo pouco frequente apresentado em meio a um histórico de não-alvos frequentes.
Esta tarefa avalia desatenção, impulsividade, atenção sustentada e vigilância.
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9 semanas
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Mudança nas pontuações da Tarefa de Atenção à Resposta Sustentada (SART) do pós-tratamento para a avaliação de acompanhamento de 3 meses
Prazo: 12 semanas
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Uma tarefa de ir/não-ir baseada em computador que exige que os participantes retenham uma resposta comportamental a um único alvo pouco frequente apresentado em meio a um histórico de não-alvos frequentes.
Esta tarefa avalia desatenção, impulsividade, atenção sustentada e vigilância.
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12 semanas
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Mudança na pontuação no Tower Test (parte da bateria cognitiva online da Millisecond) desde a linha de base até a avaliação pós-tratamento.
Prazo: 9 semanas
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Avalia a capacidade do participante de agir com premeditação e sequenciar o comportamento de maneira ordenada para atingir objetivos específicos (ou seja, funcionamento executivo).
Semelhante ao teste da Torre de Londres.
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9 semanas
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Mudança na pontuação no Tower Test (parte da bateria cognitiva online da Millisecond) desde o pós-tratamento até a avaliação de acompanhamento de 3 meses.
Prazo: 12 semanas
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Avalia a capacidade do participante de agir com premeditação e sequenciar o comportamento de maneira ordenada para atingir objetivos específicos (ou seja, funcionamento executivo).
Semelhante ao teste da Torre de Londres.
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12 semanas
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Mudança na pontuação da Escala de Dificuldades na Regulação Emocional (DERS) desde a linha de base até a avaliação pós-tratamento
Prazo: 9 semanas
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Uma medida de autorrelato de 36 itens que avalia as dificuldades com a regulação emocional em seis domínios.
Uma pontuação total é derivada da soma de todos os itens - variando de 36 a 180.
Pontuações mais altas indicam maior disfunção na regulação emocional.
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9 semanas
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Mudança na pontuação da Escala de Dificuldades na Regulação Emocional (DERS) do pós-tratamento para a avaliação de acompanhamento de 3 meses
Prazo: 12 semanas
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Uma medida de autorrelato de 36 itens que avalia as dificuldades com a regulação emocional em seis domínios.
Uma pontuação total é derivada da soma de todos os itens - variando de 36 a 180.
Pontuações mais altas indicam maior disfunção na regulação emocional.
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12 semanas
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Alteração na pontuação da Escala de TEPT administrada pelo clínico (CAPS) desde a avaliação inicial até a avaliação pós-tratamento
Prazo: 9 semanas
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Padrão ouro, ferramenta de avaliação de TEPT administrada pelo médico; min.
pontuação = 0, máx = 80, com pontuações mais altas representando maiores sintomas de TEPT
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9 semanas
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Alteração na pontuação da Escala de TEPT administrada pelo médico (CAPS) desde a avaliação pós-tratamento até a avaliação de acompanhamento de 3 meses
Prazo: 12 semanas
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Padrão ouro, ferramenta de avaliação de TEPT administrada pelo médico; min.
pontuação = 0, máx = 80, com pontuações mais altas representando maiores sintomas de TEPT
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12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Boyd JE, Lanius RA, McKinnon MC. Mindfulness-based treatments for posttraumatic stress disorder: a review of the treatment literature and neurobiological evidence. J Psychiatry Neurosci. 2018 Jan;43(1):7-25. doi: 10.1503/jpn.170021. Epub 2017 Oct 2.
- Meusel LA, Hall GB, Fougere P, McKinnon MC, MacQueen GM. Neural correlates of cognitive remediation in patients with mood disorders. Psychiatry Res. 2013 Nov 30;214(2):142-52. doi: 10.1016/j.pscychresns.2013.06.007. Epub 2013 Aug 30.
- Lanius RA, Frewen PA, Tursich M, Jetly R, McKinnon MC. Restoring large-scale brain networks in PTSD and related disorders: a proposal for neuroscientifically-informed treatment interventions. Eur J Psychotraumatol. 2015 Mar 31;6:27313. doi: 10.3402/ejpt.v6.27313. eCollection 2015.
- McKinnon MC, Boyd JE, Frewen PA, Lanius UF, Jetly R, Richardson JD, Lanius RA. A review of the relation between dissociation, memory, executive functioning and social cognition in military members and civilians with neuropsychiatric conditions. Neuropsychologia. 2016 Sep;90:210-34. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2016.07.017. Epub 2016 Jul 18.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 10037 (Outro identificador: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- 116096 (REGISTRO: Western University's Research Ethics Board)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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