Preparo intestinal e procinéticos em cápsula endoscópica

A cápsula endoscópica é uma ferramenta de diagnóstico para a detecção de doenças do intestino delgado, permitindo o exame endoscópico não invasivo de todo o intestino delgado sem a necessidade de sedação. A duração limitada da bateria de 8+/-1 horas significa que é fundamental que a Cápsula atinja o ceco, visualizando todo o intestino delgado, e também que as vistas da mucosa obtidas sejam claras, facilitando a detecção de lesões patológicas.

Até o momento, nenhum protocolo ideal para preparação intestinal antes da cápsula endoscópica foi estabelecido. Recentemente, vários estudos demonstraram que a preparação intestinal com polietilenoglicol reduz significativamente os tempos de trânsito gástrico e intestinal. Da mesma forma, a visualização do intestino delgado e, portanto, o "rendimento diagnóstico" demonstraram ser melhorados pela preparação de fosfato de sódio e polietilenoglicol. Um estudo mais recente de Selby et al também demonstra que o agente procinético metoclopramida (que é conhecido por promover o esvaziamento do estômago) reduziu o tempo de trânsito do estômago e do intestino delgado, aumentando as taxas de conclusão de 76% para 97%).

A proposta é realizar um estudo randomizado e controlado usando preparação intestinal Citramag e Senna ou Metoclopramida para determinar se as taxas de conclusão do teste são melhores e se as imagens do intestino são de melhor qualidade.

A hipótese é que a melhor visibilidade da parede e o aumento das taxas de conclusão melhorarão o rendimento diagnóstico da cápsula endoscópica e, portanto, melhorarão o atendimento ao paciente.