Promoção da saúde mental infantil em lares adotivos

Os bebês que entram em um orfanato correm o risco de desenvolver vários problemas sociais e emocionais mais tarde na vida. Esses problemas comportamentais geralmente resultam em crianças adotivas sendo colocadas em várias famílias diferentes durante a infância. Por sua vez, uma vida familiar instável pode levar a graves distúrbios de conduta e problemas de saúde mental. A perda de seu primeiro relacionamento de apego pelos bebês aumenta os riscos de desenvolver esses problemas, mesmo que a qualidade dos cuidados fosse ruim antes da remoção. As reações dos bebês a essa perda, combinadas com outras vulnerabilidades, complicam o desenvolvimento de novos vínculos seguros com suas famílias adotivas. A obtenção de um relacionamento de apego seguro entre pais adotivos e bebês adotivos pode reduzir o risco do bebê desenvolver problemas de saúde mental e problemas de conduta. PFR é uma intervenção de terapia familiar focada em ajudar pais adotivos a cultivar vínculos seguros com seus filhos adotivos. Este estudo avaliará a eficácia do programa PFR versus um programa EES na promoção da segurança do apego e bem-estar infantil, prevenção de problemas emocionais e comportamentais, combate ao atraso no desenvolvimento e redução da instabilidade de colocação em crianças pequenas em lares adotivos.

Os participantes deste estudo simples-cego serão designados aleatoriamente para receber PFR ou EES. Ambas as intervenções serão administradas por um funcionário treinado de uma agência comunitária. Os participantes designados para o PFR receberão dez visitas domiciliares semanais que se concentrarão na promoção do desenvolvimento de um apego seguro entre pais adotivos e bebês. O EES consistirá em três visitas domiciliares mensais, durante as quais os bebês serão avaliados e encaminhados para cuidados adicionais, se necessário. Os participantes do EES não receberão nenhum treinamento. Os resultados serão avaliados em 1, 6 e 12 meses após a intervenção para todos os participantes.