Estudo Nacional de Saúde Infantil

Os padrões de doença entre crianças nos Estados Unidos e em outras nações industrialmente desenvolvidas mudaram substancialmente nos últimos 100 anos. Antes e durante a primeira metade do século passado, as doenças infecciosas eram a principal ameaça à saúde das crianças. Em contraste, as principais doenças e distúrbios que prejudicam a saúde, o crescimento e o desenvolvimento hoje são condições crônicas decorrentes da complexa interação de exposições ambientais e fatores genéticos inerentes. A Lei de Saúde Infantil de 2000 instruiu o Instituto Nacional de Saúde e Desenvolvimento Infantil a realizar um estudo longitudinal nacional das influências ambientais na saúde infantil nos Estados Unidos. O ato especificou que o estudo se estende desde o período pré-natal até a idade adulta e investiga as influências de curto e longo prazo das exposições ambientais físicas, químicas, biológicas e psicossociais na saúde e no desenvolvimento das crianças, incluindo resultados comportamentais, emocionais e educacionais. além da saúde física. O National Children s Study (NCS) é um estudo observacional longitudinal que irá inscrever e acompanhar uma amostra nacionalmente representativa de aproximadamente 100.000 crianças nascidas nos Estados Unidos desde antes do nascimento até seu 21º aniversário. O estudo examinará todos os domicílios em áreas selecionadas de 105 localidades (principalmente condados).

Os principais tipos de análise de dados NCS incluirão análise longitudinal de resultados de exposição, identificação de vias causais, análise de efeitos de vizinhança, avaliação de efeitos temporais dentro da análise de dados longitudinais de dados de dados de caso-controle e análise de dados genômicos.

As mulheres no primeiro trimestre de gravidez serão convidadas a participar da parte pré-gravidez do NCS. As mulheres que não estão grávidas, mas têm uma alta probabilidade de engravidar, serão convidadas a participar da parte de gravidez precoce do NCS. Todas as outras mulheres elegíveis serão questionadas se o estudo pode contatá-las periodicamente para avaliar seu estado de gravidez. Elas também serão solicitadas a entrar em contato com o NCS caso engravidem. As mulheres identificadas como grávidas dentro de 4 anos após a triagem inicial serão convidadas a se inscrever no NCS.

As seguintes informações serão coletadas:

Dados e informações da mãe

• Dados do questionário entrevistados e auto-administrados (por exemplo, dados demográficos; histórico atual de gravidez; histórico reprodutivo; condições médicas; comportamentos de saúde; consultas médicas; medicamentos e suplementos; características da moradia; pesticidas, uso de produtos; ocupação, hobbies; depressão, estresse; apoio social ; dieta; tempo e atividade)
• Medidas físicas e dados clínicos (por exemplo, pressão arterial, sonogramas, altura, peso, medidas corporais)
• Amostras biológicas (por exemplo, sangue, urina, cabelo, saliva)
• Amostras ambientais durante as visitas domiciliares (por exemplo, poeira, ar, água)
• Abstração de registro médico

Dados e informações do bebê no momento do nascimento

• Sangue do cordão umbilical e amostras de tecido da placenta e do cordão umbilical
• Exame neurocomportamental padronizado
• Medidas físicas e dados clínicos (por exemplo, comprimento; peso; circunferências da cabeça, braço, abdômen, coxa)
• Amostras de mecônio
• Diagnósticos médicos e tratamento por laudo
• Abstração de registro médico selecionado