A seleção de gravidez para pacientes após tratamento de gravidez ectópica tubária (TSOPFPATEPT)

A gravidez ectópica tubária é uma doença que afeta gravemente a saúde física e mental da mulher e a saúde reprodutiva, não só pode haver algumas complicações a curto prazo, como ruptura da gravidez tubária e sangramento maciço na cavidade abdominal, mas também pode levar a uma diminuição fertilidade feminina e a incidência de gravidez ectópica subseqüente aumentou significativamente. Nos últimos anos, com o desenvolvimento dos métodos de diagnóstico e tratamento, a proporção de eventos clínicos graves, como ruptura de gravidez tubária e hemorragia maciça em pacientes, diminuiu significativamente. No entanto, há pouca pesquisa sobre os danos a longo prazo da gravidez tubária para a fertilidade da mulher, especialmente sobre como evitar a ocorrência de gravidez reectópica, e não há um programa definitivo e eficaz. a gravidez ectópica tubária aumenta significativamente, o que pode estar relacionado à condição das trompas de falópio, como inflamação tubária, obstrução tubária e outros fatores de alto risco que podem levar à gravidez ectópica tubária; também está associado ao tratamento da gravidez ectópica tubária anterior. Comparado com a salpingectomia, o tratamento de preservação das trompas de Falópio aumentou a incidência de gravidez re-ectópica enquanto aumentava a taxa de gravidez do paciente. É relatado que a incidência de gravidez re-ectópica em pacientes que escolhem a salpingotomia é significativamente maior do que a salpingectomia. Pacientes recebendo tratamento conservador e tratamento expectante com metotrexato têm uma incidência semelhante de gravidez reectópica como em pacientes recebendo salpingotomia. conceber naturalmente em vez de fertilização in vitro. Se a ovulação ocorrer no lado saudável do ovário, pode-se considerar tentar engravidar; Caso contrário, a contracepção é recomendada. No entanto, existem incertezas sobre esta opção. Com base nisso, pretendemos realizar um ensaio clínico multicêntrico para verificar a eficácia do programa de preparação para a ovulação no lado saudável do ovário. Planejamos dividir aleatoriamente as pacientes que atendem aos critérios de inclusão em dois grupos: preparação para a gravidez em cada ciclo ovulatório e no ciclo ovulatório saudável. Monitore o desenvolvimento dos folículos do paciente a cada ciclo, acompanhe o paciente até a gravidez e analise a taxa de ovulação do ovário saudável, a taxa de gravidez, a taxa de gravidez ectópica e o tempo necessário desde a preparação para engravidar, para determinar se o lado saudável programa de preparação de ovulação pode melhorar a taxa de gravidez normal do paciente e reduzir a taxa de gravidez ectópica.