Farmacocinética do ácido tranexâmico em pacientes com função renal variável submetidos à cirurgia cardíaca com uso de circulação extracorpórea

A cirurgia de circulação extracorpórea está associada a extensa perda de sangue em até 20% dos pacientes. O ácido tranexâmico (TXA) é um agente antifibrinolítico administrado rotineiramente que reduz a perda de sangue e a necessidade de transfusão de sangue. No entanto, a dosagem padrão de TXA em pacientes com disfunção renal e submetidos à cirurgia de circulação extracorpórea pode levar a uma maior concentração sanguínea de TXA quando comparada aos pacientes com função renal normal. A microextração em fase sólida (SPME) é um método rápido e simples para medir os níveis de TXA. Este estudo prospectivo em pacientes cirúrgicos cardíacos submetidos à circulação extracorpórea tem como objetivo estudar a farmacocinética do TXA em pacientes com disfunção renal. Serão estudados dois grupos de pacientes que receberão TXA 50mg/kg em bolus ou esquema BART (30 mg/kg, 16 mg/kg/h + 2 mg/kg bomba prime) dependendo do tipo de procedimento cirúrgico cardíaco e risco de sangramento.

Hipótese: A dosagem padrão de TXA usada em cirurgia cardíaca resulta em maior concentração sanguínea de TXA em pacientes com disfunção renal quando comparados a pacientes com função renal normal.