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Avaliação da dor após injeções intra-articulares de toxina botulínica na osteoartrite carpometacarpiana do polegar

25 de novembro de 2025 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Apenas 4 ensaios clínicos randomizados controlados foram publicados até o momento para avaliar a eficácia a curto prazo da injeção intra-articular de toxina botulínica na dor, função e qualidade de vida em pacientes que sofrem de dor crônica no joelho relacionada ou não à osteoartrite do joelho e também no contexto da osteoartrite do tornozelo. As propriedades analgésicas e a segurança relatada tornam a toxina botulínica intra-articular um forte candidato no tratamento de manifestações sintomáticas da osteoartrite e mais particularmente em determinados locais, como a articulação trapezo-metacarpiana. Os investigadores levantam a hipótese de que a injeção de toxina botulínica intra-articular na articulação trapezometacarpiana será benéfica na redução da dor e melhora da função em pacientes com rizartrose. Os investigadores iniciarão um estudo controlado randomizado monocêntrico comparando injeções intra-articulares de toxina botulínica e placebo.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • PACA
      • Nice, PACA, França, 06000
        • Chu De Nice

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente > 18 anos
  • Paciente com rizartrose objetivada por interrogatório, radiografia com pelo menos 2 dos seguintes critérios: osteófito, estreitamento do espaço articular, esclerose subcondral ou geodo
  • Paciente que realizou radiografia de punho (face, perfil e incidência de Kapandji) para estimar a gravidade da rizartrose.
  • Paciente com consentimento informado assinado.
  • Escala visual analógica (EVA) de dor > 4
  • Falha de tratamentos medicamentosos bem conduzidos com analgésicos de nível 1 e 2, anti-inflamatórios e aparelhos ortopédicos
  • Os pacientes devem ter interrompido toda a terapia com corticosteroides ou anti-inflamatórios não esteroides nas últimas 48 horas.
  • Paciente filiado a plano de Previdência Social
  • Paciente que pode entender as instruções do estudo
  • Paciente em uso de contracepção eficaz por mais de um mês de acordo com a autorização de comercialização (pílula, dispositivo intrauterino, anel vaginal, adesivo cutâneo anticoncepcional, implante subcutâneo hormonal)
  • Pacientes inférteis em conexão com a cirurgia (laqueadura tubária, ooforectomia, anexectomia, histerectomia)

Critério de exclusão:

  • História da cirurgia da coluna do polegar
  • Paciente que tenha recebido injeção intra-articular trapezoidal metacarpal de corticoides, toxina botulínica ou ácido hialurônico ou outro produto nos últimos 6 meses.
  • Paciente que recebeu injeção de toxina botulínica em qualquer local nos últimos 3 meses
  • Miastenia ou doença de Lambert-Eaton, disfunção neuromuscular, hipersensibilidade à toxina incobotulínica A, distúrbio respiratório grave ou distúrbio de deglutição grave
  • Pacientes com hipersensibilidade à toxina botulínica ou a qualquer um dos excipientes (albumina sacarose humana)
  • Paciente com infecção ou inflamação no local da injeção em questão
  • Mulheres grávidas ou amamentando (será realizado um teste de gravidez de urina)
  • Pacientes com doença articular inflamatória crônica ou patologia microcristalina
  • Participação atual ou menos de 30 dias de participação em um ensaio clínico de medicamento
  • Qualquer condição médica ou psiquiátrica que impeça o correto entendimento e condução do tratamento e estudo (adulto sob tutela)
  • Paciente que deseja descontinuar a contracepção durante o estudo
  • Pacientes com alto risco de complicações hemorrágicas da injeção intra-articular (hemofilia, tratamento anticoagulante, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: toxina botulínica
50 UI de toxina botulínica
injeção ecoguiada na articulação trapezo-medial-falângica de 0,5 ml de toxina botulínica 50 UI
Comparador de Placebo: placebo
50 UI de placebo
injeção ecoguiada na articulação trapezo-medial-falângica de 0,5 ml de placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica aos 3 meses
Prazo: 3 meses após a injeção
Evolução da dor inicial pela Escala Visual Analógica comparada com a medida 3 meses após a injeção. Pontue de 0 a 10. 0 corresponde à ausência de dor e 10 à dor máxima imaginável.
3 meses após a injeção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do teste Dreiser
Prazo: 3 meses após a injeção
Avaliação do teste Dreiser (avaliação do índice funcional) aos 3 meses
3 meses após a injeção
eventos adversos
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses
Coletando eventos adversos
até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses
Escala Visual Analógica em 8 semanas
Prazo: 8 semanas após a injeção
Avaliação da dor pela Escala Visual Analógica em 8 semanas. Pontue de 0 a 10. 0 corresponde à ausência de dor e 10 à dor máxima imaginável.
8 semanas após a injeção
ingestão de analgésicos e anti-inflamatórios durante o período do estudo
Prazo: desde a injeção no Mês 0 até a avaliação no Mês 3, avaliado até 3 meses
Avaliar a ingestão de analgésicos e anti-inflamatórios no período do estudo: coleta do consumo de analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides no diário do paciente (nome internacional não registrado, dosagem, data e horário) desde a injeção no Mês 0 para a avaliação no Mês 3
desde a injeção no Mês 0 até a avaliação no Mês 3, avaliado até 3 meses
qualidade do sono
Prazo: 3 meses após a injeção
qualidade do sono (questionário de sono Spiegel) aos 3 meses
3 meses após a injeção
avaliação de qualidade de vida
Prazo: 3 meses após a injeção
qualidade de vida (escala SF-36 -) aos 3 meses. foi calculada uma pontuação para cada dimensão do SF-36, variando de 0 a 100. Uma pontuação baixa reflete uma percepção de saúde precária, perda de função e presença de dor. Uma pontuação alta reflete uma percepção de boa saúde, ausência de déficit funcional e dor
3 meses após a injeção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pierre Blanc, Centre Hospitalier Universitaire De Nice

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

15 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

2 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

3 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 19-AOI-11

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .