Alteração da Lipocalina Associada à Gelatinase de Neutrófilos (NGAL) Após a Preparação Intestinal de Fosfato de Sódio (Estudo Piloto)

O purgativo de fosfato oral é o regime intestinal preferido com base na melhor tolerabilidade, custo-efetividade e eficácia. Existem também numerosos relatos de pacientes com função renal previamente normal desenvolvendo doença renal aguda e crônica após o uso de fosfato purgativo oral. Vários relatos de casos não controlados e séries de casos sugerem uma ligação potencial entre fosfato oral e lesão renal aguda e/ou doença renal crônica1. Seu uso é contraindicado em pacientes com doença renal preexistente devido ao risco de desenvolvimento de insuficiência renal aguda, a chamada nefropatia aguda por fosfato, ou distúrbio eletrolítico. Como a maioria dos pacientes ambulatoriais que vão fazer colonoscopia estão expostos a esse agente, é importante detectar ou prevenir pacientes vulneráveis. Buscaríamos um método de diagnóstico sensível e rápido de lesão renal aguda após preparo intestinal com fosfato de sódio. Dentro de algumas horas, o mRNA de NGAL é altamente regulado após lesão renal, como isquemia-reperfusão renal e nefropatia por cisplatina, a indução de NGAL precede a elevação de marcadores clássicos de dano renal, como a creatinina sérica. Os investigadores investigarão a mudança de NGAL após a preparação intestinal de fosfato de sódio.