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Como a dose de suplementação de coenzima Q10 durante o tratamento de infertilidade afeta o resultado da gravidez (CoQ10)

11 de janeiro de 2010 atualizado por: University of Toronto

A influência do uso concomitante da coenzima Q10 no resultado da gravidez na inseminação intrauterina

À medida que as mulheres envelhecem, a resposta ovariana e a taxa de gravidez são reduzidas, enquanto a taxa de anormalidades cromossômicas nos embriões aumenta. A maturação do oócito, a segregação cromossômica precisa, bem como o desenvolvimento inicial e a implantação do embrião dependem do fornecimento de grandes quantidades de energia, que, ao contrário de outras células, só podem surgir das mitocôndrias. Com a idade, a mitocôndria torna-se menos eficiente devido a danos em seu DNA único, resultando na diminuição da produção de energia. O estudo proposto examinará o efeito da combinação de um suplemento dietético, a enzima Coenzima Q10 na taxa de gravidez e na resposta dos ovários a um medicamento que estimula o crescimento folicular. Os pesquisadores levantam a hipótese de que o estado energético melhorado do oócito resultaria em uma separação cromossômica mais precisa, aumento da qualidade do embrião e taxa de gravidez.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será organizado em nível ambulatorial no Toronto Centre for Advanced Reproductive Technology (TCART) e no Lifequest Center for Reproductive Medicine. O estudo envolverá 100 mulheres com idade entre 38 e 43 anos.

No primeiro ciclo, os participantes do estudo serão aleatoriamente designados para placebo ou cápsulas de COQ10 (AOR - Advanced Orthomolecular Research Inc. 19 St NE Calgary, Alberta, códigos de registro NHPD 135307 e 113519, respectivamente). Os participantes do estudo tomarão 600 mg de CoQ10 por via oral ou cápsulas de placebo idênticas por até 5 ciclos se a gravidez não ocorrer. Todos os indivíduos iniciarão a estimulação ovariana controlada (COH) usando gonadotrofinas menopáusicas humanas altamente purificadas (Menopur; Ferring Inc., North York, Ontário, Canadá). A dosagem inicial de Menopur varia de 75 UI a 250 UI diariamente S.C. será determinada pelo médico e começará no terceiro dia da menstruação e continuará até o dia anterior à administração de gonadotrofina coriônica humana (hCG). A dosagem não será alterada e deve ser mantida durante o estudo. Menopur continuará diariamente até que o desenvolvimento folicular seja considerado adequado. (pelo menos 1 folículo é >17 mm e o nível de E2 é aceitável para o número de folículos presentes). O paciente receberá uma injeção de hCG 250 mcg (Ovidrel, EMD Serono, Oakville, Ontário, Canadá), SC para o estágio final da maturação folicular. A inseminação será por inseminação intra-uterina (IIU). O suporte lúteo consistirá em supositórios de progesterona 200 mg (Kingsway Pharmacy, Toronto, Ontário, Canadá) por via vaginal por dia, começando no dia da IUI e continuará por 2 semanas até o resultado do beta hCG sérico. No final de cada ciclo, o beta hCG sérico será coletado e, se as mulheres estiverem grávidas, CoQ10/placebo será descontinuado. Se estiver grávida, o suporte lúteo continuará até 10 semanas de gestação. Se a paciente não estiver grávida, ela terá um ciclo sem COH, mas pode tentar engravidar naturalmente. No terceiro ciclo, COH usando a mesma dose de Menopur do primeiro ciclo será realizada com IUI como no primeiro ciclo. Se não estiver grávida, outro ciclo de tratamento será seguido pelo quinto ciclo em que COH e IUI são realizados.

Os endpoints do estudo serão:

  1. A medida de resultado primário será a taxa de gravidez.
  2. As medidas de resultados secundários incluirão:

    • Pico do nível de estradiol
    • O número de folículos > 14 mm no dia do hCG
    • Número de dias de estimulação/unidades de Menopur necessárias

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2K4
        • LifeQuest Centre for Reproductive Medicine
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5S 2X9
        • Toronto center for advanced reprodutive technology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

38 anos a 43 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cada paciente deve atender aos seguintes critérios:
  • Idade 38-43 anos no momento da inscrição
  • Diagnóstico de infertilidade primária

Critério de exclusão:

  • Os pacientes NÃO devem ter nenhum dos seguintes:
  • Índice de massa corporal (IMC) > 38 kg/m2
  • Fase folicular precoce (dia 2-4) nível sérico de FSH > 20 mIU/ml.
  • Cavidade uterina anormal e/ou obstrução tubária evidenciada por sono-histerografia ou histerossalpingografia
  • Qualquer uso atual de medicação esteróide sistêmica dentro de 3 meses da inscrição no estudo.
  • Qualquer contra-indicação para estar grávida e levar uma gravidez a termo.
  • Contra-indicação para o uso de CoQ10, Menopur, hCG e Prometrium.
  • Qualquer anormalidade ovariana ou abdominal que possa interferir na avaliação adequada do TVS.
  • Ausência de um ovário
  • Doença sistêmica clinicamente relevante (por exemplo, diabetes dependente de insulina, disfunção adrenal, lesão intracraniana orgânica, hiperprolactinemia ou tumor hipotalâmico) ou doença grave (neoplasia).
  • Histórico (nos últimos 12 meses) ou abuso atual de álcool ou drogas.
  • Administração de qualquer medicamento experimental dentro de três meses antes da inscrição no estudo.
  • Qualquer condição médica que possa interferir na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção dos medicamentos do estudo, doenças gastrointestinais, síndromes de má absorção e disfunção hepática
  • Sangramento ginecológico inexplicável.
  • Qualidade anormal do esperma ou amostra de sêmen inadequada para preparação de IUI (TMC > 1x106 pós-lavagem)
  • Paciente incapaz de se comunicar adequadamente com os investigadores e de cumprir os requisitos de todo o estudo.
  • Sangue de triagem de COH anormal para qualquer um dos parceiros, incluindo: sorologia para HIV, sorologia para hepatite B e C, rubéola e sorologia para sífilis antes da participação no estudo.
  • Relutância em dar consentimento informado por escrito.
  • O uso concomitante de qualquer um dos seguintes medicamentos:
  • CoQ10: Daunorrubicina, Doxorrubicina, Medicamentos para pressão arterial, Varfarina, Timolol, atorvastatina, cerivastatina, lovastatina, pravastatina, sinvastatina gemfibrozil, medicamentos antidepressivos tricíclicos (incluindo amitriptilina, amoxapina, clomipramina, desipramina, doxepina, imipramina, nortriptilina, protriptilina e trimipramina).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CoQ10
Co-tratamento coenzima Q10
CoenzymeQ10 300mg duas vezes ao dia continuamente. Cessado quando o paciente concebe ou no final do estudo.
Outros nomes:
  • Ubiquinona.
Comparador de Placebo: Controle de placebo
Placebo Co-tratamento
3 cápsulas duas vezes ao dia continuamente até a gravidez ou no final do estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de gravidez
Prazo: Cada ciclo
Cada ciclo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Pico do nível de estradiol
Prazo: Cada ciclo
Cada ciclo
O número de folículos > 14 mm no dia do hCG
Prazo: Cada ciclo
Cada ciclo
Número de dias de estimulação/unidades de Menopur necessários
Prazo: Cada ciclo
Cada ciclo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Robert F Casper, Prof, University of Toronto

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de abril de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

8 de abril de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de janeiro de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de janeiro de 2010

Última verificação

1 de janeiro de 2010

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CoQ10 - 08-0205-A

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Coenzima Q10 co-tratamento

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