Studio nazionale sulla salute dei bambini

I modelli di malattia tra i bambini negli Stati Uniti e in altre nazioni industrialmente sviluppate sono cambiati sostanzialmente negli ultimi 100 anni. Prima e durante la prima metà del secolo scorso, le malattie infettive costituivano la principale minaccia per la salute dei bambini. Al contrario, le principali malattie e disturbi che compromettono la salute, la crescita e lo sviluppo oggi sono condizioni croniche derivanti dalla complessa interazione di esposizioni ambientali e fattori genetici intrinseci. Il Children's Health Act del 2000 ha ordinato al National Institute of Child Health and Development di condurre uno studio longitudinale nazionale sulle influenze ambientali sulla salute dei bambini negli Stati Uniti. L'atto specificava che lo studio si estendeva dal periodo prenatale all'età adulta e indagava le influenze a breve e lungo termine delle esposizioni ambientali fisiche, chimiche, biologiche e psicosociali sulla salute e lo sviluppo dei bambini, compresi i risultati comportamentali, emotivi ed educativi. oltre alla salute fisica. Il National Children's Study (NCS) è uno studio osservazionale longitudinale che arruolerà e seguirà un campione rappresentativo a livello nazionale di circa 100.000 bambini nati negli Stati Uniti da prima della nascita fino al loro 21° compleanno. Lo studio esaminerà tutte le famiglie all'interno di aree selezionate di 105 località (principalmente contee).

I principali tipi di analisi dei dati NCS includeranno l'analisi longitudinale dell'esito dell'esposizione, l'identificazione dei percorsi causali, l'analisi degli effetti di vicinato, la valutazione degli effetti temporali all'interno dell'analisi dei dati longitudinali dei dati dei dati caso-controllo e l'analisi dei dati genomici.

Le donne nel loro primo trimestre di gravidanza saranno invitate a partecipare alla parte pre-gravidanza del NCS. Alle donne che non sono incinte ma hanno un'alta probabilità di rimanere incinta verrà chiesto di partecipare alla prima parte della gravidanza del NCS. A tutte le altre donne idonee verrà chiesto se lo studio può contattarle periodicamente per valutare il loro stato di gravidanza. Verrà inoltre chiesto loro di contattare l'NCS in caso di gravidanza. Le donne identificate come gravide entro 4 anni dallo screening iniziale saranno invitate a iscriversi all'NCS.

Verranno raccolte le seguenti informazioni:

Dati e informazioni della madre

• Dati del questionario intervistati e auto-somministrati (ad esempio, dati demografici; storia della gravidanza attuale; storia riproduttiva; condizioni mediche; comportamenti di salute; visite mediche; farmaci e integratori; caratteristiche abitative; pesticidi, uso del prodotto; occupazione, hobby; depressione, stress; supporto sociale ; dieta; tempo e attività)
• Misure fisiche e dati clinici (ad es. pressione sanguigna, sonogrammi, altezza, peso, misure del corpo)
• Campioni biologici (ad es. sangue, urina, capelli, saliva)
• Campioni ambientali durante le visite domiciliari (ad esempio, polvere, aria, acqua)
• Astrazione cartella clinica

Dati e informazioni del neonato alla nascita

• Campioni di sangue cordonale e tessuto della placenta e del cordone ombelicale
• Esame neurocomportamentale standardizzato
• Misure fisiche e dati clinici (ad esempio, lunghezza; peso; circonferenze di testa, braccio, addome, coscia)
• Campioni di meconio
• Diagnosi mediche e cure per referto
• Astrazione della cartella clinica selezionata