Supressão do Peptídeo 1 Semelhante ao Glucagon (GLP-1) da Secreção de Células Alfa no Diabetes Mellitus Tipo 2 (T2DM)

O hormônio incretina peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) tem propriedades insulinotróficas e glucagonostáticas conhecidas. No entanto, em pacientes internados com diabetes mellitus tipo 2 (T2DM), é demonstrado que a sensibilidade das células beta ao GLP-1 é diminuída, quando comparada a controles saudáveis. Além disso, esses pacientes diminuíram a resposta do GLP-1 a uma refeição.

O objetivo deste estudo é elucidar se a hiperglucagonemia diabética, observada nesses pacientes tanto em jejum quanto em condição pós-prandial, é cursada por uma diminuição da sensibilidade ao GLP-1 na célula alfa diabética.

Dez pacientes com DM2 e dez controles saudáveis ​​pareados serão examinados em dois dias separados. Dia 1: infusões crescentes de GLP-1 e Dia 2: solução salina. Durante ambos os dias, a glicose plasmática (PG) será fixada no nível de jejum (FPG).

Os pacientes com DM2 serão submetidos até um dia 3, aqui o PG será normalizado durante a noite por uma infusão de insulina ajustável, no dia seguinte a infusão de GLP-1 do dia 1 será repetida.

A hipótese é que esses pacientes tenham sensibilidade diminuída das células alfa ao GLP-1, como é o caso da sensibilidade das células beta. Essa diminuição da sensibilidade, especulam os pesquisadores, contribui para a supressão do defeito do glucagon e, portanto, para o aumento dos níveis de PG observados no DM2. Além disso, os investigadores irão elucidar se esta sensibilidade pode ser aumentada normalizando o PG diabético para um nível de FPG normal.