Estudo do Impacto do Uso do Corset na Função Respiratória de Pacientes com Lesão Medular (Garchoise)

Os espartilhos são amplamente utilizados no tratamento de pacientes com lesão medular (SCI). Seu uso confere certa rigidez ao tronco, o que pode ajudar alguns pacientes a manter a postura; eles também podem contribuir quando usados ​​em combinação com contenção para reduzir a hipotensão ortostática. Por último, eles podem reduzir a dispnéia e melhorar a tolerância respiratória enquanto sentado. De fato, pacientes com LM recente apresentam piora da função respiratória na posição sentada secundária à hipotonia da musculatura abdominal que coloca o diafragma em posição mais baixa e menos eficiente. O uso do colete enrijece a parede abdominal e, portanto, melhora a eficiência da contração do diafragma levando a uma melhora da capacidade vital (CV) e redução da dispnéia na posição sentada. Mas, embora alguns pacientes continuem a usar o espartilho ao longo do tempo, outros descontinuam seu uso. Observamos recentemente que usuárias de corset apresentaram melhora da CV com o uso do corset proporcional à melhora da CV observada na posição supina enquanto pacientes que interromperam seu uso não apresentaram redução da CV entre a posição supina e vertical sugerindo que apresentavam uma parede abdominal mais rígida.

Não se sabe se a suspensão do uso do corset resulta da melhora espontânea da função respiratória na posição ortostática ou leva ao aparecimento de espasticidade abdominal e melhora da função respiratória.

Portanto, pretendemos estudar o efeito do uso prolongado do corset na função respiratória de pacientes com LM.

Conduziremos um estudo aberto prospectivo monocêntrico de 56 pacientes com LM (nível de LM variando de C5 a T8 ASIA A ou B) com lesão recente (