Perda de força muscular e seu efeito no movimento da rótula em voluntários com dor anterior no joelho

A dor femoropatelar idiopática crônica, um potencial precursor da osteoartrite, é um dos problemas mais comuns do joelho. É caracterizada por dor anterior no joelho que é agravada por flexão profunda do joelho, sentar prolongado e flexão/extensão repetitiva. A teoria mais amplamente aceita em relação à origem dessa dor é que um desequilíbrio de força ao redor do joelho leva ao desalinhamento patelofemoral estático e ao mau alinhamento patelofemoral dinâmico. Por sua vez, esse desalinhamento e desalinhamento levam a tensões de contato articular elevadas, o que acaba levando à dor patelofemoral. A compreensão atual do mau alinhamento patelofemoral é tipicamente focada no alinhamento 2D estático (inclinação lateral e deslocamento). No entanto, a dor femoropatelar é mais frequentemente exacerbada durante eventos dinâmicos e a patela tem seis graus de liberdade completos em seu movimento. Estudos mais recentes foram capazes de quantificar a cinemática femoropatelar durante tarefas dinâmicas volitivas e demonstrar que o problema de maltracking é mais complexo do que originalmente postulado. Especificamente, em pacientes com dor femoropatelar, a cinemática alterada não se limita à translação lateral e inclinação patelar excessivas, mas inclui translação patelar superior excessiva juntamente com flexão excessiva e rotações em valgo. Flexão e valgo são rotações dos planos sagital e coronal que fazem com que o polo superior da patela se desloque anteriormente e medialmente, respectivamente. Trabalhos recentes mostraram que o equilíbrio de força alterado ao redor do joelho pode, de fato, levar ao mau alinhamento. No entanto, a questão permanece se a correção de um desequilíbrio de força existente ao redor do joelho pode normalizar a cinemática patelar e/ou reduzir a dor. O objetivo deste estudo é determinar como a perda iatrogênica temporária de força no músculo vasto lateral altera a cinemática patelar aberrante em indivíduos com dor femoropatelar idiopática crônica.