Minska vaginala infektioner hos kvinnor

Prospektiva studier i Afrika har visat att vaginalinfektioner är förknippade med en signifikant ökning av en kvinnas risk för infektion med HIV-1. Ytterligare klinisk och epidemiologisk forskning behövs för att utvärdera strategier för förebyggande och behandling av vaginala infektioner som ett sätt att minska HIV-1-förvärv. Att utveckla en vaginal hälsoinsats för att minska risken för HIV-1-infektion är ett särskilt viktigt mål i Afrika söder om Sahara, där kvinnokontrollerade strategier för att minska risken för HIV-1-överföring kan vara ett viktigt medel för att minska spridningen av epidemin . Denna studie kommer att utvärdera effektiviteten av en kur för att minska frekvensen av vaginala infektioner. Studien är en dubbelblind, randomiserad, kontrollerad studie av månatlig behandling med enkeldos metronidazol och flukonazol som ett sätt att minska vaginalinfektioner och främja normal vaginalflora hos HIV-1 seronegativa kvinnliga sexarbetare (FSWs) i Mombasa, Kenya. Deltagarna kommer att rekryteras från en befintlig kohort av HIV-1 seronegativa FSWs som följs på en kommunal klinik för sexuellt överförbara sjukdomar (STD) i Mombassa, Kenya, sedan februari 1993. Deltagarna kommer att randomiseras till behandling med metronidazol 2 gram plus flukonazol 150 mg en gång i månaden eller placebo. Alla patienter kommer att uppmanas att återkomma för uppföljning efter 1 månad. Alla kvinnor i studien kommer att behandlas enligt indikation för symtomatiska vaginalinfektioner, andra genitalspårinfektioner och följas tills de har genomfört 12 månatliga uppföljningsbesök.