Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Eficácia do tramadol ou lidocaína tópica na analgesia pós-operatória em ressecção colorretal laparoscópica.

25 de abril de 2023 atualizado por: Alenka Spindler-Vesel, University Medical Centre Ljubljana
Comparação de diferentes analgesia pós-operatória após cirurgia colorretal laparoscópica

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O tratamento da dor pós-operatória deve ser multimodal e poupador de opioides. A analgesia peridural torácica pode aliviar a dor após a cirurgia laparoscópica. Embora as diretrizes do ERAS sugiram o uso de técnicas menos invasivas de alívio da dor, os opioides são amplamente utilizados no perioperatório, apesar de seus efeitos colaterais. Adesivos não opioides e de lidocaína a 5%, usados ​​topicamente, podem efetivamente reduzir o consumo de opioides e seus efeitos colaterais.

Ou seja, o tratamento eficiente da dor perioperatória é importante para prevenir a dor neuropática tardia, também após a cirurgia abdominal inferior laparoscópica. Sua incidência costuma ser baixa em comparação com a cirurgia aberta.

O objetivo do presente estudo foi avaliar se o consumo de opioides em cirurgia colorretal laparoscópica pode ser reduzido com adesivo de lidocaína no local da ferida ou com infusão de metamizol e tramadol e se os resultados satisfazem a analgesia peridural. Também comparamos a incidência de dor neuropática pós-operatória entre os grupos.

Estudo prospectivo randomizado com 4 grupos paralelos foi realizado no centro médico da Universidade (UMC) Ljubljana. Pacientes cirúrgicos de alto risco ASA (American Society of Anesthesiologists) Classe 2-3 do departamento clínico de cirurgia abdominal foram incluídos no estudo. Pacientes adultos submetidos à cirurgia colorretal laparoscópica foram incluídos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

83

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • cirurgia colorretal laparoscópica eletiva programada

Critério de exclusão:

  • estado pré-operatório crítico, gestantes, laparotomia e procedimentos paliativos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PCA
Infusão intravenosa pós-operatória de piritramida analgesia controlada pelo paciente (PCA) (piritramida 0,5 mg/ml; infusão 1,5 mg/h, bolus 1,5 mg, bloqueio 30 minutos)
Comparação de 4 possíveis protocolos analgésicos
Outros nomes:
  • PCEA
  • PCA priritramida
  • tramadole e metamizol
  • PCA e lidocaína tópica
Experimental: PCEA
Analgesia peridural controlada pelo paciente no pós-operatório (cateter peridural inserido no espaço intervertebral Th7-8, 200 ml de levobupivacaína a 0,125%, 4 mg de morfina, 0,075 mg de clonidina; infusão 5 ml/h, bolus 5 ml, bloqueio 30 minutos).
Comparação de 4 possíveis protocolos analgésicos
Outros nomes:
  • PCEA
  • PCA priritramida
  • tramadole e metamizol
  • PCA e lidocaína tópica
Experimental: tramadol
Infusão pós-operatória contínua de tramadol 300 mg e metamizol 2,5 g (em 500 ml de NaCl a 0,9%, taxa de infusão de 40 ml/h)
Comparação de 4 possíveis protocolos analgésicos
Outros nomes:
  • PCEA
  • PCA priritramida
  • tramadole e metamizol
  • PCA e lidocaína tópica
Experimental: lidocaína
Lidocaína tópica pós-operatória e PCA (piritramida 0,5 mg/ml; infusão 0,5 mg/h, bolus 1,5 mg, bloqueio 20 minutos)
Comparação de 4 possíveis protocolos analgésicos
Outros nomes:
  • PCEA
  • PCA priritramida
  • tramadole e metamizol
  • PCA e lidocaína tópica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo total de opioides
Prazo: 0-48 horas após o procedimento cirúrgico
Medição do consumo de piritramida
0-48 horas após o procedimento cirúrgico
Presença de dor neuropática
Prazo: primeiros 3 meses após a cirurgia
Detecção de dor neuropática usando DN4 e PainDetect Questionnaire. Estas são ferramentas clinicamente validadas para detectar a presença de dor neuropática e avaliar a gravidade.
primeiros 3 meses após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Matej Jenko, University Medical Centre Ljubljana

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2023

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 151/03/09

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Pesquisar ensaios semelhantes