- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00015652
Tratamento com Interleucina-2 (IL-2), Interferon Peguilado (PEG-IFN Alfa-2b) e Ribavirina (RBV) em Pacientes com Coinfecção por Hepatite C e HIV
Um estudo piloto de baixa dose de interleucina-2 (IL-2) com a adição de interferon peguilado (PEG-IFN Alfa-2b) e ribavirina (RBV) para o tratamento da infecção por hepatite C em indivíduos com coinfecção pelo HIV
Este estudo testará a segurança e eficácia de um novo tratamento para hepatite C (HCV) em pacientes que também têm HIV.
O tratamento usual para o VHC em pessoas não infectadas pelo HIV é o interferon-alfa (IFN) com ribavirina (RBV), um tratamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA). Este estudo usará uma nova forma de IFN de ação mais longa chamada PEG-IFN alfa-2b. PEG-IFN alfa-2b é aprovado pelo FDA para uso no tratamento de HCV, mas ainda não foi aprovado para uso com RBV. Este estudo também usará IL-2, que é uma substância que o corpo produz naturalmente. Pessoas com infecção por HIV geralmente não produzem IL-2 suficiente. A IL-2 está sendo testada neste estudo para ver se irá "aumentar" a resposta do sistema imunológico ao HCV. A FDA aprovou a IL-2 para o tratamento de alguns tipos de câncer.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A infecção pelo VHC é um problema clínico cada vez mais importante em pacientes infectados pelo HIV. Em pacientes não infectados pelo HIV com infecção aguda pelo HCV, a presença de vigorosas respostas proliferativas de células T às proteínas do HCV está associada à normalização dos níveis séricos de transaminase e eliminação viral. Além disso, os primeiros resultados sugerem que a IL-2 pode melhorar os níveis de transaminase em pacientes com HCV/HIV. Essas observações fornecem a justificativa para uma abordagem terapêutica baseada no sistema imunológico para a co-infecção HCV/HIV. Este estudo explora o uso de terapia imunoestimulante inicial com IL-2 seguida pela adição de terapia antiviral com PEG-IFN alfa-2b e RBV, como uma possível abordagem sinérgica ao tratamento.
Os pacientes recebem IL-2 por 12 semanas, seguido pela adição de PEG-IFN alfa-2b e RBV na visita da semana 12. Os pacientes permanecem em IL-2, PEG-IFN alfa-2b e RBV por mais 48 semanas. Na semana 60, todo o tratamento do estudo é descontinuado permanentemente e os pacientes continuam a ser avaliados até a semana 84. Toxicidade ou intolerância é avaliada. Os dados são coletados em respostas bioquímicas e virológicas.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA CARE Center CRS
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos
- University of Colorado Hospital CRS
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University CRS
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- Univ. of Iowa Healthcare, Div. of Infectious Diseases
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Weill Med. College of Cornell Univ., The Cornell CTU
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Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Univ. of Texas Southwestern Med. Ctr., Amelia Court Continuity Clinic
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Os pacientes podem ser elegíveis para este estudo se:
- Têm entre 18 e 65 anos de idade.
- Estão infectados com HIV.
- Ter tomado os mesmos medicamentos e doses anti-HIV, se houver, por 8 semanas ou mais e pretender continuar com esses medicamentos nas primeiras 24 semanas do estudo. Se os pacientes não estiverem tomando medicamentos anti-HIV, eles não devem iniciá-los durante as primeiras 24 semanas do estudo.
- Ter uma contagem de CD4 de 300 células/mm3 ou mais dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
- Ter uma carga viral de HIV inferior a 5.000 cópias/ml dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
- Ter uma carga viral HCV detectável dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
- Ter uma infecção crônica por HCV pelo menos 6 meses antes da entrada no estudo.
- Pode documentar hepatite crônica dentro de 24 meses antes da entrada no estudo.
- Concordar em não engravidar (mulheres) ou engravidar alguém (homens), ou doar esperma, ou participar de qualquer outro procedimento de fertilização enquanto estiver tomando os medicamentos do estudo e por 6 meses depois. Concorde em usar formas confiáveis de controle de natalidade durante o mesmo período de tempo.
- Ter um teste de gravidez negativo dentro de 30 dias após a entrada no estudo.
Critério de exclusão
Os pacientes não serão elegíveis para este estudo se:
- Ter anticorpo IgM para hepatite A dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
- Estão coinfectados com HBV dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
- Tiveram uma biópsia hepática mostrando doença hepática (a menos que devido ao HCV) dentro de 2 anos antes da entrada no estudo.
- Têm doenças associadas ao sistema imunológico, como doença de Crohn, colite ulcerativa, artrite reumatóide ativa, lúpus, púrpura trombocitopênica idiopática, anemia hemolítica autoimune, crioglobulinemia com manifestações clínicas incluindo vasculite leucocitoclástica, esclerodermia e psoríase grave.
- Tem cirrose grave do fígado.
- Tem problemas cardíacos significativos.
- Tem um problema de tireóide que não foi tratado.
- Ter um histórico de problemas mentais graves.
- Ter tomado o seguinte dentro de 6 semanas antes da entrada no estudo: rifampicina, rifabutina, pirazinamida, isoniazida, G-CSF (filgrastim), GM-CSF (sargramostim) ou ganciclovir.
- Ter tomado qualquer um dos seguintes dentro de 6 meses antes da entrada no estudo: interleucinas, interferons, vacina terapêutica contra o HIV, talidomida, pentoxifilina, dinitroclorobenzeno (DNCB), timosina alfa, timopentina inosiplex, polirribonucleosídeo, ditiocarbe sódico, hidroxiureia, corticosteroides sistêmicos, azatioprina, 6- mercaptopurina, ciclosporina A ou qualquer medicamento experimental.
- Ter tomado interferon ou ribavirina em qualquer momento antes de entrar no estudo.
- Tem uma doença que afeta os glóbulos vermelhos.
- Tem retinopatia (doença do olho).
- Tem uma doença hepática crônica diferente do HCV.
- Está grávida ou amamentando.
- São alérgicos a IL-2, PEG-IFN alfa-2b ou RBV ou outros componentes dos produtos do estudo.
- Atualmente, está usando drogas ilegais.
- Ter bebido mais de 1 bebida alcoólica por dia durante os 30 dias anteriores à entrada no estudo, ou mais de 4 bebidas por dia durante os 6 meses anteriores.
- Ter sido tratado para uma infecção grave ou outra doença médica grave dentro de 14 dias antes da entrada no estudo.
- Ter convulsões descontroladas.
- Tem sérios problemas respiratórios e pulmonares.
- Ter feito um grande transplante de órgão.
- Ter histórico de um problema médico grave que tornaria o paciente inadequado para o estudo.
- Ter feito tratamento para câncer ou tratamento que afete o sistema imunológico dentro de 24 semanas antes da entrada no estudo ou esperar precisar de tal tratamento a qualquer momento durante o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Marshall Glesby
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
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- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças do Fígado
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- Infecções por HIV
- Infecções
- Hepatite
- Hepatite A
- Hepatite C
- Coinfecção
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Aldesleucina
- Ribavirina
- Peginterferon alfa-2b
Outros números de identificação do estudo
- A5088
- AACTG A5088
- 10676 (Identificador de registro: DAIDS ES Registry Number)
- ACTG A5088
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