Momento e duração do tratamento da hepatite C aguda

Com quase 4 milhões de pessoas nos Estados Unidos e cerca de 170-200 milhões de pessoas em todo o mundo, o vírus da hepatite C (HCV) representa um claro e significativo problema de saúde pública. Infelizmente, para a maioria das pessoas infectadas com HCV (70%-85%) a resolução espontânea é incomum e 60% a 80% dos pacientes com infecção aguda por hepatite C desenvolvem hepatite crônica. Este estudo randomizado se concentra na definição do efeito do tratamento do HCV agudo na prevenção da hepatite crônica, além da otimização do regime de tratamento, início e duração da terapia com peginterferon alfa em infecções agudas por hepatite C. Este estudo prospectivo randomizado e multicêntrico avalia a eficácia do peginterferon na hepatite aguda. Também compararemos as diferenças nas taxas de resposta viral sustentada em pacientes com hepatite C aguda iniciando o tratamento em 8, 12 ou 24 semanas. Também iremos comparar a eficácia da terapia de 8, 12 ou 24 semanas com PEG-IFN-alfa. Todos os pacientes elegíveis são inscritos e rastreados para um período de observação inicial a partir do momento de seu primeiro HCV-RNA-PCR positivo, durante o qual foram realizados exames quinzenais de ALT e HCV-RNA séricos. Os pacientes que não se resolveram espontaneamente (perda de HCV-RNA sem tratamento) ao final do período de observação foram aleatoriamente designados para receber PEG-IFN-alfa no início e/ou duração designados. Os pacientes que não consentem com a terapia no momento da inscrição são incluídos como um grupo de comparação não randomizado. Todos os indivíduos com RVS foram acompanhados por 48 semanas após o acompanhamento de 24 semanas, quando o RVS foi determinado.