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Desempenho do Dispositivo de Fusão Cervical Hedrocel(R)

9 de agosto de 2013 atualizado por: Zimmer Biomet
O objetivo desta investigação clínica é comparar pacientes tratados com Discectomia Cervical Anterior e Fusão (ACDF) usando o Dispositivo de Fusão Cervical Hedrocel, com um grupo de controle randomizado concomitante recebendo enxerto ósseo autólogo de crista ilíaca ou aloenxerto e testar a hipótese de que ACDF com O Hedrocel não é inferior ao ACDF com aloenxerto ou enxerto ósseo autólogo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo desta investigação clínica é comparar pacientes tratados com Discectomia e Fusão Cervical Anterior (ACDF) usando o Hedrocel Cervical Fusion Device, com um grupo de controle randomizado e concomitante recebendo enxerto ósseo autólogo da crista ilíaca. Os critérios de sucesso incluem evidências radiográficas de fusão e melhora da dor, função e qualidade de vida geral. Se for bem-sucedido, o uso do Hedrocel Cervical Fusion Device eliminaria as complicações associadas à coleta de enxerto ósseo autólogo e forneceria uma alternativa para aqueles que não conseguem fornecer enxerto ósseo autólogo da crista ilíaca.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

231

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center Institute for Spinal Disorders
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33756
        • Orthopaedic Specialties
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32804
        • Southeastern Clinic Research
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46804
        • Fort Wayne Orthopedics
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Spine Surgery PSC
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21204
        • Four East Madison Orthopaedic Associates, PA
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02120
        • Boston Spine Group, LLC
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
        • Twin Cities Spine Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28207
        • OrthoCarolina
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Howell Allen Clinic
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232-8774
        • Vanderbilt Orthopedic Institute
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia Health System - Department of Neurosurgery
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
        • Inova Fairfax Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente se qualifica para ACDF com base no exame físico e no histórico médico. O paciente tem doença de disco cervical sintomática de um ou dois níveis adjacentes (incluindo hérnia de disco e/ou espondilose) do disco C3-C4 ao disco C7-T1 com radiculopatia e/ou mielopatia associada devido à raiz nervosa e/ou compressão da medula espinhal devido à hérnia do núcleo pulposo ou formação de osteófitos nas placas terminais vertebrais posteriores. Os pacientes candidatos à cirurgia com base em sintomas radiculares devem ter pelo menos um mês de tratamento conservador antes da inclusão no estudo.
  • O paciente não tem história de cirurgia de fusão cervical anterior anterior nos níveis envolvidos.
  • O paciente não tem história de cirurgia de fusão cervical anterior nos níveis adjacentes.
  • O paciente está disposto e é capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
  • É provável que o paciente complete o acompanhamento necessário.

Critério de exclusão:

  • O paciente está mentalmente comprometido (por exemplo, sob tratamento para um distúrbio psiquiátrico ou tem demência senil ou doença de Alzheimer) ou tem evidência de abuso de álcool ou outras substâncias nos últimos 12 meses.
  • O paciente tem um distúrbio neuromuscular que geraria risco inaceitável de instabilidade, falha na fixação do implante ou complicações no pós-operatório.
  • O paciente tem uma doença sistêmica diagnosticada que requer a administração crônica de anti-inflamatórios não esteróides e esteróides.
  • O paciente tem osteopenia em um grau que contra-indicaria a instrumentação da coluna vertebral (osteoporose limítrofe).
  • O paciente tem osteoporose em um grau que contra-indicaria a instrumentação da coluna vertebral.
  • O paciente não pode ou não quer comparecer às consultas de acompanhamento pós-operatório.
  • O paciente recebeu um medicamento experimental nos últimos seis meses ou um dispositivo experimental nos últimos 12 meses.
  • O paciente tem uma condição da coluna diferente de DDD cervical com base no exame físico e no histórico médico.
  • O paciente tem um sítio de infecção distante dos níveis envolvidos que pode se espalhar para os níveis envolvidos por via hematogênica.
  • O paciente não tem estoque ósseo suficiente para fixar o componente.
  • O paciente tem sensibilidade conhecida a implantes metálicos.
  • O paciente é um prisioneiro.
  • O paciente tem um Índice de Massa Corporal (IMC) maior ou igual a 40.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço Experimental 1
Hedrocel 1 nível - Sem placa
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto
Experimental: Braço Experimental 2
Hedrocel 1 nível com placa
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto
Experimental: Braço Experimental 3
Hedrocel 2 níveis com placa
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto
Comparador Ativo: Braço de controle 1
Autoenxerto sozinho - crista ilíaca
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto
Comparador Ativo: Braço de controle 2
Autoenxerto 1 nível com placa
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto
Comparador Ativo: Braço de controle 3
Aloenxerto 1 nível com placa
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto
Comparador Ativo: Braço de controle 4
Autoenxerto 2 níveis com placa
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto
Comparador Ativo: Braço de Controle 5
Aloenxerto 2 níveis com placa
Implantação do Hedrocel
Implante de Aloenxerto
Implante de Autoenxerto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso clínico geral (NDI, fusão, procedimentos cirúrgicos adicionais)
Prazo: 12 meses
O sucesso foi definido como uma melhora na capacidade funcional do paciente usando o Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI) em pelo menos 10% em comparação com a avaliação pré-operatória e evidência radiográfica de fusão (translação < 3 mm; movimento angular < 5° e ausência de imagem radiolúcida linhas em torno ≥ 50% do dispositivo) e Uma comparação da incidência de complicações intra e pós-operatórias que resultaram em procedimentos cirúrgicos adicionais de revisão, remoção ou fixação suplementar em 12 meses
12 meses
Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI)
Prazo: 12 meses

O Neck Disability Index (NDI) é um instrumento usado para testar a autoavaliação da incapacidade em pacientes com dor cervical. O Neck Disability Index (NDI) consiste em 10 questões, cada uma com uma pontuação de até 5, para uma pontuação total de 50. Quanto menor a pontuação, menor a autoavaliação da incapacidade.

Pontuação NDI:

  • 0 - 4 = Sem deficiência
  • 5 - 14 = Incapacidade leve
  • 15 - 24 = Incapacidade moderada
  • 25 - 34 = Incapacidade grave
  • 35 ou mais = Incapacidade completa
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2001

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de setembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de setembro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

25 de setembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de agosto de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de agosto de 2013

Última verificação

1 de agosto de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IC 003-99

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Discectomia Cervical Anterior e Fusão

3
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