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Treinamento Orientado a Tarefas para AVC: Impacto na Mobilidade Funcional (TOTS)

7 de março de 2016 atualizado por: VA Office of Research and Development
Déficits neurológicos residuais do acidente vascular cerebral levam a ineficiências da marcha, resultando em um custo de energia de movimento extremamente alto e contribuindo para a incapacidade geral e menor qualidade de vida. Portanto, intervenções visando a economia de movimento devem ser desenvolvidas para aqueles na fase crônica de recuperação do AVC. Este estudo foi projetado para comparar o efeito de dois paradigmas de exercícios distintos (um programa de treinamento em esteira de alta intensidade e um programa de exercícios em grupo de baixa intensidade) na economia de movimento durante a caminhada em solo e atividades da vida diária, bem como a até que ponto os ganhos de força muscular, resistência muscular e equilíbrio preveem mudanças na economia de movimento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • AVC > 6 meses antes com marcha hemiparética residual em mulheres ou homens de 40 a 85 anos.
  • Conclusão de toda a fisioterapia pós-AVC regular
  • Linguagem adequada e função neurocognitiva para participar de testes e treinamento e para dar consentimento informado adequado.
  • Capaz de se levantar de uma cadeira sem ajuda.
  • Capaz de caminhar 10 metros sem ajuda humana.

Critério de exclusão:

  • Exercício aeróbico estruturado regular (> 2x semana).
  • Consumo de álcool > 3 oz. licor, ou 3 x 4 oz copos de vinho, ou 3 x 12 oz. cervejas por dia, por autorrelato.
  • História clínica de

    • angina instável,
    • infarto do miocárdio recente (< 3 meses) ou insuficiência cardíaca congestiva (categoria NYHA II),
    • disfunção valvular hemodinamicamente significativa,
    • Doença Arterial Obstrutiva Periférica com claudicação,
    • dor ortopédica grave, dor crônica ou distúrbios neuromusculares não relacionados ao AVC que restringem o exercício,
    • insuficiência pulmonar ou renal,
    • hipertensão mal controlada (>190/110), medida em pelo menos duas ocasiões separadas
    • hospitalização recente por doença grave ou cirurgia
    • afasia receptiva grave ou global que confunde testes e treinamento confiáveis.
  • Depressão maior não tratada, conforme documentado por uma pontuação do Center for Epidemiological Studies-Depression > 16 e confirmado por entrevista clínica.
  • Gravidez.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Braço 1: Programa de Alta Intensidade
Exercício de alta intensidade em esteira
Programa de caminhada em esteira de alta intensidade
Outro: Braço 2: Programa de Baixa Intensidade
Intervenção de estilo de vida de baixa intensidade (exercício em grupo)
Uma intervenção de estilo de vida de baixa intensidade voltada para exercícios em grupo que incorporam equilíbrio, coordenação e força.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Economia de Marcha
Prazo: 3 meses
Economia de marcha em solo medida usando um sistema portátil de monitoramento metabólico, K4b2, durante uma caminhada de 6 minutos, com indivíduos caminhando em sua confortável velocidade de caminhada auto-selecionada enquanto a espirometria de circuito aberto coleta dados passo a passo. O K4b2 consiste em uma pequena bateria e um analisador de gás portátil (pesando menos de 1 kg) que os participantes usam no peito. Anexado ao sistema portátil está uma máscara facial de borracha flexível com medidor de fluxo usado para análise respiração a respiração. A taxa média de consumo de oxigênio (VO2) será calculada com base nos 3 minutos finais de uma caminhada de 6 minutos em condições estáveis ​​de consumo de oxigênio. Uma caminhada de 6 minutos é a distância mais representativa da capacidade ambulatorial baseada na comunidade e é uma medida de resultado sensível em estudos de exercícios em indivíduos com AVC crônico. Quanto maior o VO2 utilizado durante a caminhada de 6 minutos, representa uma economia menos eficiente da marcha.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força muscular
Prazo: 3 meses
Força medida pelo torque de contrações volitivas isocinéticas máximas concêntricas do extensor do joelho da perna parética e não parética em múltiplas velocidades angulares (30, 90 e 120°/seg). Quanto maior o número, maior a força muscular. Também realizado em equipamentos de resistência para Leg Press e Leg Extension. Quanto maior o número, mais forte é a pessoa.
3 meses
Resistência muscular
Prazo: 3 meses
Resistência muscular realizada no Leg Press e avaliada por um transdutor de força, na posição sentada. Quanto mais tempo o participante conseguir manter uma força, melhor será sua resistência muscular.
3 meses
Equilíbrio
Prazo: 3 meses
Índice de marcha dinâmica - outra medida relacionada ao equilíbrio e função geral. Inclui itens de andar enquanto muda a velocidade, virar a cabeça, girar, andar sobre e ao redor de obstáculos e subir escadas. Este índice varia de 0 a 24, com 24 representando um alto nível de equilíbrio e função geral (quanto maior a pontuação, melhor o equilíbrio).
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alyssa D Stookey, PhD MS, Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de março de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

24 de março de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de março de 2016

Última verificação

1 de março de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Exercício de esteira de alta intensidade

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