Redução de infecções vaginais em mulheres

Estudos prospectivos na África demonstraram que as infecções vaginais estão associadas a um aumento significativo no risco de uma mulher contrair HIV-1. Mais pesquisas clínicas e epidemiológicas são necessárias para avaliar estratégias de prevenção e tratamento de infecções vaginais como forma de reduzir a aquisição do HIV-1. Desenvolver uma intervenção de saúde vaginal para reduzir o risco de infecção por HIV-1 é uma meta particularmente importante na África subsaariana, onde estratégias controladas por mulheres para reduzir o risco de transmissão de HIV-1 podem ser um meio importante de diminuir a propagação da epidemia . Este estudo avaliará a eficácia de um regime para reduzir a taxa de infecções vaginais. O estudo é um estudo duplo-cego, randomizado e controlado de tratamento mensal com metronidazol e fluconazol em dose única como meio de diminuir as infecções vaginais e promover a flora vaginal normal em mulheres trabalhadoras do sexo soronegativas para HIV-1 (FSWs) em Mombaça, Quênia. Os participantes serão recrutados de uma coorte existente de FSWs soronegativas para HIV-1 acompanhadas em uma clínica municipal de doenças sexualmente transmissíveis (DST) em Mombassa, Quênia, desde fevereiro de 1993. Os participantes serão randomizados para tratamento com metronidazol 2 gramas mais fluconazol 150 mg uma vez por mês ou placebo. Todos os pacientes serão solicitados a retornar para acompanhamento após 1 mês. Todas as mulheres no estudo serão tratadas conforme indicado para infecções vaginais sintomáticas, outras infecções do trato genital e acompanhadas até completarem 12 visitas mensais de acompanhamento.