Centro Especializado de Pesquisa em Doenças Pulmonares Ocupacionais e Imunológicas

FUNDO:

Os dois projetos faziam parte de um Centro de Pesquisa Especializado (SCOR) em Doenças Pulmonares Ocupacionais e Imunológicas. Desde a sua criação em 1972, os pesquisadores do SCOR realizaram estudos epidemiológicos sobre asbestose, silicose em jatos de areia e reações respiratórias em trabalhadores expostos a enzimas detergentes e vapores de filme de cloreto de polivinila.

Gases e vapores irritantes são utilizados em herbicidas, pesticidas, produtos farmacêuticos, produtos de limpeza doméstica, explosivos, fertilizantes, refrigeração, plásticos, tintas, fumigantes e uma variedade de outros produtos. Esses produtos químicos são produzidos e usados ​​imediatamente ou enviados aos usuários finais. O potencial para acidentes químicos é grande. Um relatório da Agência de Proteção Ambiental estimou que 6.928 acidentes químicos ocorreram nos Estados Unidos desde 1980, uma média de cinco acidentes por dia. Como resultado, 1.500 pessoas ficaram feridas e 135 morreram. Mais informações eram necessárias sobre as consequências da lesão pulmonar aguda subletal induzida quimicamente e sobre o resultado a longo prazo da lesão específica de vapor/gás químico, a fim de tratar diferencialmente a exposição a esses produtos químicos.

A bissinose foi reconhecida como um distúrbio respiratório associado à exposição ao pó de algodão por mais de dois séculos. Este distúrbio respiratório caracteriza-se pelo quadro clínico de broncoconstrição com periodicidade semanal de trabalho e posteriormente por declínio da função pulmonar ao longo do turno de trabalho, mais acentuado após afastamento do trabalho. O risco de bissinose é provavelmente influenciado pelo tempo de exposição e pelo tipo de fábrica, como fábrica têxtil, fábrica de esmagamento de óleo de algodão ou fábrica de descaroçamento. A prevalência parece não ser influenciada pela idade, sexo ou raça. Este estudo tentou responder à questão de saber se a exposição a longo prazo ao pó têxtil de algodão levou a comprometimento funcional pulmonar clinicamente importante.

NARRATIVA DO DESENHO:

Efeitos respiratórios da exposição a gases e vapores irritantes:

Os trabalhadores preencheram questionários respiratórios e foram submetidos a testes de espirometria em suas fábricas no início do estudo, com acompanhamento a cada um a dois anos durante um período de cinco anos. A IgE total inicial foi medida em uma amostra de 20 por cento para determinar sua capacidade de detectar mudanças longitudinais na função pulmonar e se mediava a imunorreatividade. Em trabalhadores expostos a derramamentos de produtos químicos, foi feita uma determinação se a exposição química de alto nível a curto prazo sem lesão pulmonar ou a exposição química de alto nível a curto prazo com lesão pulmonar afeta a função pulmonar longitudinalmente ou afeta a aquisição de sintomas respiratórios. Em trabalhadores feridos e em um grupo de controle pareado, a espirometria foi realizada imediatamente, em duas semanas, em seis semanas e em um ano após o episódio. Na semana após uma lesão aguda, foram medidas indicações bioquímicas circulantes de lesão celular e tecidual. IgE total e especificada foram medidos após a lesão e comparados com as medições basais.

O estudo longitudinal teve dois componentes. No primeiro, os investigadores do Tulane SCOR coletaram dados de função pulmonar, saúde respiratória, imunológica e higiene industrial de 300 trabalhadores em nove fábricas têxteis (seis de algodão e três sintéticas) para comparação com os dados da empresa. No segundo componente, os investigadores da Tulane trabalharam em estreita colaboração com a empresa participante para garantir a qualidade dos dados coletados pela empresa em seu programa de vigilância da saúde respiratória dos trabalhadores das nove fábricas.

Os dados foram coletados sobre sexo, raça, tabagismo, idade, status atópico, grau de broncoconstrição em resposta à exposição ao pó de algodão medido pela mudança de turno de segunda-feira no FEV1, tempo de emprego, exposição passada e atual ao pó de algodão, tipo de trabalho, grau de algodão processado, localização geográfica da planta e contaminação bacteriana do algodão. Os testes de função pulmonar foram realizados anualmente durante cinco anos, obtendo dados espirométricos pré e pós-turno. Os dados estavam disponíveis nas medições de poeira da empresa nos últimos dez anos. Medições de poeira foram feitas durante o estudo para reconstruir um perfil de exposição completo para os vários cargos em cada área de produção durante o período total de emprego dos trabalhadores participantes do estudo.

A data de conclusão do estudo listada neste registro foi obtida a partir da "Data Final" inserida no registro do Sistema de Registro e Resultados do Protocolo (PRS).